Isi
Kanker paru-paru non-sel kecil stadium 2 (NSCLC) adalah kanker terlokalisasi, yang berarti tumor belum menyebar ke luar satu paru atau kelenjar getah bening lokal (yaitu, di sisi dada yang sama). Setiap diagnosis kanker paru-paru adalah serius, tetapi berada pada tahap awal ini berarti penyakit Anda sangat dapat disembuhkan dan peluang Anda untuk sembuh dalam jangka panjang adalah baik, secara komparatif.Pementasan
Menentukan stadium kanker paru-paru sangat penting dalam memilih pengobatan yang paling tepat.
Ahli onkologi berbicara tentang tahapan kanker paru-paru berdasarkan sesuatu yang disebut sistem TNM. Dalam sistem ini, T mengacu pada ukuran tumor, N mengacu pada keterlibatan setiap kelenjar getah bening dan di mana lokasinya, dan M menunjukkan jika ada metastasis, penyebaran tumor ke daerah lain di tubuh.
Tahap 2 dibagi menjadi tahap 2A dan 2B. Tahap 2B dibagi menjadi tiga kemungkinan penunjukan.
| Kanker Paru Stadium 2 | ||
|---|---|---|
| Tahap | T, N, M Penunjukan | Deskripsi |
| 2A | T2b, N0, M0 | Ukuran T2b: Tumor lebih dari 4 cm tetapi tidak lebih dari 5 cm dan dapat memenuhi satu atau lebih kriteria berikut: • Telah memasuki bronkus utama, tetapi tidak dalam 2 cm dari titik di mana batang tenggorokan bercabang ke bronkus utama • Telah tumbuh menjadi selaput yang mengelilingi paru-paru • Menyumbat sebagian saluran udara N0 menyebar: Tidak ada penyebaran ke kelenjar getah bening Metastasis M0: Tidak menyebar ke bagian tubuh lain |
| 2B | T1a / T1b / T1c, N1, M0 | Ukuran T1a / T1b / T1c: Tumor tidak lebih dari 3 cm, belum tumbuh ke dalam selaput yang mengelilingi paru-paru, dan tidak mempengaruhi cabang utama bronkus N1 menyebar: Kanker berada di kelenjar getah bening paru-paru (di sisi yang sama dengan kanker) dan / atau di sekitar area di mana bronkus memasuki paru-paru. Metastasis M0: Tidak menyebar ke bagian tubuh lain |
| 2B | T2a / T2b, N1, M0 | Ukuran T2a / T2b: Tumor lebih besar dari 3 cm tetapi tidak lebih dari 5 cm dan dapat memenuhi satu atau lebih kriteria berikut: • Telah tumbuh menjadi bronkus utama, tetapi tidak dalam 2 cm dari titik di mana batang tenggorokan terbagi ke bronkus utama • Telah tumbuh menjadi selaput yang mengelilingi paru-paru • Menyumbat sebagian saluran udara N1 menyebar: Kanker berada di kelenjar getah bening paru-paru (di sisi yang sama dengan kanker) dan / atau di sekitar area di mana bronkus memasuki paru-paru. Metastasis M0: Tidak menyebar ke bagian tubuh lain |
| 2B | T3, N1, M0 | Ukuran T3: Tumor lebih besar dari 5 cm tetapi tidak lebih dari 7 cm dan dapat memenuhi satu atau lebih kriteria berikut: • Telah tumbuh menjadi dinding dada, lapisan dalam dinding dada, saraf yang memengaruhi pernapasan, atau selaput kantung yang mengelilingi jantung • Satu paru memiliki dua atau lebih nodul tumor yang terpisah N0 Spread: Tidak ada penyebaran ke kelenjar getah bening Metastasis M0: Tidak menyebar ke bagian tubuh lain |
Gejala Kanker Paru Tahap 2
Pada tahap awal kanker paru-paru, Anda mungkin tidak memiliki gejala. Namun, seiring perkembangan penyakit, gejala kanker paru-paru stadium 2 yang umum mungkin muncul.
