Apa Itu Gagal Jantung?

Isi

• Jenis Gagal Jantung
• Gejala Gagal Jantung
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan
• Mengatasi

Gagal jantung adalah suatu kondisi di mana jantung tidak dapat melakukan pekerjaan yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Gejala yang paling umum termasuk sesak napas dan kelelahan.

Meskipun gagal jantung dapat ditangani dengan obat-obatan dan, dalam beberapa kasus, pembedahan atau prosedur lain, gagal jantung adalah kondisi serius yang dikaitkan dengan risiko kematian dalam lima hingga 10 tahun.

Gagal jantung adalah hasil tahap akhir dari kondisi jantung yang sudah berlangsung lama, seperti penyakit arteri koroner dan kelainan irama jantung.

Jenis Gagal Jantung

Ada dua sindrom klinis umum yang terkait dengan gagal jantung:

Gagal jantung kongestif: Ini yang sering menjadi rujukan orang ketika mereka berbicara tentang gagal jantung. Dengan tipe ini, fungsi jantung yang lemah menyebabkan kemacetan aliran darah di paru-paru dan ke seluruh tubuh. Yang pertama menyebabkan sesak napas, sedangkan yang kedua menyebabkan pembengkakan pada kaki dan mungkin tangan.

Gagal jantung dengan output rendah:Kadang-kadang, orang dengan gagal jantung mungkin mengalami sedikit atau tidak ada kemacetan paru-paru. Dalam situasi ini, masalah utama cenderung adalah otot jantung menjadi sangat lemah sehingga jantung tidak lagi mampu memompa cukup darah ke organ-organ tubuh.

Orang yang gagal jantung utamanya adalah gagal jantung dengan curah hujan rendah lebih cenderung mengalami tekanan darah rendah, pusing, dan sinkop. Gagal jantung dengan curah hujan rendah biasanya merupakan tanda gagal jantung yang sangat lanjut dan berhubungan dengan prognosis yang sangat buruk.

Gejala Gagal Jantung

Gagal jantung dini dapat menghasilkan berbagai gejala. Jika Anda mengalami gagal jantung, bahkan pada tahap awal, ada kemungkinan besar Anda sudah mendiagnosis atau penyakit jantung yang tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun. Gagal jantung biasanya menyerang orang dewasa tetapi dapat terjadi pada anak-anak karena penyakit jantung bawaan (sejak lahir).

2:00

Gejala dan Komplikasi Gagal Jantung

Gejala penyakit jantung yang paling umum meliputi:

• Dispnea: Sesak napas, terutama dengan aktivitas fisik
• Busung: Bengkak, biasanya di tungkai dan pergelangan kaki. Edema bisa berupa pitting edema yang ditandai dengan lekukan di area bengkak setelah diberikan tekanan, biasanya berlangsung selama beberapa menit.
• Kelemahan dan kelelahan, terutama saat beraktivitas
• Sering buang air kecil
• Kesulitan tidur karena sesak napas
• Tekanan darah rendah
• Sakit kepala ringan

Bagi kebanyakan orang dengan gagal jantung, dispnea dan edema adalah gejala yang paling menonjol. Sesak napas secara khas dapat terjadi dengan posisi tertentu, dan Anda mungkin mengalami beberapa atau semua hal berikut:

• Orthopnea (sesak napas yang terjadi saat berbaring)
• Dispnea nokturnal paroksismal atau PND, yang terjadi tiba-tiba di tengah tidur
• Bendopnea, yang terjadi saat membungkuk

Gejala lebih parah dan menetap pada gagal jantung stadium lanjut, juga disebut sebagai ESRD (gagal jantung stadium akhir). Selain itu, saat gagal jantung berlanjut menjadi gagal jantung stadium akhir, gejala tambahan diharapkan, termasuk:

• Sesak napas saat istirahat
• Kelemahan dan kelelahan, bahkan tanpa tenaga
• Sensasi bahwa jantung Anda berdegup kencang
• Mengi dan batuk
• Nafsu makan menurun atau kehilangan nafsu makan
• Syncope
• Kebingungan

Gejala dan Komplikasi Gagal Jantung

Penyebab

Ada beberapa jenis gagal jantung dan semuanya ditandai dengan pemompaan otot jantung yang tidak memadai, yang menyebabkan penumpukan cairan. Akumulasi cairan secara umum menyebabkan dispnea dan edema gagal jantung. Penumpukan cairan ini juga menyebabkan penyumbatan, yang cenderung paling menonjol di paru-paru dan ekstremitas bawah, menyebabkan sesak napas dan tingkat energi yang rendah.

