Isi
Prevalensi adalah istilah yang digunakan dalam epidemiologi untuk menggambarkan proporsi populasi yang diidentifikasi memiliki kondisi tertentu. Angka prevalensi ditentukan dengan membandingkan jumlah orang yang didapati mengidap kondisi tersebut dengan jumlah orang dalam kelompok populasi tersebut. Prevalensi paling sering digambarkan sebagai persentase.Pada HIV, prevalensi digunakan oleh pejabat kesehatan masyarakat dan pembuat kebijakan untuk mengidentifikasi beban infeksi HIV di wilayah dan / atau kelompok populasi tertentu. Kelompok populasi dapat dikelompokkan berdasarkan etnis, jenis kelamin, usia, orientasi seksual, status ekonomi, budaya penggunaan narkoba, atau kombinasi dari salah satu atau semua kategori ini.
Perbedaan Antara Prevalensi dan Insiden
Pada dasarnya, prevalensi menggambarkan di sini dan saat ini, sementara insiden menggambarkan kemungkinan besar. Insiden mengukur risiko suatu kondisi yang berkembang selama periode waktu tertentu. Angka tersebut diperoleh dengan membandingkan jumlah kasus baru yang dilaporkan selama periode tertentu dengan jumlah total orang dalam populasi tersebut. Angka tersebut dapat menggambarkan proporsi atau persentase.
Insiden sering digunakan untuk memperkirakan apakah risiko HIV (atau penyakit terkait HIV) meningkat atau menurun dalam kelompok tertentu, biasanya pada basis tahun ke tahun. Insiden juga digunakan oleh peneliti untuk menentukan apakah perubahan faktor tertentu, seperti akses ke pengobatan atau perubahan kebijakan publik, dapat mengubah risiko dalam kelompok populasi. Memprediksi risiko melalui analisis insiden memungkinkan alokasi sumber daya yang optimal.
Contoh
Sebagai contoh, 5.600.000 orang di Afrika Selatan diperkirakan terinfeksi HIV pada tahun 2009. Dengan jumlah penduduk 53 juta, prevalensi HIV di Afrika Selatan adalah 10,6 persen. Ketika mengamati secara khusus pada orang dewasa berusia 15 hingga 49 tahun yang dianggap sebagai kelompok usia paling berisiko terhadap infeksi HIV di seluruh dunia - prevalensi meningkat menjadi 17,3 persen (angka yang digunakan oleh Organisasi Kesehatan Dunia untuk survei nasional perbandingan).
Sebaliknya, kejadian HIV di antara laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki (LSL) di San Francisco pada tahun 2006 adalah 1,75 persen, berdasarkan 772 infeksi baru pada populasi dari 44.138 LSL HIV-negatif. Dengan diperkenalkannya kebijakan kesehatan masyarakat yang agresif dan baru pada tahun 2010 (termasuk pengobatan universal berdasarkan diagnosis), kejadiannya turun menjadi 1,27 persen pada tahun 2011. Dengan tingkat LSL yang meningkat di sebagian besar kota besar AS, perubahan dalam kejadian terlihat signifikan dan menunjukkan efektivitas kebijakan baru.
Prevalensi dan Indikasi A.S.
Dari perspektif global, sementara prevalensi dan insiden HIV dapat bervariasi dari satu negara ke negara lain, biasanya ada hubungan antara beban penyakit dan seberapa efektif suatu negara mengelola epidemi di dalam perbatasannya.
Misalnya, sementara diperkirakan 1,2 juta infeksi di Amerika Serikat mungkin pucat dibandingkan dengan angka yang terlihat dalam perkembangan, prevalensi dan insiden penyakit melukiskan gambaran yang sangat berbeda. Jika dibandingkan dengan kebanyakan negara maju lainnya, Amerika Serikat memiliki prevalensi tertinggi (0,6 persen) dan insiden (15,3 per 100.000).
Sebaliknya, angka prevalensi di sebagian besar negara berpenghasilan tinggi turun jauh di bawah 0,3 persen, sedangkan angka kejadian median kurang dari setengah yang terlihat di Amerika Serikat (6,3 per 100.000).
Peningkatan baru-baru ini diharapkan dapat membalikkan tren di Amerika Serikat, meskipun tingkat perawatan dan retensi yang rendah di antara populasi yang paling rentan (orang Afrika-Amerika, pria yang berhubungan seks dengan pria) kemungkinan akan terus memicu tingkat infeksi baru.