Apa Artinya Memiliki Bayangan di Paru-Paru?

Isi

• Membaca X-Ray atau CT Scan
• Kemungkinan penyebab
• Tes Kapan Kanker Diduga

Salah satu temuan yang lebih menakutkan namun terlalu umum pada rontgen dada adalah sesuatu yang disebut bayangan di paru-paru. Meskipun kita mungkin menganggapnya sebagai sesuatu yang serius, temuan ini sebenarnya bukanlah diagnosis melainkan pengamatan kelainan yang tidak didefinisikan dengan jelas dan perlu penyelidikan lebih lanjut.

Sementara pola pembeda tertentu mungkin menunjukkan apa itu, tes lebih lanjut akan diperlukan sebelum diagnosis definitif dapat dibuat. Pada akhirnya, bayangan di paru-paru bisa menjadi sesuatu yang serius atau mungkin tidak ada artinya sama sekali. Anggap saja sebagai langkah pertama menuju diagnosis.

Membaca X-Ray atau CT Scan

Mungkin berguna untuk memikirkan studi radiologi (yang mencakup sinar-X, CT scan, MRI, dan ultrasound) sebagai gambar dalam nuansa hitam, putih, dan abu-abu. Struktur padat atau padat seperti tulang, jantung, dan pembuluh darah utama tampak putih.

Sebaliknya, struktur berisi udara seperti paru-paru akan tampak hitam. Struktur yang tumpang tindih atau apa pun di antaranya akan muncul dalam nuansa abu-abu.

Scan radiologi terkadang sulit untuk dibaca karena strukturnya melakukan tumpang tindih, dan, bahkan jika Anda melihat kelainan, akan sulit untuk membedakannya. Sementara beberapa kelainan dapat didefinisikan struktur seperti massa, nodul, atau tumor, di lain waktu penampakannya mungkin tidak begitu jelas. Dengan demikian, kita dapat menyebutnya sebagai lesi, bercak, atau bayangan.

Kemungkinan penyebab

Ketika ahli radiologi menemukan bayangan di paru-paru, dokter akan mulai menyelidiki kemungkinan penyebabnya berdasarkan petunjuk atau gejala apa pun yang mungkin ada. Ini mungkin termasuk riwayat kesehatan seseorang, riwayat keluarga, tes laboratorium, dan faktor-faktor seperti merokok atau paparan racun pekerjaan.

Di antara kemungkinan penyebabnya:

• Struktur yang tumpang tindih, seperti organ dan pembuluh darah, dapat disusun pada gambar sedemikian rupa untuk menciptakan bayangan.
• Patah tulang rusuk terkadang bisa disalahartikan sebagai massa pada sinar-X. Ketika patah tulang sembuh, tulang ekstra disimpan di permukaan di lokasi patah tulang (disebut sebagai kapalan), dan ini kadang-kadang bisa menyerupai bintil.
• Hernia hiatal (herniasi perut ke dalam rongga dada) dapat muncul sebagai kelainan yang tidak jelas pada foto rontgen dada.
• Pneumonia adalah infeksi pada kantung udara di paru-paru yang seringkali tampak tidak merata atau buram pada sinar-X.
• Efusi pleura adalah munculnya cairan pada lapisan antara paru-paru dan dinding dada.
• Edema paru adalah suatu kondisi yang melibatkan penumpukan cairan di paru-paru, seringkali karena penyakit jantung.
• Aneurisma aorta (pembesaran aorta saat meninggalkan jantung atau mulai turun melalui dada) dapat menyebabkan bayangan pada rontgen dada.
• Kanker paru-paru dapat muncul sebagai bayangan dengan atau tanpa nodul atau massa yang jelas.
• Tumor jinak bisa tampak serupa pada sinar-X sebagai bayangan atau bercak.
• Tuberkulosis adalah infeksi bakteri pada paru-paru yang seringkali tidak memiliki gambaran yang terlihat pada sinar-X pada penyakit awal.
• Sarkoidosis adalah penyakit inflamasi yang mempengaruhi banyak organ yang menyebabkan perkembangan granuloma (jaringan granul) di paru-paru.
• Pneumotoraks, lebih dikenal sebagai paru-paru yang kolaps, dapat menyebabkan ketidakteraturan pada sinar-X di sekitar area kolaps.

X-Rays Dapat Melewatkan Kanker Paru-Paru

Ketika kita berpikir tentang kanker, kita sering membayangkan suatu massa dan berharap melihatnya pada sinar-X. Dalam banyak kasus, hal itu tidak terjadi. Faktanya, antara 12% dan 30% orang dengan kanker paru-paru akan mendapatkan hasil rontgen yang normal pada saat didiagnosis.

