Isi
Poliartritis (juga dikenal sebagai radang sendi poliartikular atau poliartritis inflamasi) didefinisikan sebagai radang sendi atau nyeri sendi yang mempengaruhi lima atau lebih sendi secara bersamaan. Istilah itu sendiri secara sederhana menjelaskan jumlah sendi yang terlibat: poli berarti banyak. Dengan demikian, ini dapat digunakan untuk menggambarkan sejumlah kondisi, permanen atau sementara, di mana lebih dari lima sendi terpengaruh. Poliartritis paling sering dikaitkan dengan penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis (RA), tetapi juga dapat disebabkan oleh infeksi virus tertentu.Gejala
Gejala poliartritis cenderung mirip dengan rheumatoid arthritis dan penyakit autoimun lainnya. Mereka dapat berkembang secara tiba-tiba atau selama beberapa bulan.
Tanda-tanda peradangan sendi biasanya bersifat kardinal, termasuk pembengkakan, kehangatan, nyeri, dan penurunan rentang gerak. Kekakuan dan nyeri pagi hari yang membaik dengan aktivitas dan memburuk dengan istirahat adalah gejala klasik dari radang sendi.
Gejala lainnya termasuk:
- Ruam
- Kelelahan atau kekurangan energi
- Temperatur 100,4 derajat atau lebih
- Kelenjar getah bening membengkak
- Berkeringat
- Kurang nafsu makan
- Penurunan berat badan yang tidak terduga
Penyebab
Poliartritis paling sering disebabkan oleh kelainan autoimun, di mana sistem kekebalan seseorang secara keliru menyerang sel dan jaringannya sendiri. Penyebab penyakit autoimun tidak dipahami dengan baik tetapi diyakini sangat terkait dengan genetika dan lingkungan.
Karena penyakit autoimun cenderung memicu respons seluruh tubuh (penyakit sistemik dengan banyak gejala), keterlibatan sendi poliartikular umumnya tidak muncul dalam isolasi seperti yang mungkin terjadi pada osteoartritis. Sebaliknya, ada sejumlah gejala penting lainnya (yaitu ruam).
Gangguan autoimun yang paling sering dikaitkan dengan poliartritis meliputi:
- Artritis reumatoid
- Artritis psoriatis
- Lupus
- Scleroderma
- Artritis idiopatik juvenil
- Sarkoidosis
- Encok
Polyarthritis juga dapat terjadi sebagai bagian dari penyakit akut seperti demam rematik, serta infeksi alphaviral tertentu, termasuk virus Ross River, virus chikungunya, dan virus Mayaro. Demam berdarah, Zika, hepatitis, EBV dan CMV juga dapat menyebabkan poliartritis. Dalam kasus ini, peradangan mungkin bersifat sementara dan berpindah antara beberapa sendi.
Ketika poliartritis terjadi pada anak-anak, ini disebut artritis idiopatik remaja atau JIA; penyebabnya tidak diketahui.
Diagnosa
Karena poliartritis paling sering dikaitkan dengan penyakit autoimun, dokter Anda biasanya akan mulai dengan mencoba menentukan penyebab nyeri sendi Anda. Sendi yang meradang, nyeri tekan, efusi sendi (dikenal sebagai air di lutut), dan pembengkakan adalah tanda umum penyakit autoimun.
Dokter Anda akan mengevaluasi apakah nyeri Anda simetris (gejala muncul di kedua tangan atau lutut, misalnya) atau asimetris (hanya sendi di satu sisi yang bergejala). Orang dengan RA cenderung mengalami gejala simetris, sedangkan penderita psoriatic arthritis sering mengalami gejala asimetris.
Khusus untuk RA, dua tes darah - tes faktor reumatoid dan tes antibodi anti-siklik citrullinated peptide (anti-CCP) - dapat membantu memastikan diagnosis. Dokter Anda mungkin juga memeriksa anemia, peningkatan jumlah sel darah putih, peningkatan trombosit, dan peningkatan penanda inflamasi yang dikenal sebagai laju sedimentasi eritrosit (ESR) dan protein C-reaktif (CRP). Tes serologi juga dapat membantu untuk mencari antibodi spesifik yang terkait dengan penyakit autoimun yang dimaksud.
Bergantung pada penyebab yang dicurigai, sinar-X, USG muskuloskeletal, pencitraan resonansi magnetik (MRI), dan / atau analisis cairan sendi (juga dikenal sebagai arthrocentesis) dapat dipesan. Dokter Anda juga akan menguji virus jika menular penyebabnya dicurigai.
Pengobatan
Perawatan untuk poliartritis biasanya sama dengan pengobatan penyakit autoimun. Mereka termasuk:
- Obat antiinflamasi non steroid (NSAID): Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen), dan Voltaren (diklofenak) dapat membantu meredakan nyeri dan kekakuan.
- Obat anti-rematik pemodifikasi penyakit (DMARDs): Ini membantu memperlambat perjalanan penyakit autoimun. Methotrexate sering diresepkan untuk mengurangi kerusakan sendi yang disebabkan oleh poliartritis.
- Biologis: Obat-obatan ini, yang meliputi Remicade (infliximab) dan Embrel (etanercept), memodifikasi sistem kekebalan untuk mengurangi peradangan.
- Kortikosteroid: Ini membantu mengontrol peradangan dan mengurangi rasa sakit. Steroid dapat dikonsumsi secara oral atau melalui injeksi. Obat ini sebaiknya hanya digunakan dalam jangka pendek karena dapat menyebabkan efek samping yang serius.
- Terapi pemanasan: Mandi air hangat, sarung tangan penghangat, dan krim topikal yang dijual bebas seperti Aspercreme dapat meredakan gejala untuk sementara.
- Olahraga: Latihan berdampak rendah seperti berenang, yoga, dan peregangan, dapat membantu menjaga kesehatan sendi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Penting untuk mengobati poliartritis sebelum kondisinya memburuk dan menyebabkan kerusakan sendi permanen. Dalam kasus yang jarang terjadi, poliartritis dapat menyebabkan jaringan parut di paru-paru, mata kering, ruam kulit, dan perikarditis (peradangan pada kantung yang mengelilingi jantung). Jika Anda mengalami nyeri pada lima atau lebih persendian, panggilan ke dokter Anda perlu dilakukan.