Isi
Puting susu ketiga sering terjadi, meskipun sering tidak terdeteksi atau dianggap tahi lalat atau tanda lahir. Mereka terbentuk selama perkembangan di dalam rahim dan dapat terjadi di mana saja di sepanjang garis susu - garis jaringan payudara yang berpotensi muncul dari tepat di atas ketiak hingga selangkangan. Paling sering, puting ketiga terjadi sendiri, tetapi kadang-kadang dapat dikaitkan dengan kelainan bawaan pada jantung atau ginjal.Ketika puting (atau puting) ekstra terjadi sendiri, kondisinya disebut sebagai polythelia.dll. Ketika puting ketiga terhubung ke jaringan dan kelenjar payudara (payudara), itu disebut polimastia.
Meskipun puting ketiga tidak meningkatkan risiko kanker payudara, mereka harus diperiksa pada frekuensi yang sama seperti jaringan payudara normal karena rentan terhadap penyakit yang sama. Pengangkatan biasanya tidak diperlukan selain untuk alasan kosmetik atau jika puting menyebabkan ketidaknyamanan, seperti saat menyusui.
Puting ketiga terkadang disebut sebagai:
- Puting susu supernumerary
- Puting aksesori
- Puting ektopik
- Puting tiga
- Puting vestigial
- Puting penyihir
Jenis
Ada enam kategori utama puting susu ketiga:
- Kategori 1: Puting dan areola ketiga hadir dengan jaringan payudara di bawahnya (polimastia).
- Kategori 2: Puting ketiga tidak memiliki areola, tetapi memiliki jaringan payudara di bawahnya.
- Kategori 3: Ada jaringan payudara dan areola, tetapi puting tidak.
- Kategori 4: Jaringan payudara ada, tetapi tidak ada puting atau areola.
- Kategori 5: Puting dan areola terdapat jaringan lemak di bawahnya, tetapi tidak dengan jaringan payudara.
- Kategori 6: Puting ada tanpa areola atau jaringan payudara di bawahnya (polythelia).
Dalam beberapa kasus, orang memiliki lebih dari sepertiga puting (puting supernumary) dan ini bisa dari berbagai jenis.
Penyebab
Baik pria maupun wanita dapat mengalami puting ekstra, dan secara medis dianggap sebagai cacat lahir ringan. Ini adalah kelainan yang cukup umum, yang menyerang kira-kira satu dari 20 orang.
Puting ketiga terkadang terjadi dalam keluarga, tetapi lebih cenderung menjadi fenomena acak. Beberapa kasus terkait dengan cacat lahir lain (kelainan bawaan) yang melibatkan jantung atau ginjal.
Kemungkinan hubungan antara puting supernumary dan mutasi gen BRCA2 diusulkan dalam sebuah penelitian tahun 2017 di mana seorang saudara laki-laki dan perempuan sama-sama menderita kanker payudara, mutasi BRCA2, dan puting supernumary bilateral. Sementara hubungan tidak diketahui saat ini, mereka yang memiliki puting ketiga dapat mempertimbangkan untuk menanyakan kerabat mereka tentang keberadaan puting ketiga atau tes genetik untuk risiko kanker yang telah mereka lakukan.
Studi asosiasi luas genom pada spesies lain (domba) telah menemukan lokus dalam DNA yang terkait dengan perkembangan puting susu supernumerary, tetapi sejauh ini hubungan pada manusia belum dipelajari.
Bagaimana Mereka Terbentuk
Payudara terbentuk pada awal perkembangan embrio, biasanya selama minggu keempat kehamilan. Garis susu, bukti pertama perkembangan kelenjar susu, muncul segera setelahnya, sekitar minggu keenam perkembangan. Bubungan ini melengkung ke bawah dari ketiak ke selangkangan di kedua sisi tubuh. Saat payudara terus berkembang, garis-garis ini akhirnya hancur, biasanya sekitar minggu kesembilan.
Namun, kadang-kadang, garis susu akan bertahan dan mungkin terhubung ke jaringan payudara ekstra dan puting susu ekstra. Puting ekstra yang terhubung ke jaringan payudara terkadang dapat menghasilkan ASI setelah kehamilan.
Puting susu supernumerary biasanya lebih kecil dari puting susu biasa.
Scaramanga, penjahat Bond yang terkenal, memiliki puting aksesori, dan inilah yang membuatnya mudah dikenali.Ilmuwan menamai gen Scaramanga menurut namanya; Gen inilah yang menghasilkan protein yang disebut neuregulin-3 (NRG3), yang memberi sinyal kepada sel embrionik yang menyuruh mereka menjadi sel payudara.
Apakah Puting Anda Normal?Risiko Kanker Payudara
Jika Anda memiliki satu atau lebih puting susu ekstra, Anda mungkin bertanya-tanya apakah ini meningkatkan risiko kanker payudara. Setiap jaringan payudara yang Anda miliki, baik yang muncul di lokasi standar atau di tempat lain, rentan terhadap penyakit yang sama yang dapat memengaruhi jaringan payudara yang khas.
Puting ekstra yang terjadi sendiri (tidak melekat pada jaringan payudara) mungkin jarang dipengaruhi oleh kanker puting yang dikenal sebagai penyakit Paget pada puting. Paget terkadang juga muncul di area selangkangan (ujung bawah dari garis susu), di mana hal itu disebut penyakit Paget ekstramammary (EMPD).
Kapan Menemui Dokter Anda
Pada kebanyakan orang, puting susu ekstra tidak berbahaya dan - karena sering terjadi di bawah payudara - mungkin tidak pernah terlihat. Tetapi jika Anda tahu Anda memiliki puting ketiga, bicarakan dengan dokter Anda jika Anda memperhatikan adanya perubahan seperti kekeringan atau serpihan, ruam, atau benjolan.
Tidak semua perubahan puting menunjukkan kanker payudara, tetapi mengetahui perubahan mana yang diharapkan dan mana yang merupakan tanda penyakit sangat penting untuk kesehatan payudara Anda.
Pengujian Genetik
Sekarang setelah pengujian genetik tersedia untuk beberapa kanker payudara familial, penting bagi orang-orang untuk waspada terhadap puting ketiga (setidaknya yang terkait dengan jaringan payudara), karena area ini perlu dipantau bersama dengan dua payudara "normal", dan dipertimbangkan saat mengembangkan rencana perawatan apa pun.
Pemindahan
Puting susu ketiga biasanya tidak perlu dilepas, tetapi terkadang orang ingin melepasnya karena alasan kosmetik atau jika menyebabkan ketidaknyamanan. Prosedur pembedahan akan bervariasi tergantung pada apakah puting ketiga dikaitkan dengan jaringan payudara di bawahnya atau tidak.
Puting susu ketiga yang terisolasi dapat diangkat melalui prosedur sederhana, mirip dengan pengangkatan tahi lalat. Untuk supernumerary puting yang terhubung dengan jaringan payudara, dapat dilakukan mastektomi (pengangkatan).
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Puting susu ketiga sering terjadi, tetapi sering tidak terdeteksi atau dianggap tahi lalat. Paling sering, mereka tidak terkait dengan masalah mendasar dan tidak memerlukan perhatian khusus. Tetapi jika Anda yakin Anda mungkin memiliki puting ekstra, penting untuk memeriksakannya ke dokter Anda.
Mengapa Pria Memiliki Puting?