Isi
Berjalan dalam tidur melibatkan berjalan atau melakukan perilaku kompleks lainnya saat tidur. Berjalan dalam tidur adalah kondisi yang lebih sering terjadi pada anak-anak, tetapi orang dewasa juga dapat mengalami berjalan dalam tidur. Orang yang berjalan dalam tidur cenderung tetap tidur nyenyak selama episode berjalan dalam tidur.Mungkin sulit untuk membangunkan orang yang berjalan dalam tidur, dan dia kemungkinan besar tidak akan mengingat kejadian tersebut saat bangun. Kondisi ini memiliki gejala, penyebab, dan faktor risiko yang unik, meskipun pengobatan biasanya tidak diperlukan. Namun, terkadang terapi medis dan non-medis bermanfaat untuk kasus yang memerlukan pengobatan.
Prevalensi
Diperkirakan 2 sampai 3 persen orang dewasa berjalan dalam tidur, sedangkan prevalensinya jauh lebih tinggi pada anak-anak. Hingga 40 persen anak-anak berjalan dalam tidur, dan hingga 3 persen berjalan dalam tidur beberapa kali per bulan. Timbul atau terusnya berjalan dalam tidur cukup umum dan umumnya tidak terkait dengan gangguan kesehatan mental atau masalah neurologis.
Gejala
Berjalan dalam tidur melibatkan lebih dari sekadar berjalan-jalan saat tidur. Ini melibatkan aktivitas lain saat tidur, dengan berjalan menjadi yang paling jelas. Beberapa orang akan duduk di tempat tidur, melihat-lihat, atau berjalan di sekitar rumah mereka. Orang lain mungkin meninggalkan rumah atau berkendara jarak jauh.
Berjalan dalam tidur biasanya terjadi selama tidur nyenyak tahap 3 dan 4, atau dalam beberapa jam setelah tertidur. Orang yang berjalan dalam tidur mungkin terlihat atau berperilaku seolah-olah sebagian terjaga selama episode. Selain berjalan-jalan, gejala sleepwalking lainnya adalah:
- Mengigau
- Tidak ada memori tentang episode tersebut
- Perilaku yang tidak pantas terutama pada anak-anak, seperti buang air kecil di lemari
- Menjerit (jika orang tersebut juga mengalami teror malam)
- Berperilaku kasar, terutama kepada orang yang mencoba membangunkan mereka
Penyebab dan Faktor Risiko
Berjalan dalam tidur adalah parasomnia-perilaku yang dilakukan saat tidur.
Faktor utama yang berkontribusi pada berjalan dalam tidur termasuk kurang tidur, stres, demam, dan jadwal tidur yang terganggu.
Berjalan dalam tidur juga dapat dipicu oleh kondisi kesehatan atau faktor lain termasuk:
- Penyalahgunaan zat (termasuk alkohol)
- Obat-obatan tertentu seperti obat penenang, hipnotik, dan yang digunakan untuk mengobati kondisi kejiwaan
- Apnea tidur
- Sindrom kaki gelisah - gangguan saraf yang menyebabkan dorongan tak terkendali untuk menggerakkan kaki
- Penyakit gastroesophageal reflux atau GERD-terjadi ketika asam lambung sering mengalir kembali ke esofagus (tabung yang menghubungkan mulut ke lambung)
Faktor risiko untuk berjalan dalam tidur mencakup faktor genetik dan usia. Berjalan dalam tidur tampaknya diturunkan dalam keluarga dan umum terjadi pada orang dengan setidaknya satu orang tua yang memiliki riwayat berjalan dalam tidur. Risikonya meningkat jika kedua orang tua memiliki riwayat berjalan dalam tidur. Berjalan dalam tidur lebih sering terjadi pada anak-anak; onset dewasa cenderung terkait dengan kesehatan dan kondisi gangguan tidur lainnya.
Berjalan dalam tidur pada anak kecil dapat dikaitkan dengan apnea tidur, gangguan tidur di mana pernapasan terganggu. Gejala apnea tidur pada anak-anak berbeda dengan pada orang dewasa. Apnea tidur pada anak-anak menyebabkan mendengkur, mengantuk di siang hari, dan gangguan pernapasan untuk waktu yang lebih lama dibandingkan dengan orang dewasa. Apnea tidur juga dapat dikaitkan dengan mengompol dan mimpi buruk.