Ini termasuk:
- Batuk terus menerus
- Batuk darah
- Sesak napas
- Suara serak
- Nyeri di dada atau punggung
- Infeksi berulang, seperti pneumonia atau bronkitis
Karena kanker paru-paru stadium 2 belum menyebar ke luar paru-paru, gejala seperti penurunan berat badan yang tidak disengaja dan kelelahan lebih jarang terjadi dibandingkan pada stadium yang lebih lanjut.
Gejala kanker paru-paru pada wanita mungkin berbeda dengan pria, dan gejala pada non-perokok mungkin berbeda dari perokok atau mantan perokok. Hal ini penting untuk dipertimbangkan karena kasus kanker paru-paru telah meningkat di antara wanita muda yang tidak pernah merokok, banyak di antaranya menganggap mereka tidak berisiko terkena penyakit tersebut dan melewatkan tanda-tanda awal suatu masalah.
Gejala Kanker Paru pada Tahapan yang BerbedaPengobatan
Pilihan pengobatan untuk kanker paru stadium 2 paling sering mencakup kombinasi terapi.
Operasi
Harapan terbesar untuk kelangsungan hidup jangka panjang setelah diagnosis Anda adalah pembedahan. Ada empat jenis operasi utama untuk kanker paru-paru:
- Lobektomi: Ini menghilangkan satu dari lima lobus yang membentuk paru-paru Anda (tiga di kanan, dua di kiri). Operasi ini sering disukai untuk NSCLC.
- Reseksi baji: Bagian lobus yang berbentuk baji dihilangkan. Ini biasanya dianjurkan jika tumornya kecil atau ada kekhawatiran tentang fungsi paru-paru.
- Reseksi lengan: Ini menghilangkan sebagian paru-paru dan sebagian dari jalan napas utama. Ini dapat mempertahankan fungsi paru-paru lebih dari jenis operasi lainnya.
- Pneumonektomi: Seluruh paru-paru diangkat. Ini biasanya hanya disarankan jika lokasi tumor mencegah operasi yang kurang invasif.
Dalam beberapa tahun terakhir, bentuk bedah yang tidak terlalu invasif yang disebut bedah torakoskopi berbantuan video (VATS) telah tersedia. Dengan teknik ini, bagian paru-paru dapat diangkat melalui sayatan kecil di dinding dada. Prosedur VATS dapat mengakibatkan masa tinggal di rumah sakit yang lebih singkat dan rasa sakit pasca operasi berkurang.
Prosedur mana yang direkomendasikan dokter Anda bergantung pada lokasi tumor Anda dan kondisi kesehatan Anda secara umum.
Kemoterapi
Kebanyakan ahli onkologi merekomendasikan kemoterapi adjuvan (kemoterapi setelah operasi) bagi mereka yang menjalani operasi untuk kanker paru-paru stadium 2. Keuntungan dari jenis kemoterapi ini adalah ia "membersihkan" semua sel kanker yang mungkin telah menyebar ke luar paru-paru tetapi belum terlihat pada tes pencitraan apa pun.
Bergantung pada lokasi tumor Anda, beberapa ahli onkologi mungkin malah menggunakan kemoterapi-kemoterapi neoadjuvan yang diberikan sebelum operasi untuk memperkecil ukuran tumor dan mempermudah pengangkatan tumor.
Kemoterapi untuk Kanker ParuTerapi radiasi
Terapi radiasi tidak sering digunakan dengan kanker paru-paru stadium 2 tetapi merupakan pilihan bagi mereka yang tidak dapat menjalani operasi karena lokasi tumor atau masalah kesehatan umum.
Teknik lain seperti terapi sinar proton sedang dievaluasi untuk penyakit stadium 2.
