Mencegah Dislokasi Penggantian Pinggul

Isi

• Dislokasi Penggantian Pinggul
• Mencegah Dislokasi Penggantian Pinggul
• Intinya: Apa yang Harus Saya Lakukan?

Operasi penggantian pinggul adalah pengobatan yang efektif untuk nyeri pinggul yang disebabkan oleh artritis. Dia menderita rematik pada pinggul, tetapi biasanya permukaan tulang rawan halus dari sendi panggul sudah aus. Operasi penggantian pinggul menggantikan yang aus dengan membuat kembali sendi panggul normal dengan implan buatan., Artikulasi halus antara bagian atas tulang paha di panggul, gerakan sederhana termasuk berjalan, naik tangga, dan bangun dari posisi duduk dapat menjadi bebas rasa sakit lagi. Implan yang digunakan untuk penggantian pinggul dapat dibuat dari kombinasi logam, plastik, dan keramik.

Komplikasi operasi penggantian pinggul tidak umum, tetapi dapat terjadi. Jika komplikasi terjadi, penggantian pinggul berulang, yang disebut penggantian pinggul revisi, mungkin diperlukan untuk memperbaiki masalah pada sendi yang ditanamkan. Alasan paling umum untuk memerlukan operasi penggantian pinggul berulang adalah dislokasi penggantian pinggul. Dislokasi terjadi saat bola terlepas dari soket penggantian pinggul. Meskipun bola dan soket pengganti pinggul sangat rapat, keduanya tidak benar-benar terhubung, dan jika diberikan gaya yang cukup, keduanya dapat terpisah. Meskipun risiko dislokasi penggantian pinggul telah menurun selama dekade terakhir, ini masih menjadi alasan paling umum untuk memerlukan penggantian pinggul revisi.

Dislokasi Penggantian Pinggul

Dislokasi penggantian pinggul terjadi ketika bola dari sendi bola-dan-soket keluar dari soket. Meskipun sering kali memungkinkan untuk memposisikan ulang penggantian pinggul tanpa sayatan bedah, kemungkinan terjadinya dislokasi tambahan atau kerusakan pada implan tinggi. Oleh karena itu, dislokasi penggantian pinggul adalah alasan paling umum mengapa penggantian pinggul revisi dilakukan.

Menentukan mengapa sendi panggul mengalami dislokasi penting untuk menentukan pengobatan yang tepat. Kemungkinan penyebab dislokasi penggantian pinggul termasuk jenis implan yang digunakan, posisi implan di dalam tubuh, cedera traumatis, atau kondisi medis yang mendasari pasien (misalnya, penyakit Parkinson). Setelah penyebab dislokasi tersebut ditentukan, perawatan yang tepat dapat direkomendasikan, yang mungkin termasuk prosedur pembedahan kedua untuk mengulang penggantian pinggul, dan mungkin menggunakan jenis implan yang berbeda.

Mencegah Dislokasi Penggantian Pinggul

Studi terbaru telah menyelidiki mengapa pasien tertentu mungkin lebih mungkin mengalami dislokasi penggantian pinggul. Tidak semua faktor dapat dikontrol; misalnya, pasien dengan penyakit Parkinson tidak dapat menurunkan risiko dislokasi dengan mengubah kondisinya. Faktor lain yang tidak dapat dikontrol adalah usia; pasien yang berusia di atas 85 tahun memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk mengalami dislokasi penggantian pinggul. Namun, ada beberapa faktor yang telah terbukti berkontribusi pada dislokasi penggantian pinggul yang dapat dikontrol:

• Ukuran Implan
  • Ukuran kepala femoralis, atau ukuran bola dari bola-dan-soket, dapat ditingkatkan untuk membantu mencegah dislokasi penggantian pinggul. Kepala femoralis berukuran lebih besar cenderung tidak terkilir dari soket. Menggunakan implan khusus, seperti penggantian pinggul metal-on-metal, memungkinkan ahli bedah Anda menggunakan ukuran kepala femoralis yang lebih besar, dan dengan demikian menurunkan risiko dislokasi. Pilihan ukuran kepala femoralis telah meningkat secara dramatis dalam dekade terakhir.
• Pengalaman Ahli Bedah
  • Faktor lain untuk mengontrol dislokasi penggantian pinggul adalah volume ahli bedah. Ahli bedah yang melakukan kurang dari 5 penggantian pinggul dalam setahun memiliki peluang lebih tinggi untuk memiliki pasien dengan dislokasi penggantian pinggul. Di sisi lain, ahli bedah yang melakukan lebih dari 50 penggantian pinggul setiap tahun memiliki kemungkinan yang jauh lebih rendah untuk pasien mengalami dislokasi penggantian pinggul.

Satu faktor lain yang baru-baru ini diteliti adalah jenis pendekatan bedah yang digunakan untuk mengakses sendi panggul. Semakin banyak penggantian pinggul dilakukan melalui pendekatan bedah anterior, dan beberapa ahli bedah merasa kemungkinan dislokasi jauh lebih rendah dengan pendekatan ini.Ada data yang bertentangan tentang seberapa banyak faktor pendekatan bedah mungkin, tetapi ini bisa menjadi langkah lain yang membantu mengurangi kemungkinan dislokasi.

Intinya: Apa yang Harus Saya Lakukan?

Pasien yang menjalani penggantian pinggul harus menyadari potensi risiko dislokasi penggantian pinggul. Pada pasien yang paling berisiko mengalami dislokasi, implan khusus dapat dipilih untuk membantu mencegah kemungkinan komplikasi ini. Jika dislokasi penggantian pinggul terjadi, penilaian yang cermat terhadap penyebab komplikasi ini harus dilakukan. Bagi orang-orang yang sangat khawatir tentang dislokasi, mereka dapat mendiskusikan dengan ahli bedah mereka bagaimana implan atau pendekatan bedah tertentu dapat menurunkan risiko terjadinya komplikasi dislokasi.