Isi
- Apa itu bursitis?
- Apa penyebab bursitis?
- Apa saja gejala bursitis?
- Bagaimana cara mengetahui jenis bursitis yang saya derita?
- Apa pengobatan untuk bursitis?
- Apa yang dapat saya lakukan jika gejala bursitis tidak kunjung membaik?
- Kapan operasi diindikasikan untuk bursitis?
- Bisakah bursitis menjadi cedera terkait olahraga?
- Bagaimana dengan bursitis di bahu?
Apa itu bursitis?
Bursitis adalah peradangan pada bursa. Ini adalah kondisi yang biasanya ditandai dengan nyeri dan terkadang dengan kemerahan dan bengkak. Bursa adalah struktur yang sangat tipis (yaitu, beberapa sel tebal), seperti kantung yang terletak di mana pun mungkin ada gesekan, seperti antara kulit dan tulang, antara tendon dan tulang, atau antara ligamen dan tulang. Dengan kata lain, mereka berfungsi untuk mengurangi gesekan yang terjadi antara tulang keras dan jaringan lunak. Sebuah analogi yang baik adalah menggosok kulit di sudut meja - seiring waktu, Anda akan membuat lubang di kulit tersebut. Kulit, tendon, dan ligamen juga akan aus jika tidak ada bursa antara keduanya dan permukaan tulang. Akibatnya, ada lebih dari 150 bursae di dalam tubuh, di mana pun ada kemungkinan terjadi gesekan.
Bursa biasanya sangat tipis dan melakukan tugasnya tanpa pemberitahuan. Namun, jika terlalu banyak gesekan, ia bereaksi dengan meradang atau teriritasi. Ketika ini terjadi, bursa menjadi lebih tebal dan terkadang menghasilkan cairan untuk membuat lebih banyak bantalan. Mulai dari yang sangat tipis (seperti kertas tisu) menjadi tebal dan menggumpal (seperti karton bergelombang). Bursa bisa menjadi sangat besar jika banyak cairan diproduksi di dalamnya. Terkadang dapat dijajah oleh bakteri, dan dalam hal ini, menjadi bursa yang terinfeksi. Sulit untuk membedakan bursa yang meradang (teriritasi tanpa infeksi) dan bursa yang terinfeksi (teriritasi oleh infeksi atau bakteri yang ada).
Sementara bursae ada di seluruh tubuh, area yang paling umum di mana peradangan atau iritasi terjadi adalah di siku, lutut, dan bahu (lihat di bawah). Istilah "lutut pembantu rumah tangga" (yaitu, radang kandung lendir setelah pekerjaan rumah tangga dilakukan di tangan dan lutut), "siku penambang" (radang kandung lendir setelah pekerjaan di tambang yang dilakukan di tangan dan lutut) atau "siku siswa" (radang kandung lendir setelah jam belajar dengan siku ditekan ke meja) kadang-kadang digunakan untuk merujuk pada bursitis pada kelompok pasien tertentu karena gesekan berulang.
Apa penyebab bursitis?
Ada beberapa cara untuk terkena bursitis, namun kondisi tersebut biasanya disebabkan oleh terlalu banyak tekanan pada bursa. Secara umum, bagaimanapun, iritasi bursal secara kasar dapat dibagi menjadi tiga kelompok. Jenis pertama, yang dikenal sebagai bursitis kronis, mungkin disebabkan oleh berbagai faktor. Jenis ini adalah yang paling umum dan berkembang seiring waktu karena iritasi berulang pada bursa. Kebanyakan orang yang menderita tipe ini tidak memiliki masalah predisposisi, dan peradangan terjadi tanpa alasan yang jelas. Kadang-kadang dapat terjadi pada orang yang memiliki kondisi medis yang sudah ada sebelumnya yang menyebabkan bursa membengkak. Meskipun bukan penyebab paling umum dari jenis pembengkakan bursal ini, hal ini dapat dilihat pada orang yang menderita gout, pseudogout, diabetes, rheumatoid arthritis, uremia, dan kondisi lainnya.
