Isi
- Mengamankan Tube
- Membersihkan Situs
- Mengganti Dressing
- Menyedot Tabung
- Perubahan Tabung
- Kapan Menghubungi Dokter Anda
Dalam kebanyakan kasus, trakeostomi dimaksudkan untuk sementara, tetapi dalam kasus penyakit kronis atau penyakit degeneratif, trakeostomi mungkin perlu dilakukan untuk jangka waktu yang lebih lama. Trakeostomi memerlukan perawatan pemeliharaan agar tetap paten dan berfungsi serta untuk menghindari infeksi pada stoma (lubang tempat selang dipasang).
Beberapa perawatan trakeostomi dapat dilakukan oleh Anda (pasien) atau oleh anggota keluarga Anda. Perawatan lain harus dilakukan oleh dokter atau profesional medis terlatih lainnya. Sebelum meninggalkan rumah sakit dengan trakeostomi, Anda harus diinstruksikan secara menyeluruh tentang perawatan trakeostomi apa yang perlu dilakukan dan bagaimana melakukannya.
Instruksi yang diberikan oleh perawat atau dokter Anda mungkin sedikit berbeda dari informasi yang ditemukan dalam artikel ini. Anda harus selalu mengikuti petunjuk dari penyedia layanan kesehatan Anda karena petunjuk tersebut kemungkinan besar disesuaikan dengan keadaan individu dan unik Anda.
Anda harus selalu mencuci tangan sebelum menyentuh trach atau melakukan perawatan trakeostomi apa pun untuk mencegah infeksi. Anda mungkin juga perlu menggunakan sarung tangan bersih dan perlengkapan steril.
Mengamankan Tube
Setiap selang trakeostomi memiliki pelat leher yang menempel rata di kulit Anda. Ada dua celah di setiap sisi pelat leher tempat tabung dapat diamankan menggunakan pengikat atau tali velcro. Sangat penting bahwa tabung diamankan untuk menghindari tabung terlepas secara tidak sengaja.
Pendekatan dua orang disarankan saat mengganti ikatan dan memasang kembali tabung. Anda ingin memastikan bahwa tali atau pengikat tidak hanya menahan tabung dengan kuat tetapi juga nyaman (tidak terlalu ketat atau terlalu longgar), bersih dan kering. Saat salah satu dari dua penyedia layanan mengganti tali pengikat, membersihkan tempat, atau memindahkan pasien, tanggung jawab orang kedua harus memastikan trakeostomi tidak terlepas dari leher pasien.
Membersihkan Situs
Kulit di sekitar stoma biasanya perlu dibersihkan secara rutin menggunakan kapas dan larutan saline normal. Seberapa sering ini dilakukan akan ditentukan oleh ahli kesehatan Anda, tetapi biasanya dilakukan setiap 12 hingga 24 jam dan biasanya pada saat penggantian balutan.
Yang lebih jarang direkomendasikan saat ini, larutan campuran hidrogen peroksida dan larutan garam normal yang sama kadang-kadang disarankan untuk dibersihkan di sekitar stoma, tetapi biasanya hanya jika situs terinfeksi. Berhati-hatilah agar tidak terlepas dari selang saat kulit sedang dibersihkan. Terkadang krim penghalang dioleskan ke kulit setelah dibersihkan untuk membantu melindunginya.
Mengganti Dressing
Balutan di sekitar trakeostomi perlu diganti secara berkala dan setiap kali menjadi basah atau kotor. Anda harus memberi tahu dokter Anda jika pembalut berbau busuk atau jika Anda melihat adanya drainase yang tampak seperti nanah atau infeksi.
Menyedot Tabung
Selang trakeostomi Anda mungkin perlu disedot sesekali agar tetap bersih dan mencegah penyumbatan lendir. Ini tidak dilakukan pada jadwal yang ditentukan tetapi sesuai dengan kebutuhan. Jenis tabung trach yang berbeda mungkin perlu disedot sedikit berbeda tetapi bagaimanapun juga tekniknya serupa. Indikasi bahwa tabung perlu disedot dapat meliputi:
- Anda telah mencoba membersihkan selang sendiri dengan batuk tetapi tidak berhasil
- Anda harus bekerja lebih keras untuk bernapas atau bernapas lebih cepat
- Anda memiliki suara pernapasan yang tidak normal seperti mengi
- Lendir keluar dari lubang tabung
Sebelum tabung trach Anda disedot, Anda harus meningkatkan oksigenasi Anda dengan menarik napas dalam-dalam. Kateter plastik dimasukkan ke dalam lubang trach dan beberapa sentimeter melewati ujung tabung (tidak boleh dimasukkan lebih dalam dari ini). Kateter kemudian ditarik keluar secara perlahan saat lendir disedot ke dalam tabung. Tidak lebih dari dua hingga tiga lintasan kateter isap harus dilakukan sekaligus untuk menghindari masalah oksigenasi.
Menyedot mungkin lebih mudah dan mungkin lebih jarang diperlukan saat Anda terhidrasi dengan baik, jadi pastikan Anda minum banyak cairan. Anda juga dapat menggunakan humidifier untuk menjaga sekresi tetap tipis dan lebih mudah dibersihkan. Penggunaan saline yang dimasukkan langsung ke dalam trach tube terkadang dilakukan tetapi tidak disarankan sebagai cara untuk mengencerkan lendir.
Perubahan Tabung
Tabung trakeostomi terkadang perlu diganti. Ini hanya boleh dilakukan oleh seorang profesional terlatih dengan peralatan darurat di tangan.
Kapan Menghubungi Dokter Anda
Ini adalah tanda-tanda Anda membutuhkan pertolongan medis:
- Anda mengalami peningkatan rasa sakit di tempat infeksi
- Kamu demam
- Kulit di sekitar tabung menjadi merah, lunak atau meradang
- Anda memiliki nanah atau drainase berbau busuk yang berasal dari stoma
- Anda merasa lebih sulit bernapas atau detak jantung meningkat
- Hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat jika selang terlepas