Isi
Metastasis inilah yang membuat kanker berbahaya. Pertumbuhan sel yang tidak terkendali mengganggu fungsi organ normal. Beberapa organ, seperti getah beningnode, misalnya, tetap berfungsi dengan baik, bahkan ketika kanker menyebar luas. Oleh karena itu, penyebaran kelenjar getah bening adalah bentuk metastasis kanker prostat yang paling tidak berbahaya. Di ujung lain spektrum adalah hati, yang jauh lebih toleran.Keseriusan metastasis tulang, tempat tersering penyebaran kanker prostat, terletak di sekitar pertengahan antara metastasis nodus dan metastasis hati. Untungnya, metastasis hati sangat jarang terjadi ketika kanker prostat pertama kali didiagnosis. Metastasis hati biasanya terjadi setelah bertahun-tahun menjalani pengobatan yang berkelanjutan.
Faktor Yang Mempengaruhi Bahaya Jenis Kanker Prostat
Berbicara tentang kanker prostat, karena kata “kanker” begitu sering menimbulkan ketakutan yang luar biasa, harus selalu diingat bahwa banyak jenis kanker yang bermutu rendah dan tidak pernah menyebar. "Kanker" tingkat rendah ini secara genetik berbeda dan mewakili kategori penyakit yang sama sekali berbeda yang tidak mampu bermetastasis. Namun, saat membahas jenis kanker prostat yang memiliki kemampuan menyebar, faktor-faktor berikut berdampak pada seberapa berbahayanya:
- Situs penyebaran, organ mana yang telah mengembangkan metastasis
- Tingkat penyebarannya, jumlah kanker yang lebih besar lebih mengkhawatirkan.
- Laju pertumbuhan sel tumor ditunjukkan oleh waktu penggandaan PSA
- Kemanjuran pengobatan yang tersedia, merupakan faktor yang berkaitan dengan jumlah pengobatan sebelumnya yang telah dicoba
Seperti disebutkan di atas, hati jauh kurang toleran terhadap invasi metastasis dibandingkan tulang atau kelenjar getah bening. Selain itu, karena metastasis hati cenderung terjadi pada pria dengan penyakit lanjut, laju pertumbuhan tumor cenderung cepat. Selain itu, perawatan yang biasa digunakan seperti terapi hormon dan kemoterapi sudah sering dicoba. Penemuan metastasis hati, oleh karena itu, merupakan perkembangan yang sangat serius.
Mendeteksi Metastasis Hati
Metastasis hati sering kali pertama kali dicurigai ketika tes darah panel hati standar menjadi tidak normal. Penyelidikan penyebab tes darah abnormal sering mengarah pada kinerja CT scan atau MRI scan, yang mengarah pada deteksi metastasis di hati. Sebagai alternatif, pemindaian dapat menemukan titik abnormal di hati dalam proses pemindaian berkala normal yang dilakukan sebagai bagian dari program pengawasan reguler.
Pilihan pengobatan
Terapi hormon dengan Lupron, Zytiga, dan Xtandi, atau kemoterapi dengan Taxotere, Jevtana, dan Carboplatin, adalah pendekatan standar untuk pengobatan metastasis hati. Namun, perawatan ini mungkin telah dicoba dan kehilangan efektivitasnya. Karena gagal hati sama saja dengan kematian, pertumbuhan kanker prostat di hati harus dihentikan, terlepas dari bagaimana penyakit ini menyerang di bagian tubuh lainnya, yaitu tulang dan kelenjar getah bening.
Pelajaran dapat dipetik dari kanker usus besar karena metastasis hati dari kanker usus besar metastatik sangat umum. Perawatan untuk kanker usus besar yang biasanya dilakukan termasuk pembedahan, radiasi dan penyumbatan suplai darah ke hati dengan embolisasi arteri, semuanya dengan keberhasilan yang bervariasi. Baru-baru ini, mikrosfer radioaktif telah disetujui untuk disuntikkan ke dalam suplai darah hati. Mikrosfer tersebut disebut SIR-Spheres. Mereka telah menunjukkan kemanjuran yang penting dengan efek samping yang sangat dapat ditoleransi.
Kanker prostat dan kanker usus besar memiliki kerentanan yang sama terhadap radiasi. Dengan demikian, masuk akal untuk mempertimbangkan bahwa SIR-Spheres akan memiliki efek menahan perkembangan kanker prostat di hati. Dalam praktik saya, kami telah merekomendasikan SIR-Spheres untuk pasien kanker prostat dengan metastasis hati. Hasilnya sangat menggembirakan dengan peningkatan kelangsungan hidup yang signifikan dibandingkan dengan pengalaman kami sebelumnya pada pasien kanker prostat dengan metastasis hati.