Jenis kedua disebut bursitis yang terinfeksi dan lebih serius. Pada jenis ini, bursa terinfeksi bakteri. Jika infeksinya menyebar, bisa menyebabkan masalah serius.
Jenis terakhir, biasanya terlihat pada atlet, disebut bursitis traumatis (atau bursitis traumatis akut). Dari ketiga jenis tersebut, yang paling jarang. Hal ini disebabkan oleh gesekan ekstremitas yang berulang-ulang pada permukaan yang keras atau karena terlalu banyak tekukan sendi.
Apa saja gejala bursitis?
Gejala bursitis tergantung pada tingkat keparahan peradangan dan jenis bursitis yang ada. Pada bursitis kronis, pembengkakan adalah gejala yang paling jelas. Pasien dengan tipe ini sering mencari pertolongan medis karena mereka melihat pembengkakan yang telah berlangsung selama beberapa waktu dan tidak membaik. Jarang terasa sakit dan biasanya tidak memerah.Namun, pembengkakan bursal jenis ini bisa menjadi hangat dan nyeri tanpa terinfeksi.
Pada penderita bursitis yang terinfeksi biasanya mengalami rasa hangat yang berlebihan pada lokasi bursa yang meradang. Mereka sering mengeluhkan banyak kelembutan, nyeri, dan demam. Pembengkakan dan kemerahan dapat menyebar dari tempat yang terkena dan naik atau turun ke lengan. Selain itu, bursa yang terinfeksi dapat membuat Anda merasa sangat sakit, demam, dan lelah. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, sangat penting untuk segera mencari pertolongan medis.
Bursitis traumatis muncul dengan pembengkakan yang cepat. Kasus-kasus ini biasanya terjadi setelah acara tertentu, seperti ketika lacrosse atau pemain sepak bola memukul sikunya di rumput sintetis yang keras, atau ketika pegulat memukul sikunya di atas matras. Daerah yang terkena mungkin agak lembut dan hangat tetapi tidak terlalu berlebihan. Pembengkakan juga bisa disertai dengan memar.
Bagaimana cara mengetahui jenis bursitis yang saya derita?
Gejala kadang-kadang menunjuk ke satu jenis bursitis daripada yang lain, tetapi perbedaannya seringkali sulit dibuat. Hal ini terutama terjadi ketika mencoba membedakan bursitis kronis dari bursa yang terinfeksi. Bursitis kronis muncul dengan pembengkakan tetapi tidak memiliki tanda-tanda lain yang lebih serius dari bursa yang terinfeksi. Mereka termasuk kemerahan, peradangan, demam, dan nyeri. Perhatian medis harus dicari saat gejala ini muncul.
Apa pengobatan untuk bursitis?
Perawatan tergantung pada jenis bursitis yang Anda alami. Radang kandung lendir kronis diobati dengan mengurangi aktivitas yang menyebabkan pembengkakan. Dalam beberapa kasus, bahkan mungkin perlu untuk melumpuhkan ekstremitas yang terkena dengan bidai. Selain itu, perawatan jenis ini termasuk bantalan (yaitu bantalan lutut atau siku) dan penggunaan obat anti-inflamasi (yaitu, ibuprofen, Naprosyn, Celebrex, dll.) Selama beberapa minggu. Kami merekomendasikan mengompres dengan es dua atau tiga kali sehari selama 20 hingga 30 menit setiap kali sampai pembengkakan hilang. Pembengkakan mungkin tidak hilang selama beberapa minggu. Panas tidak boleh digunakan karena akan meningkatkan peradangan. Injeksi steroid ke dalam bursa dapat mengurangi pembengkakan dan peradangan, tetapi dapat dikaitkan dengan efek samping yang tidak diinginkan (infeksi, atrofi kulit, nyeri kronis). Injeksi kortison paling baik disediakan untuk bursae yang tidak membaik dengan pengobatan di atas. Selain itu, bursa apa pun yang mungkin terinfeksi tidak boleh disuntikkan dengan kortison.
