Isi
Ada tumpang tindih penting antara kehilangan memori dan faktor risiko stroke yang mungkin menunjukkan kondisi yang disebut demensia vaskular. Apa itu demensia vaskular? Pelajari tentang gejala dan pengobatan kondisi ini dan bagaimana hal itu dapat memengaruhi tidur di antara mereka yang menderita.Apa itu Demensia Vaskular?
Demensia mengacu pada gangguan yang ditandai dengan gangguan memori kronis dan progresif, kehilangan penalaran, dan perubahan kepribadian yang diakibatkan oleh berbagai penyebab. Salah satu penyebab potensial hilangnya ingatan yang dirasakan ini adalah akumulasi dari banyak stroke kecil di dalam otak. Stroke adalah hilangnya aliran darah secara tiba-tiba ke area otak yang dapat menyebabkan gejala kelemahan, mati rasa, kehilangan penglihatan, dan kesulitan bicara. Stroke juga dapat memengaruhi fungsi kognitif, memengaruhi bahasa, memori, dan organisasi. Demensia dapat terjadi pada sekitar 25 hingga 33% orang setelah stroke.
Demensia vaskular ditandai dengan pemburukan memori yang halus dan progresif yang terjadi secara bertahap karena stroke yang terjadi di dalam otak. Defisit dapat dimulai secara tiba-tiba dan kemudian tetap stabil selama periode dataran tinggi sebelum lebih banyak penghinaan terhadap otak terjadi. Secara klinis, sulit untuk membedakan dari penyakit Alzheimer, yang terjadi lima kali lebih sering dan disebabkan oleh proses penyakit yang berbeda. Kondisi tersebut mungkin tumpang tindih pada beberapa orang.
Faktor risiko demensia vaskular sama dengan faktor risiko stroke. Ini termasuk:
- Hipertensi
- Kolesterol tinggi (hiperlipidemia)
- Penyakit jantung
- Diabetes
- Jenis kelamin laki-laki
- Merokok
- Penggunaan alkohol
- Apnea tidur obstruktif
Masalah-masalah ini dapat menyebabkan penyempitan pembuluh darah yang memasok otak, suatu proses yang disebut aterosklerosis. Aliran darah yang menurun dapat menyebabkan oklusi mendadak dan kerusakan pada area otak yang sebelumnya disuplai. Kondisi ini dapat didiagnosis secara efektif dengan magnetic resonance imaging (MRI) yang akan mengungkap area kerusakan ini.
Gejala dan Pengobatan
Penderita demensia vaskular mengalami masalah memori signifikan yang mengganggu kemampuan mereka untuk hidup mandiri. Kesulitan dengan organisasi dan pemecahan masalah biasa terjadi. Perubahan mood seperti depresi, lekas marah, dan apatis (kurang tertarik) sering terjadi. Ingat kata sering terganggu. Halusinasi atau delusi lebih jarang terjadi, tetapi ini bisa sangat mengganggu. Jika stroke memengaruhi area otak yang bertanggung jawab atas sensasi, gerakan, keseimbangan, atau penglihatan, gejala lebih lanjut mungkin muncul.
Evaluasi oleh ahli saraf penting untuk mendokumentasikan defisit dan mengatur pengujian tambahan, seperti MRI, yang sesuai. Tes darah untuk menilai B12, fungsi tiroid, kadar kolesterol, dan kontrol glukosa sering dilakukan. Selain mengelola faktor risiko untuk mengurangi terjadinya stroke tambahan, tidak ada pengobatan lebih lanjut yang tersedia untuk demensia vaskular.
Demensia Vaskular dan Tidur
Ada bukti bahwa demensia vaskular dapat menyebabkan terganggunya siklus normal tidur dan terjaga. Ini dapat menyebabkan kualitas tidur yang buruk.Tampaknya tidak ada korelasi antara tingkat gangguan tidur dan keparahan kemerosotan intelektual. Dengan kata lain, tidur mungkin tidak lebih buruk di antara mereka dengan demensia vaskular yang lebih parah.
Penting untuk dicatat bahwa demensia vaskular lebih terkait erat dengan apnea tidur obstruktif. Kondisi ini dapat menyebabkan gangguan mood dan kognitif, serta rasa kantuk yang berlebihan di siang hari. Untungnya, jika terjadi sleep apnea, terapi yang efektif dengan tekanan saluran napas positif berkelanjutan (CPAP) dapat mengurangi risiko stroke lebih lanjut. Tergantung pada tingkat gangguannya, beberapa orang dengan demensia mungkin tidak dapat mengikuti pengobatan.
Jika Anda khawatir bahwa Anda atau orang yang Anda cintai mungkin menderita demensia vaskular, bicarakan dengan dokter Anda dan spesialis tidur tentang evaluasi yang diperlukan dan cara potensial untuk mengurangi risiko kerusakan lebih lanjut.