Penyebab paling umum dari gagal jantung meliputi:

• Kardiomiopati dilatasi:Kardiomiopati dilatasi adalah hasil akhir dari berbagai macam penyakit jantung, seperti penyakit arteri koroner dan penyakit katup jantung. Itu terjadi ketika penyakit jantung yang mendasari akhirnya menghasilkan melemahnya otot jantung itu sendiri secara signifikan.
• Kardiomiopati hipertrofik:Kardiomiopati hipertrofik biasanya merupakan kondisi genetik dan sering diturunkan dalam keluarga. Ini ditandai dengan penebalan otot jantung, mengakibatkan ventrikel kaku.
• Disfungsi diastolik:Disfungsi diastolik mirip dengan kardiomiopati hipertrofik karena disebabkan oleh pengerasan otot jantung, yang menyebabkan gangguan pengisian jantung. Tetapi tidak seperti kardiomiopati hipertrofik, gagal jantung diastolik seringkali tidak disertai dengan penebalan otot jantung dan tidak dianggap sebagai kelainan genetik. Ini cenderung terjadi pada orang tua, seringkali pada wanita dan orang dengan tekanan darah tinggi. Hal ini ditandai dengan sesak napas parah yang relatif tiba-tiba karena penyumbatan paru-paru.

Ada sejumlah masalah medis lain yang juga dapat menyebabkan atau berkontribusi pada gagal jantung, termasuk serangan jantung, tekanan darah tinggi, penyakit katup jantung, merokok, obesitas, diabetes, kemoterapi, dan stres.

Penyebab dan Faktor Risiko Gagal Jantung

Diagnosa

Jika Anda mengalami gejala gagal jantung, dokter Anda akan menggunakan beberapa metode untuk menentukan apakah gagal jantung adalah penyebab gejala Anda. Diagnosis gagal jantung meliputi:

• Pemeriksaan fisik:Seringkali dokter Anda dapat mendengar sesak dengan mendengarkan paru-paru Anda dan mendeteksi tanda-tanda gagal jantung atau kelainan irama jantung dengan mendengarkan jantung Anda.
• Rontgen dada:Rontgen dada mungkin menunjukkan bahwa Anda mengalami pembesaran jantung atau tanda-tanda kemacetan paru-paru.
• Ekokardiogram:Pelebaran dan melemahnya ventrikel kiri biasanya diperkirakan dengan mengukur fraksi ejeksi ventrikel kiri. Fraksi ejeksi mengukur persentase darah yang ditahan oleh ventrikel kiri yang dikeluarkan dengan setiap detak jantung. Biasanya, pecahan ejeksi adalah 50 persen atau lebih besar. Dengan kardiomiopati dilatasi, nilai itu menurun.
• Tes darah:Tes darah biasanya tidak dianggap standar dalam diagnosis gagal jantung. Peptida natriuretik tipe-B (BNP), tes darah yang dapat membantu dokter memutuskan apakah terjadi gagal jantung, dapat dipertimbangkan dalam beberapa kasus.

Bagaimana Gagal Jantung Didiagnosis

Pengobatan

Untungnya, banyak kemajuan sedang dibuat dalam pengobatan gagal jantung. Dengan terapi agresif, gejala dan risiko kematian bisa sangat dikurangi. Pengobatan, serta beberapa prosedur, dapat memperbaiki gejala dan meningkatkan kelangsungan hidup orang yang mengalami gagal jantung.

Obat yang paling umum digunakan dalam pengobatan gagal jantung meliputi:

• Penghambat ACE (angiotensin-converting enzyme): Penghambat ACE memblokir pembentukan angiotensin II. Obat ini menurunkan tekanan darah dan mengurangi retensi natrium pada orang yang mengalami gagal jantung.
• Penghambat beta: Beta blocker memblokir efek adrenalin pada jantung untuk mengurangi stres berlebih pada jantung yang gagal. Obat-obatan ini paling sering digunakan untuk kardiomiopati dilatasi.
• Diuretik: Sering disebut "pil air", obat-obatan ini merangsang tubuh untuk kehilangan air dengan bekerja di ginjal. Efek ini menurunkan retensi cairan dan edema.

