Isi
Sindrom sinus tarsi (STS) adalah suatu kondisi klinis yang ditandai dengan rasa sakit yang berkelanjutan di anterior (depan) lateral (aspek samping) pergelangan kaki-antara pergelangan kaki dan tumit-yang biasanya merupakan akibat dari cedera traumatis. Penyebab paling umum dari sindroma sinus tarsi diperkirakan akibat keseleo pergelangan kaki kronis atau jangka panjang.BerdasarkanPodiatri Hari Ini, “Sinus tarsi adalah depresi anatomis pada aspek luar kaki yang dipenuhi dengan struktur jaringan lunak: ligamen, otot, saraf, pembuluh darah, dan lemak.” Nyeri akibat sindrom sinus tarsi mungkin berasal dari cedera pada ligamen, dan ketidakstabilan sendi, Podiatri Hari Ini terus menjelaskan. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Kondisi itu sendiri dianggap sebagai sindrom; sindrom didefinisikan sebagai sekelompok gejala yang muncul bersama-sama, atau suatu kondisi yang ditandai dengan sekelompok gejala terkait.
Sejarah
Kondisi ini pertama kali didiagnosis pada tahun 1957 oleh Denis O’Connor, yang juga menyarankan prosedur pembedahan yang disebut prosedur O’Connor sebagai pengobatan utama untuk STS. Prosedur pembedahan untuk mengoreksi STS melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh isi sinus tarsi-termasuk struktur jaringan lunak.
Gejala
Gejala sindrom sinus tarsi meliputi:
- Nyeri kronis (jangka panjang) di sepanjang bagian depan dan samping (juga disebut anterolateral) pergelangan kaki
- Nyeri saat kaki dibalik (inversi) atau dibalik (eversi)
- Perasaan tidak stabil pada kaki atau pergelangan kaki (saat menahan beban)
- Kesulitan berjalan di permukaan yang tidak rata (seperti rumput atau kerikil)
- Pembengkakan
- Nyeri pada area sinus tarsi kaki
- Ecchymosis (memar)
Kemungkinan penyebab
Keseleo pergelangan kaki kronis sebagian besar disebabkan oleh ligamen yang lemah di pergelangan kaki, yang disebut ligamen talofibular, menurut Physiopedia. Penyebab lain dari sindrom sinus tarsi (selain keseleo pergelangan kaki kronis) mungkin termasuk:
- Kista
- Perubahan degeneratif (kemunduran progresif dan seringkali tidak dapat diubah; hilangnya fungsi pada jaringan)
- Cedera pada otot ekstensor digitorum brevis (otot yang terletak di bagian atas kaki)
- Kaki yang mengalami pronasi parah
Perhatikan bahwa pronasi kaki adalah gerakan alami yang terjadi saat kaki mendarat saat berlari atau berjalan. Namun, bila kaki seseorang terlalu berlebihan, hal itu dapat menyebabkan tekanan pada sinus tarsi. Ini dapat menyebabkan sindrom sinus tarsi. Perawatan untuk overpronation melibatkan orthotic (sepatu khusus) yang dapat membantu mengontrol gerakan kaki.
Diagnosa
Diagnosis Sindrom Sinus Tarsi mungkin melibatkan:
- sinar X
- Pemindaian tulang
- CT Scan
- MRI (menunjukkan perubahan pada jaringan lunak sinus tarsi seperti jaringan parut dari cedera sebelumnya)
- Suntikan dengan anestesi lokal (untuk membantu penyedia layanan kesehatan menemukan area masalahnya)
- Artroskopi pergelangan kaki (tabung sempit yang dipasang pada kamera video serat optik, dimasukkan melalui sayatan yang sangat kecil [seukuran lubang kancing], untuk melihat dan mendiagnosis masalah sendi)
- Mengesampingkan masalah kaki lainnya
Menurut Podiatry Today, MRI adalah metode terbaik untuk mendiagnosis sindroma sinus tarsi, karena kemampuannya untuk menunjukkan struktur jaringan lunak secara efektif.
Pengobatan
Perawatan konservatif (non-invasif) untuk sindrom sinus tarsi dianggap “umumnya sangat efektif,” menurut American Academy of Podiatric Sports Medicine (AAPSM). Modalitas pengobatan konservatif mungkin termasuk:
- Obat anti inflamasi
- Suntikan steroid
- Terapi fisik
- Sepatu ortopedi untuk menstabilkan area
- Imobilisasi kaki
- Bracing atau taping (untuk menstabilkan area)
- Over the counter atau custom orthoses (koreksi gangguan anggota tubuh dengan menggunakan kawat gigi dan perangkat lain untuk memberikan dukungan)
Perawatan Bedah
Pada kesempatan yang jarang, pembedahan mungkin diperlukan jika tindakan pengobatan konservatif gagal. Prosedur pembedahan mungkin melibatkan pembedahan terbuka (melalui sayatan pembedahan) atau pembedahan tertutup (dilakukan dengan menggunakan artroskopi).
Pembedahan umumnya harus dipilih hanya sebagai pilihan terakhir ketika semua perawatan non-invasif lainnya gagal (seperti imobilisasi, penyangga, dan lainnya), kata AAPSM.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Sindrom sinus tarsi (STS) adalah suatu kondisi yang umum terjadi pada mereka yang pernah mengalami keseleo pergelangan kaki. Diagnosis yang tepat harus dibuat untuk STS karena perawatannya sangat berbeda dengan jenis cedera kaki lainnya. Meskipun pengobatan konservatif seringkali berhasil, intervensi bedah diperlukan dalam beberapa kasus STS. Pembedahan seharusnya hanya dianggap sebagai pilihan terakhir untuk pengobatan sindroma sinus tarsi setelah semua modalitas pengobatan konservatif non-invasif telah dilakukan secara memadai.
Apa yang Menyebabkan Nyeri Pergelangan Kaki Anda?