Mengompol selalu mendorong orang tua ke klinik urologi anak di Johns Hopkins Children’s Center, tetapi September - dan awal tahun sekolah - selalu membawa peningkatan kunjungan yang dapat diprediksi, menurut ahli urologi anak Ming-Hsien Wang, M.D.
“Kembali ke sekolah adalah saat stres fisik dan emosional bagi banyak anak, ditambah dengan perubahan tiba-tiba dalam pola dan jadwal tidur yang umumnya mengacaukan makan dan rutinitas lain yang dilakukan selama musim panas,” kata Wang.
Anak-anak yang mengalami gejolak kembali ke sekolah harus tetap pada jadwal "buang air kecil" yang teratur sepanjang hari, kata Wang, yang suka mengirim orang tua pulang dengan catatan kepada guru anak mereka memverifikasi kondisi urologi anak dan merekomendasikan kunjungan kamar mandi setiap dua atau lebih jam. Otak mengontrol kandung kemih, jelas Wang, jadi menetapkan rutinitas jam kerja toilet di siang hari membantu meningkatkan komunikasi otak-kandung kemih secara umum.
Kontrol kandung kemih berkembang secara bertahap pada anak-anak, dengan kontrol kandung kemih pada malam hari, tahap akhir dari proses tersebut, umumnya dicapai pada usia 6 atau 7 tahun. Sejumlah kecil anak terus mengompol sampai usia 10 tahun ke atas.
Stres fisik dan emosional adalah kontributor terkenal untuk enuresis malam hari dan inkontinensia siang hari pada anak-anak, kata Wang, dan sebagian besar kasus bukan karena masalah anatomi atau biologis, tetapi karena masalah gaya hidup seperti kurangnya waktu buang air yang teratur. , hidrasi yang baik dan pola makan yang tepat.
"Perubahan gaya hidup mengatasi 80 persen masalah ini," kata Wang, yang jarang meresepkan obat-obatan, yang dapat memiliki efek samping, atau alarm mengompol, yang mengganggu siklus tidur anak dan keluarga.
Dia menyarankan:
- Mengesampingkan kondisi medis yang menyebabkan inkontinensia, termasuk diabetes, infeksi saluran kemih, dan penyakit ginjal, serta kelainan anatomi tertentu pada saluran kemih dan beberapa gangguan saraf yang memengaruhi pensinyalan otak-kandung kemih
- Memberi tahu anak Anda bahwa ini adalah kondisi yang dapat diperbaiki dan memberikan banyak dukungan emosional
- Makan makanan kaya serat dengan banyak buah dan sayuran mentah setiap hari
- Minum banyak air untuk melancarkan buang air kecil: Penanda hidrasi yang baik adalah warna urin, yang seharusnya kuning pucat atau sebening air.
- Kirimkan anak Anda ke sekolah dengan sebotol air (diberi rasa, jika perlu, dengan sedikit madu atau jus lemon) daripada minuman kaya gula
- Menghentikan cairan sekitar tiga jam sebelum tidur
- Mengosongkan kandung kemih segera sebelum tidur
- Membuat catatan harian toileting selama beberapa hari sebelum kunjungan ke dokter dan menuliskan seberapa sering seorang anak mengosongkan kandung kemih, bersama dengan jumlah kecelakaan siang dan malam
- Meskipun mengompol dapat meningkat sekitar waktu kembali ke sekolah, kata Wang, kondisinya tampaknya meningkat sepanjang tahun.
“Secara anekdot, kami melihat semakin banyak pasien yang dirujuk ke kami oleh dokter anak umum,” kata Wang.
Sementara para ahli belum memverifikasi peningkatan secara ilmiah atau mengungkap faktor di baliknya, Wang percaya bahwa lebih banyak kesadaran akan kondisi tersebut, dikombinasikan dengan pilihan gaya hidup adalah dua pendorong utama.
Nutrisi yang buruk, kebiasaan makan dan buang air kecil adalah kontributor utama, kata Wang, dan anak-anak dengan sembelit juga rentan mengompol karena keduanya mengganggu kontrol otot panggul yang terlibat saat buang air kecil.
“Ketika anak-anak tidak bisa buang air besar, mereka juga cenderung menahan kencing, yang pada gilirannya membuat mereka lebih mungkin mengalami kecelakaan.”