Isi
Jenis kanker testis yang paling umum adalah tumor sel germinal. Ada dua tipe utama GCT: seminoma dan tumor sel germinal nonseminomatous (NSGCT). Baik seminoma dan NSGCT terjadi pada tingkat yang sama, dan pria dapat mengalami seminoma, NSGCT, atau kombinasi keduanya. Ada beberapa perbedaan antara seminoma dan NSGCT, tetapi perbedaan awal didasarkan pada tampilan tumor di bawah mikroskop.
Seminoma
Seminoma cenderung tumbuh dan menyebar lebih lambat daripada NSGCT, meskipun beberapa seminoma dapat tumbuh dengan sangat cepat. Subtipe seminoma meliputi:
Seminoma klasik: 95 persen seminoma adalah klasik
Seminoma spermatositik: cenderung terjadi pada pria yang lebih tua dan memiliki prognosis yang sangat baik
Seminomas bisa mengeluarkan human chorionic gonadotropin (HCG) tetapi jangan mengeluarkan penanda tumor lainnya (lihat bagian tentang penanda tumor untuk lebih jelasnya). Jika seminoma menyebar dari testis, paling sering dan paling baik diobati dengan kemoterapi dan / atau radiasi. Pembedahan dapat dilakukan dalam beberapa kasus.
Tumor Sel Kuman Nonseminomatous
NSGCT sangat bervariasi dalam penampilan dan prognosis. Ada empat jenis NSGCT utama yang dapat muncul sendiri, tetapi paling sering muncul sebagai NSGCT "campuran", dengan lebih dari satu jenis:
Karsinoma embrional: muncul pada sekitar 40 persen tumor dan di antara jenis tumor yang paling cepat tumbuh dan berpotensi agresif. Karsinoma embrional dapat mengeluarkan HCG atau alpha fetoprotein (AFP).
Karsinoma kantung kuning telur: jenis tumor yang paling umum pada anak-anak; merespon dengan baik kemoterapi pada anak-anak dan orang dewasa. Tumor kantung kuning telur hampir selalu mengeluarkan AFP.
Koriokarsinoma: bentuk kanker testis yang sangat jarang dan sangat agresif. Dapat mengeluarkan HCG.
Teratoma: paling sering muncul sebagai NSGCT campuran; biasanya tumbuh secara lokal tetapi dapat muncul di kelenjar getah bening retroperitoneal. Teratoma tahan terhadap kemoterapi dan radiasi dan paling baik diobati dengan operasi pengangkatan.
Tumor Stroma
Tumor juga dapat berkembang dari jaringan pendukung di sekitar sel germinal di testis. Tumor ini jarang terjadi, kurang dari 5 persen dari kanker testis, dan memiliki prognosis yang sangat baik jika dilakukan pembedahan. Ada dua jenis tumor stroma:
Tumor sel leydig: Sel leydig membuat hormon testosteron pria dan paling sering disembuhkan dengan pembedahan.
Tumor sel Sertoli: Sel Sertoli mendukung dan memberi makan sperma yang sedang berkembang dan biasanya merupakan tumor jinak.