Isi
Sakit kepala bisa terjadi pada siapa saja, tetapi beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang dengan multiple sclerosis (MS) dua kali lebih mungkin mengalami sakit kepala atau migrain daripada populasi umum. Beberapa penelitian bahkan menunjukkan bahwa sakit kepala yang parah dapat diperburuk akibat MS, di mana kerusakan pada sel-sel saraf tertentu dapat memperburuk situasi yang buruk.Penyebab Sakit Kepala dan Migrain
Dalam kebanyakan kasus, pengobatan sakit kepala untuk penderita MS sama dengan pengobatan untuk orang lain. Satu pengecualian mungkin jenis obat yang digunakan untuk mengobati MS, beberapa di antaranya berhubungan dengan sakit kepala.
Misalnya, steroid yang digunakan untuk mengobati kekambuhan MS terkadang dapat menyebabkan peningkatan gula darah yang selanjutnya dapat memicu sakit kepala dan gejala diabetes lainnya. Demikian pula, beberapa obat pemodifikasi penyakit yang digunakan untuk mengobati MS dapat menyebabkan gejala mirip flu, termasuk sakit kepala.
Jenis Sakit Kepala dan Migrain
Untuk mengobati sakit kepala secara efektif, pertama-tama dokter perlu menentukan jenis sakit kepala. Menurut definisi, sakit kepala adalah gejala nyeri yang terjadi di mana saja di sekitar kepala atau leher. Ini mungkin dialami dalam beberapa cara berbeda:
- Migrain berdenyut, biasanya sakit kepala satu sisi yang berlangsung dari empat hingga 72 jam.
- Sakit kepala tegang digambarkan sebagai nyeri yang terus-menerus mengganggu dan menekan.
- Sakit kepala cluster lebih jarang dan digambarkan sebagai nyeri tajam di satu sisi kepala yang bisa datang dan pergi, sering dikaitkan dengan sakit mata.
Pilihan pengobatan
Dokter akan mengobati sakit kepala berdasarkan penyebabnya. Jika sakit kepala disebabkan oleh efek samping obat, dokter mungkin dapat mengganti obat yang mengganggu atau mengubah dosisnya. Di lain waktu, pereda nyeri mungkin diresepkan untuk membantu meringankan gejala.
Di antara beberapa pilihan yang lebih umum diresepkan:
- Obat anti inflamasi nonsteroid (NSAID), seperti Aleve (naproxen) dan Advil atau Motrin (ibuprofen), biasanya pertahanan lini pertama adalah mengobati sakit kepala tegang dan migrain.
- Antidepresan, yang digunakan untuk mengobati gejala depresi yang umum terjadi pada penderita MS, juga dapat membantu mengobati migrain. Karena depresi dan migrain terkait dengan kadar serotonin yang rendah, pemulihan tingkat tersebut dapat memperbaiki kedua gejala tersebut seiring waktu. Pilihannya meliputi:
- Effexor (venlafaxine), penghambat reuptake serotonin norepinefrin (SNRI)
- Inhibitor reuptake serotonin (SSRI) selektif kurang efektif dalam mengobati migrain tetapi mungkin diresepkan jika dokter yakin rasa sakit itu berasal dari depresi orang tersebut.
- Triptan adalah golongan obat yang digunakan khusus untuk mengobati migrain dan sakit kepala cluster. Mereka mengikat reseptor serotonin di otak, menghalangi jalur nyeri tertentu dan mempersempit pembuluh darah.
- Sementara steroid dosis tinggi dapat menyebabkan sakit kepala pada beberapa orang, obat yang sama dapat efektif dalam mengobati sakit kepala yang berhubungan dengan kekambuhan MS. Jika sakit kepala berhubungan dengan neuritis optik atau disebabkan oleh lesi MS, pengobatan Solu-Medrol seringkali dapat membantu meringankan nyeri kepala kronis atau akut.