Sebuah studi tahun 2006 lebih lanjut menunjukkan bahwa hampir 25% dari rontgen dada yang dilakukan pada pasien dengan kanker paru-paru masih negatif dalam 12 bulan setelah diagnosis.

Penting juga untuk dicatat bahwa tidak pernah perokok dapat dan memang mengembangkan kanker paru-paru, dan pada kenyataannya, saat ini, sebagian besar orang yang terkena kanker paru-paru adalah bukan perokok (mereka tidak pernah menjadi perokok atau mantan perokok).

Untuk alasan yang tidak diketahui, kejadian kanker paru pada perokok tidak pernah meningkat di Amerika Serikat dan Eropa, khususnya pada wanita muda.

Mengapa Kanker Paru Meningkat di Orang Yang Tidak Pernah Merokok?

Tes Kapan Kanker Diduga

Jika ada bayangan pada sinar-X Anda dan diduga ada kanker, dokter Anda mungkin memesan serangkaian tes untuk mengevaluasi penyebabnya dengan lebih baik. Di antara opsinya:

• Computerized tomography (CT scan) menggunakan sinar-X untuk membuat gambar rinci paru-paru Anda saat memindai seluruh area dada. CT jauh lebih akurat daripada rontgen dada baik dalam membedakan struktur normal di dada, dan juga dapat menemukan kelainan yang terlalu kecil untuk dilihat pada rontgen dada.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI) menggunakan gelombang magnet untuk membuat gambar. Ini sering membedakan jaringan lunak dengan lebih baik daripada CT scan.
• Positron emission tomography (PET scan) adalah tes pencitraan yang menunjukkan aktivitas metabolisme suatu sel. Sel yang hiperaktif, seperti sel kanker, lebih mudah diidentifikasi dengan alat ini. Pemindaian PET juga dapat membantu menentukan apakah kanker paru-paru telah menyebar ke luar paru-paru ke daerah lain di tubuh.
• Bronkoskopi adalah prosedur di mana skop dimasukkan ke dalam paru-paru untuk membuat evaluasi visual. Ini paling membantu dalam mendiagnosis tumor paru-paru yang terletak di dalam atau di dekat saluran udara utama (bronkus) paru-paru.
• Biopsi paru adalah pengambilan sampel jaringan untuk evaluasi. Ini dapat dilakukan sebagai bagian dari prosedur bronkoskopi, dengan memasukkan jarum ke dalam rongga dada, atau dengan biopsi paru terbuka.

Dengan tes ini, ada dua prinsip penting yang perlu diperhatikan. Tes seperti X-ray, CT, dan MRI adalah tes "struktural". Mereka dapat memberi tahu kami bahwa ada kelainan, tetapi sedikit memberi tahu kami tentang kelainan itu.

Sebaliknya, pemindaian PET adalah tes "fungsional". Ketika dikombinasikan dengan CT, mereka tidak hanya memberi tahu kami jika ada lesi tetapi jika lesi itu tumbuh secara aktif.

Ini menjadi jauh lebih penting jika seseorang memiliki bekas luka di paru-paru mereka dari terapi radiasi sebelumnya, kasus pneumonia sebelumnya, atau bahkan infeksi jamur sebelumnya yang tidak mereka sadari (seperti coccidiomycosis dan lainnya).

Bahkan dengan tes pencitraan struktural dan fungsional, biopsi seringkali diperlukan untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan diagnosis. Selain memberikan diagnosis yang jelas, biopsi dapat memberikan informasi penting kepada dokter tentang apa yang terlihat di bawah mikroskop dan karakteristik molekuler dari massa tersebut jika itu adalah tumor.

Bagaimana Kanker Paru Didiagnosis

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Meskipun bayangan pada rontgen dada bisa membuat stres, Anda tidak boleh langsung mengambil risiko dan berasumsi yang terburuk. Ada banyak alasan untuk kelainan ini dan, dalam beberapa kasus, hanya sisa dari infeksi masa lalu yang telah lama teratasi atau tumpang tindih dari struktur normal yang ditemukan di dada.

Bekerja samalah dengan dokter Anda untuk menentukan penyebabnya. Bahkan jika itu adalah sesuatu yang serius seperti kanker, mengetahuinya lebih awal - saat paling bisa diobati - selalu merupakan nilai tambah. Pastinya, kebanyakan orang yang mendengar kata "bayangan di paru-paru" takut akan kanker paru-paru.

Apa yang kurang disadari oleh masyarakat umum adalah bahwa pengobatan untuk kanker paru-paru meningkat dan tingkat kelangsungan hidup meningkat. Bahkan dengan kanker paru-paru stadium lanjut, beberapa tumor ini dapat terus diperiksa untuk jangka waktu yang lama karena perawatan seperti terapi yang ditargetkan dan obat imunoterapi.