Apa Artinya Ketika Kanker Tidak Dapat DioperasiPenargetan Genetik
Salah satu kemajuan terbaru dalam pengobatan kanker paru-paru telah menjadi kemampuan untuk mengobati beberapa kanker ini dengan "menargetkan" mutasi pada tumor.Seiring dengan mengkarakterisasi tumor berdasarkan ukuran dan seberapa jauh penyebarannya, ahli onkologi sekarang menggunakan pengujian genetik (profil molekuler) kanker paru-paru untuk mempersonalisasi diagnosis dan pengobatan.
Sebelumnya, pengujian hanya dilakukan untuk orang dengan stadium penyakit yang lebih lanjut. Tetapi dengan kemajuan dalam pengobatan, kemungkinan mereka dengan NSCLC stadium 2, terutama orang dengan adenokarsinoma paru, pengujian ini akan menjadi rutin.
Riset yang Sedang Berlangsung
Terapi yang ditargetkan dan imunoterapi adalah perawatan yang terutama digunakan untuk kanker paru-paru stadium lanjut, tetapi uji klinis terus mengeksplorasi kegunaan opsi-opsi ini. Para peneliti ingin melihat apakah mereka dapat membantu meningkatkan tingkat kelangsungan hidup dan mengurangi risiko kekambuhan bila digunakan untuk kanker paru-paru stadium awal.
Prognosa
Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk NSCLC stadium 2 kira-kira 35% dengan pengobatan, tentu saja, ini bervariasi tergantung pada tumor tertentu dan kesehatan umum Anda.
Hal ini berbeda dengan tingkat kelangsungan hidup kanker paru-paru secara keseluruhan (hanya di bawah 19%), sebagian karena hanya sekitar 16% dari NSCLC yang didiagnosis pada stadium lokal (stadium 1 atau stadium 2).
Ingatlah bahwa statistik kelangsungan hidup seringkali berusia beberapa tahun, dan perawatan yang lebih baru mungkin tidak tersedia saat angka-angka itu dicatat.
Kunci untuk meningkatkan peluang Anda terkena kanker paru-paru menuju remisi jangka panjang adalah mendapatkan perawatan yang tepat. Diskusikan semua pilihan Anda dengan dokter Anda dan berharap. Perawatan membaik setiap hari.
Memahami Tingkat Kelangsungan Hidup.Risiko Kekambuhan
Tingkat kekambuhan kanker paru-paru secara keseluruhan untuk stadium 2 NSCLC diperkirakan sekitar 38%. Jika kanker paru-paru kambuh, pilihan lebih lanjut tersedia untuk pengobatan. Ini mungkin termasuk radiasi dengan atau tanpa kemoterapi, terapi bertarget, atau obat imunoterapi.
Mengatasi
Studi menunjukkan bahwa mempelajari penyakit Anda dapat meningkatkan hasil Anda. Ajukan pertanyaan. Pelajari tentang uji klinis yang mungkin sesuai untuk Anda. Jika Anda baru didiagnosis menderita kanker paru-paru, luangkan waktu sejenak untuk bernapas dan pikirkan baik-baik tentang situasi Anda saat ini.
Ini adalah waktu untuk memungkinkan orang lain membantu Anda dan mencari kelompok dukungan di komunitas Anda serta secara online di mana Anda dapat terhubung dengan orang-orang yang memahami dan memiliki saran untuk ditawarkan. Ingatlah juga bahwa ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan sendiri yang dapat meningkatkan kelangsungan hidup penderita kanker paru-paru. Melakukan upaya ini dapat membuat Anda merasa lebih mengontrol perjalanan kanker Anda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Baik perawatan untuk, dan tingkat kelangsungan hidup dari, kanker paru-paru meningkat dengan cepat. Meskipun ini luar biasa, mungkin sulit bagi ahli onkologi umum untuk tetap mengikuti perkembangan terbaru di semua bidang perawatan. Pelajari cara mengadvokasi diri Anda sebagai pasien kanker, cari opini kedua jika Anda merasa membutuhkannya, dan pilih pusat perawatan kanker yang Anda yakini.