Diagnosis dan Perawatan
Berjalan dalam tidur pada anak-anak adalah hal biasa dan pengobatan biasanya tidak diperlukan. Orang tua hanya perlu mengawasi anak yang berjalan dalam tidur untuk menjaga agar anak aman dari cedera. Namun, orang dewasa yang berjalan dalam tidur mungkin memiliki risiko cedera yang lebih besar dan harus meminta nasihat dari dokter spesialis gangguan tidur jika perilakunya bermasalah.
Dokter ingin orang yang berjalan dalam tidur membuat catatan harian tentang tidur setidaknya selama dua minggu untuk menentukan bagaimana tidur memengaruhi kehidupan mereka. Biasanya tidak diperlukan tes diagnostik, tetapi dokter akan melihat riwayat medis dan saat ini penggunaan obat, alkohol, dan pengobatan. Dokter tidur kemudian akan mencoba menentukan penyebab dari berjalan dalam tidur.
Penyebab Umum Sleepwalking
- Gangguan tidur lainnya
- Gangguan medis
- Penggunaan obat
- Kondisi kesehatan mental
- Penyalahgunaan alkohol atau narkoba
Berjalan dalam tidur pada anak-anak biasanya hilang pada saat mereka remaja. Namun, masalah dan kekhawatiran tidur lainnya harus dibawa ke dokter. Perawatan untuk gangguan tidur, termasuk apnea tidur, dapat mengatasi berjalan dalam tidur.
Pengobatan
Jika orang yang berjalan dalam tidur berisiko mengalami cedera, jika seseorang mengalami rasa kantuk di siang hari yang signifikan, atau jika berjalan dalam tidur menyebabkan gangguan dalam rumah tangga, pengobatan konservatif seperti perubahan gaya hidup biasanya merupakan pengobatan lini pertama.
Obat mungkin jarang diresepkan untuk berjalan dalam tidur jika pengobatan konservatif tidak berhasil. Ini mungkin termasuk estazolam, clonazepam, atau trazodone. Obat-obatan ini biasanya hanya perlu diminum selama beberapa minggu. Mungkin ada kasus di mana berjalan dalam tidur kembali setelah menghentikan pengobatan, tetapi episodenya biasanya singkat dan akhirnya sembuh.
Pilihan Perawatan Non-Obat
Pilihan non-pengobatan juga dapat membantu pengobatan jangka panjang untuk berjalan dalam tidur. Teknik relaksasi, gambaran mental, dan kebangkitan antisipatif semuanya telah terbukti efektif.
Kebangkitan antisipatif, misalnya, melibatkan orang tua membangunkan anak beberapa jam setelah anak tertidur. Orang tua mungkin membangunkan anak lagi tepat sebelum waktu yang biasa untuk insiden berjalan dalam tidur. Metode ini telah terbukti efektif dalam beberapa penelitian dan dapat membantu sepenuhnya menghilangkan episode berjalan dalam tidur.
Pencegahan
Tindakan berikut dapat membantu mencegah berjalan dalam tidur:
- Hindari alkohol dan obat antidepresan
- Banyak istirahat untuk menghindari insomnia atau kurang tidur, yang dapat menyebabkan berjalan dalam tidur
- Cobalah untuk mengurangi stres, kecemasan, dan konflik, yang dapat memperburuk kebiasaan berjalan dalam tidur
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Berjalan dalam tidur biasanya bukan kondisi yang serius dan dapat diatasi tanpa pengobatan, terutama pada anak-anak. Jika pengobatan diperlukan, maka dapat diobati secara efektif. Perawatan obat untuk berjalan dalam tidur mungkin diperlukan jika ada kondisi kesehatan yang mendasari atau saat berjalan dalam tidur merupakan masalah keamanan bagi pejalan dalam tidur dan / atau orang lain. Pilihan pengobatan non-medis yang juga tersedia biasanya merupakan rekomendasi pertama.
Penyebab dan Perawatan untuk Berjalan dalam Tidur pada Anak