Bursitis yang terinfeksi membutuhkan evaluasi segera oleh dokter Anda. Dokter mungkin ingin menyedot bursa (yaitu mengeluarkan cairan dengan jarum suntik) untuk memperkecil ukurannya dan mengumpulkan cairan yang diperlukan untuk mendiagnosis infeksi. Antibiotik dibutuhkan untuk membunuh bakteri. Bahaya sebenarnya dengan jenis radang kandung lendir ini adalah risiko bakteri dapat menyebar ke darah. Seperti jenis peradangan bursal lainnya, es, istirahat, dan obat anti-inflamasi memperbaiki pembengkakan dan peradangan.
Bursitis traumatis biasanya diobati dengan menyedot bursa (yaitu, menggunakan jarum kecil untuk mengambil cairan / darah dari bursa yang terkena). Icing dan NSAID (obat anti inflamasi) membantu mengurangi pembengkakan. Penting juga untuk mengompres bursa dengan perban elastis dan menggunakan bantalan saat kembali ke aktivitas yang awalnya menyebabkan masalah. Penggunaan perlindungan sangat penting pada pemain sepak bola (bermain di rumput sintetis), pegulat dan pemain bola basket. Selain itu, tukang kebun, tukang atap, dan lapisan karpet harus berhati-hati untuk mencegah iritasi pada area lutut.
Apa yang dapat saya lakukan jika gejala bursitis tidak kunjung membaik?
Gejala akan membaik jika ditangani seperti dijelaskan di atas. Jika Anda tidak melihat perbaikan, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda. Sangat penting untuk mencari perawatan medis jika Anda merasa mungkin mengalami infeksi. Anda juga harus mencari perhatian jika Anda melihat pembengkakan di lebih dari satu area atau jika pembengkakan meningkat meskipun telah dilakukan perawatan di atas.
Kapan operasi diindikasikan untuk bursitis?
Pembedahan jarang diperlukan untuk mengobati bursitis dan biasanya dilakukan hanya pada kasus kronis yang tidak membaik dengan terapi tradisional. Perawatan bedah yang paling umum, jika diperlukan, adalah sayatan dan drainase (disebut I dan D) dan hanya digunakan pada kasus bursa yang terinfeksi. Dokter bedah pertama-tama membius kulit dengan anestesi dan kemudian membuka bursa dengan pisau bedah. Akhirnya, dia menguras cairan yang ada di bursa yang meradang. Terkadang perlu untuk mengeluarkan seluruh bursa dengan pembedahan. Ini diindikasikan hanya jika pembengkakan bursal menyebabkan masalah.
Bisakah bursitis menjadi cedera terkait olahraga?
Bursitis sangat jarang terjadi pada olahraga. Kebanyakan kasus termasuk dalam tipe traumatis akut. Seperti disebutkan di atas, aktivitas di mana seorang atlet berulang kali menggosokkan ekstremitasnya pada permukaan yang keras dapat membuatnya terkena bursitis (yaitu, sepak bola, gulat, dan bola basket). Penting untuk menggunakan bantalan lutut atau siku untuk mencegah pembengkakan bursa.
Bagaimana dengan bursitis di bahu?
Radang kandung lendir juga dapat terjadi di bahu dan merupakan bagian dari proses dokter menggunakan nama yang berbeda untuk menggambarkan: pelampiasan, bursitis, rotator cuff tendinitis atau bisep tendinitis. Dalam kasus ini, bursa biasanya meradang tapi tidak bengkak. Perawatannya mirip dengan bursitis kronis: es, NSAID, dan latihan rentang gerak. Jika ini tidak berhasil, perawatan lebih lanjut mungkin diperlukan.