Prosedur juga dapat digunakan untuk gagal jantung, tetapi tidak semua orang yang mengalami gagal jantung diharapkan mendapatkan manfaatnya. Selain itu, beberapa orang dengan gagal jantung mungkin tidak dalam kondisi kesehatan yang cukup baik untuk dapat mentolerir prosedur ini. Misalnya, dengan ESRD, pengobatan akan melibatkan perawatan paliatif. Gunakan Panduan Diskusi Dokter kami di bawah ini untuk memulai percakapan dengan dokter Anda tentang pilihan pengobatan yang tepat untuk Anda.

Panduan Diskusi Dokter Gagal Jantung

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Unduh PDF

Tergantung pada fungsi jantung Anda, Anda mungkin mendiskusikan prosedur ini dengan dokter Anda.

• Alat pacu jantung: Alat pacu jantung adalah alat yang merangsang jantung untuk memompa. Biasanya, alat pacu jantung ditanamkan untuk merangsang hanya satu sisi jantung. Namun, dalam pengobatan gagal jantung, alat pacu jantung merangsang sisi kanan dan kiri jantung. Ini sering disebut sebagai CRT (terapi sinkronisasi ulang jantung).
• Transplantasi Hati: Transplantasi jantung adalah operasi penggantian jantung Anda dengan jantung yang dapat berfungsi dengan baik. Ini bukanlah prosedur sederhana karena sejumlah alasan. Jika Anda mengalami gagal jantung, kesehatan Anda mungkin membuat Anda sulit untuk mentolerir intensitas fisik dari prosedur ini. Dan, mengingat Anda akan membutuhkan jantung donor dari donor yang sehat, tidak banyak organ yang tersedia untuk transplantasi.

Bagaimana Gagal Jantung Diobati

Mengatasi

Gagal jantung menyebabkan keterbatasan dalam aktivitas Anda, serta kelelahan. Mengatasi gagal jantung membutuhkan penyesuaian pola pikir, serta pertimbangan praktis.

Penyesuaian gaya hidup termasuk memastikan bahwa Anda tidak mengikuti aktivitas yang dapat memperburuk kondisi Anda, serta melakukan aktivitas yang dapat mengoptimalkan kesehatan Anda.

Beberapa strategi penting meliputi:

• Kebiasaan: Merokok dan penggunaan alkohol sama-sama terkait dengan penyakit jantung dan dapat memperburuk kondisi jika Anda sudah mengalaminya, jadi sebaiknya hentikan aktivitas tersebut jika Anda mengalami gagal jantung.
• Manajemen diet / garam: Menjaga pola makan yang sehat penting dalam mengelola gagal jantung. Penting untuk mendapatkan kalori dan nutrisi yang cukup untuk menjaga energi Anda. Anda mungkin juga perlu bertemu dengan ahli gizi untuk mendapatkan nasihat tentang masalah spesifik seperti pemeliharaan berat badan, pembatasan garam, dan pembatasan cairan. Diet rendah garam dapat membantu meringankan beberapa retensi cairan yang terjadi dengan penyakit jantung.
• Manajemen berat badan: Hati yang lemah yang menjadi ciri penyakit jantung tidak dapat dengan mudah mentolerir tuntutan yang diberikan oleh tekanan beban ekstra. Mempertahankan berat badan yang optimal dapat membantu meringankan beberapa pekerjaan berlebih yang sulit untuk diimbangi oleh jantung yang gagal.
• Olahraga: Aktivitas fisik bisa melatih jantung Anda menjadi lebih kuat dan efisien. Namun, jika Anda mengalami gagal jantung, Anda harus mendiskusikan olahraga dengan dokter Anda dan mengikuti nasihat medis di bidang ini.

Mengatasi Gagal Jantung

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda atau orang yang Anda cintai mengalami gagal jantung, Anda harus tahu bahwa Anda tidak sendiri.Ini adalah masalah medis yang sangat umum, tetapi merupakan masalah medis yang harus ditangani dengan serius.

Selain gejala yang menimbulkan rasa tidak nyaman, seperti sesak napas dan pusing, juga sulit menyesuaikan diri dengan penurunan tingkat aktivitas yang disebabkan kurangnya tenaga dan kelelahan. Dengan manajemen yang baik, gejala Anda bisa membaik.

Ketika orang yang Anda cintai mengalami gagal jantung, Anda mungkin perlu memilih aktivitas yang dimodifikasi yang sesuai dengan tingkat energi Anda serta tingkat energi dan toleransi aktivitas orang yang Anda cintai.

Gejala dan Komplikasi Gagal Jantung