Isi
Jika Anda mengalami pendarahan yang berbeda dari menstruasi biasa, Anda mungkin sangat khawatir. Setelah Anda terbiasa dengan pola siklus rutin Anda, pendarahan apa pun yang terjadi di luar periode normal Anda bisa mengganggu.Perdarahan tidak teratur dulu disebut perdarahan uterus disfungsional. Tetapi dengan terminologi diagnostik baru, para ahli merekomendasikan bahwa istilah perdarahan uterus disfungsional diubah menjadi perdarahan uterus abnormal.
Apakah Perdarahan Uterus Abnormal Itu?
Perdarahan uterus yang tidak normal adalah gangguan siklus menstruasi. Setiap perdarahan di luar siklus menstruasi biasa dianggap perdarahan uterus abnormal. Setiap perubahan dalam jumlah atau durasi haid Anda juga dianggap perdarahan uterus abnormal. Perdarahan uterus yang tidak normal dapat berkisar dari bercak ringan hingga 10 hari pendarahan hebat yang menggantikan aliran menstruasi normal Anda.
Selama tahun-tahun reproduksi Anda, kemungkinan Anda akan mengalami beberapa jenis perdarahan uterus yang tidak normal setidaknya sekali. Perdarahan uterus abnormal yang terjadi hanya sekali biasanya tidak menunjukkan adanya masalah mendasar yang signifikan. Jika Anda mengalami perdarahan abnormal selama 3 bulan berturut-turut, kemungkinan besar Anda memiliki masalah mendasar yang menyebabkan perdarahan tersebut.
Jika Anda baru saja mulai menstruasi atau berada dalam beberapa tahun terakhir dari siklus menstruasi reguler atau perimenopause, Anda berisiko lebih tinggi mengalami perdarahan uterus yang tidak normal.
Mendiagnosis AUB
Diagnosis perdarahan uterus abnormal didasarkan pada keluhan Anda tentang perubahan menstruasi Anda. Ada empat variabel utama yang menggambarkan menstruasi:
- Berapa banyak kamu berdarah?
- Berapa hari kamu berdarah?
- Seberapa sering Anda berdarah?
- Seberapa teraturkah interval antara menstruasi Anda?
Apa yang Anda laporkan sebagai perubahan dalam jumlah, durasi, frekuensi, dan keteraturan menstruasi Anda adalah informasi yang digunakan oleh penyedia layanan kesehatan Anda untuk membuat diagnosis perdarahan uterus abnormal.
Tes
Untuk mendiagnosis penyebab perdarahan uterus abnormal Anda, penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi Anda pemeriksaan panggul dan pemeriksaan serviks dan dapat memesan salah satu dari tes berikut:
- Tes darah - untuk memeriksa kadar hormon, tiroid, dan menyingkirkan penyakit darah
- Pemeriksaan USG - untuk membuat gambaran organ panggul.
- Histeroskopi - untuk melihat bagian dalam rahim.
- Biopsi endometrium - untuk memeriksa endometrium di bawah mikroskop
- Sonohisterografi - untuk membuat gambar bagian dalam rahim
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) -untuk membuat gambar organ dalam
- Computed tomography (CT) -untuk menunjukkan penampang organ dan struktur internal
Jenis
Sampai saat ini, diagnosis akan diberikan berdasarkan deskripsi perdarahan saja. Sistem klasifikasi baru telah diperkenalkan yang menggunakan diagnosis umum perdarahan uterus abnormal atau AUB.
Bergantung pada kualitas AUB perdarahan, AUB selanjutnya didefinisikan sebagai:
- Perdarahan uterus abnormal dengan perdarahan menstruasi yang berat (AUB / HMB)
- Perdarahan uterus abnormal dengan perdarahan antar periode (AUB / IMB)
Terminologi yang Kedaluwarsa
Ini adalah beberapa istilah yang dulu populer (sekarang istilah usang), yang sekarang direkomendasikan oleh para ahli harus digunakan hanya untuk tujuan penelitian. Anda mungkin masih melihat istilah-istilah ini digunakan oleh penyedia layanan kesehatan Anda atau dalam pencarian internet Anda.
- Menoragia: Istilah ini digunakan untuk menggambarkan periode dengan aliran yang lebih deras dari biasanya. Menurut definisi, lebih dari 80 ml kehilangan darah menstruasi selama periode Anda.
- Metrorrhagia: Istilah ini menggambarkan perdarahan yang terjadi di antara periode reguler Anda.
- Menometrorrhagia: Istilah ini menggambarkan kombinasi dari menstruasi yang berat dan perdarahan antar periode.
- Perdarahan uterus disfungsional: Istilah ini digunakan lebih umum daripada perdarahan uterus abnormal sebagai diagnosis. Para ahli merekomendasikan agar istilah ini tidak lagi digunakan sama sekali.
Istilah berikut menjelaskan frekuensi pendarahan Anda.
- Polmenore: Istilah ini menggambarkan periode yang datang lebih sering daripada setiap 21 hari.
- Oligomenore: Istilah ini menggambarkan periode yang datang dengan interval lebih dari setiap 35 hari.
Penyebab
Setelah Anda menjalani pengujian dan evaluasi tambahan, penyedia layanan kesehatan Anda akan dapat menentukan penyebab pendarahan Anda dan selanjutnya dapat mengklasifikasikan Anda sebagai pendarahan abnormal karena penyebab struktural dan nonstruktural berikut:
Penyebab struktural (perubahan pada rahim Anda):
- Polip (AUB-P)
- Adenomiosis (AUB-A)
- Leiomioma (AUB-L)
- Keganasan dan hiperplasia (AUB-M)
Penyebab nonstruktural:
- Koagulopati (AUB-C) - perdarahan abnormal karena kondisi perdarahan yang mendasari
- Disfungsi ovulasi (AUB-O) - perdarahan abnormal karena Anda tidak berovulasi secara teratur
- Endometrium (AUB-E) - perdarahan abnormal karena adanya masalah pada lapisan rahim Anda seperti infeksi
- Iatrogenik (AUB-I) - perdarahan abnormal karena obat yang Anda minum
- Belum ditentukan (AUB-N) -penyedia layanan kesehatan Anda tidak dapat menemukan alasan yang mendasari pendarahan abnormal Anda
Penyebab lainnya:
- Metode keluarga berencana (intrauterine device (IUD) atau pil KB)
- Keguguran atau kehamilan ektopik
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda mengalami pendarahan rahim yang tidak normal, Anda harus mendiskusikan gejala dan kekhawatiran Anda dengan penyedia layanan kesehatan karena perubahan dalam menstruasi Anda sering kali merupakan tanda dari kondisi yang mendasarinya.
Perdarahan uterus abnormal yang berat dan / atau sering juga dapat menyebabkan Anda mengalami anemia. Anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah kronis membuat Anda lelah dan lemas. Dengan kehilangan darah yang signifikan, Anda mungkin mengalami sesak napas dan / atau jantung berdebar-debar, pingsan, atau nyeri dada saat tubuh Anda mencoba mengimbangi anemia Anda. Hal ini memberikan tekanan yang signifikan pada jantung Anda dan bisa sangat berbahaya bagi Anda jika Anda memiliki penyakit kardiovaskular.
Diperbarui oleh Andrea Chisholm MD