Isi
Sebuah penelitian kecil telah mengaitkan nyeri fibromyalgia dengan neuropati serat saraf kecil, yang merupakan kerusakan menyakitkan pada bagian tertentu dari saraf tertentu. Ini bisa menjadi studi terobosan, karena fibromyalgia sebelumnya telah dikaitkan dengan disfungsi saraf, tetapi tidak dengan kerusakan saraf yang sebenarnya.Peneliti memeriksa serat kecil di berbagai area tubuh menggunakan tiga metode berbeda: pengujian sensorik, respons nyeri, dan biopsi kulit. Mereka membandingkannya antara orang dengan fibromyalgia, orang dengan depresi, dan subjek kontrol yang sehat.
Mereka menentukan bahwa orang dengan fibromyalgia memiliki:
- Gangguan fungsi serat kecil yang menyebabkan peningkatan sensitivitas suhu;
- Penyimpangan sensorik di kaki, wajah, dan tangan;
- Total serabut saraf lebih rendah dan lebih sedikit serabut saraf yang beregenerasi di kulit;
- Lebih sedikit berkas serabut saraf tak bermielin di kulit, tetapi kadar serabut saraf bermielin normal.
Para peneliti menyimpulkan bahwa ketiga metode pengujian mendukung gagasan tentang gangguan fungsi serat kecil, dan oleh karena itu, kemungkinan besar nyeri neuropatik, pada fibromyalgia.
Memahami Sains
Pelajaran singkat dalam neurologi sekarang, sehingga temuan ini masuk akal bagi Anda.
Pertama, lihat gambar di atas. Bintik merah muda adalah neuron, sel yang menyusun saraf. Benda-benda berserabut yang menghubungkan mereka disebut akson atau serat.
Serabut pada kulit, organ, dan saraf tepi disebut serabut C atau serabut kecil. Tugas mereka adalah memberikan sensasi bagi kulit Anda dan mengontrol fungsi otonom - semua pekerjaan otomatis yang dilakukan tubuh Anda, seperti mengatur detak jantung, pernapasan, dan suhu tubuh. Kerusakan saraf ini disebut neuropati perifer.
Sekarang mari kita lihat temuan terakhir yang tercantum di atas: Lebih sedikit berkas serabut saraf tak bermielin di kulit, tetapi kadar serabut saraf bermielin normal.
Bayangkan kabel elektronik besar dipotong menjadi dua. Di dalam, itu berisi sekelompok kabel yang lebih kecil yang digabungkan dan dimasukkan ke dalam casing. Serat kecil di tubuh Anda dibundel dengan cara yang sama saat bergerak bersama menjauh dari sel saraf dan menuju area yang dilayaninya.
Beberapa bundel itu berada dalam selubung pelindung yang disebut mielin, atau selubung mielin. Istilah medis untuk bundel berselubung adalah mielin.
Bundel lainnya "telanjang" -mereka tidak memiliki selubung mielin. Bundel telanjang dan tanpa mielin inilah yang, menurut penelitian ini, tampaknya rusak pada fibromyalgia. Itu bisa menjadi petunjuk penting bagi para peneliti saat mereka mencoba mengungkap alasan kerusakan.
Relevansi
Ini bisa menjadi jalan penelitian yang sangat penting. Dokter memahami nyeri neuropatik. Ini umum terjadi pada diabetes dan akibat kerusakan saraf. Ini adalah penjelasan konkret untuk rasa sakit kita, yang saat ini diklasifikasikan sebagai "kurang dipahami" atau "idiopatik" (artinya tanpa sebab.)
Neuropati dalam diri kita masuk akal. Ini menjelaskan mengapa obat-obatan yang dikenal untuk memperbaiki neuropati, seperti Lyrica (pregabalin), bekerja untuk sebagian dari kita. Ini juga menjelaskan sifat rasa sakit kita dan caranya bergerak.
Ini juga menimbulkan pertanyaan baru-apa yang merusak serat kecil kita? Apakah karena sistem kekebalan kita, yang berarti fibromyalgia adalah autoimun? Apakah kita kekurangan enzim yang membantu pertumbuhan dan perbaikan akson? Apakah ada masalah dengan metabolisme sel (disfungsi mitokondria)?
Mari berharap para peneliti mulai mengajukan pertanyaan-pertanyaan itu dan mencari jawaban, karena jika itu benar-benar kerusakan saraf - dan bukan hanya disfungsi - hal itu memberi kita kredibilitas yang lebih baik bersama dengan target pengobatan yang lebih konkret.