Isi
Cedera Tekanan
Cedera akibat tekanan, juga disebut luka baring atau luka tekan, dapat berkembang saat Anda berbaring di tempat tidur atau kursi.
Ketika Anda jarang bergerak, berat badan Anda membatasi aliran darah ke lengan, kaki, leher, dan punggung Anda. Kurangnya aliran darah ke kulit dan jaringan di bawah kulit dapat menyebabkannya rusak sampai timbul luka.
Orang yang menggunakan kursi roda hampir sepanjang hari atau yang harus berbaring di tempat tidur untuk waktu yang lama memiliki risiko terbesar untuk jenis cedera ini. Cedera tekanan cenderung muncul ke permukaan di bagian tubuh yang kulitnya tertumbuk di antara tulang dan permukaan seperti kursi roda atau kasur. Cedera akibat tekanan dapat berkembang dengan cepat, terkadang hanya dalam beberapa jam tanpa gerakan.
Fakta tentang cedera tekanan
Cedera tekanan paling mungkin terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, terutama mereka yang tinggal di panti jompo. Studi menunjukkan bahwa lebih dari 1 dari 10 penghuni panti jompo menderita luka baring.
Mereka yang menderita penyakit kronis seperti diabetes dan mereka yang kurang gizi berisiko lebih besar. Orang yang merokok atau memiliki kulit yang rapuh juga berisiko lebih besar mengalami luka.
Jika ditemukan dan diobati dengan cepat, cedera akibat tekanan akan sembuh dalam hitungan minggu. Tetapi jika tidak ditangani, kondisi ini dapat memburuk dengan cepat.
Gejala
Cedera akibat tekanan dimulai dengan bercak merah, biru, atau keunguan di tubuh. Mereka tidak pucat, atau memutih, saat disentuh dan semakin memburuk seiring waktu. Bercak ini bisa dengan cepat berkembang menjadi lecet dan luka terbuka. Luka tersebut kemudian dapat terinfeksi dan tumbuh lebih dalam hingga mencapai otot, tulang, atau persendian.
Cedera tekan ditemukan di area kulit yang paling dekat dengan tulang dan memiliki sedikit lemak untuk melapisinya. Ini termasuk tumit, pinggul, siku, pergelangan kaki, punggung, dan bahu. Kulit yang terkena mungkin terasa hangat, berbau tidak sedap, dan terlihat bengkak. Demam, menggigil, atau kebingungan dapat terjadi jika infeksi menyebar ke aliran darah.
Dalam kasus terburuk, cedera akibat tekanan bisa mengancam nyawa. Itulah mengapa sangat penting untuk menghubungi profesional perawatan kesehatan pada tanda pertama cedera tekanan — seringkali berupa bercak merah lembut pada kulit yang tetap merah selama 30 menit bahkan setelah tekanan berkurang. Pada orang dengan warna kulit gelap, hubungi perawat atau profesional perawatan kesehatan lain jika bercak kulit menjadi lebih gelap atau hangat saat disentuh.
Tahapan cedera tekanan
Cedera akibat tekanan memiliki 4 tahapan, mulai dari sinyal peringatan dini hingga yang paling parah:
Tahap 1. Area merah, biru, atau keunguan pertama kali muncul di kulit seperti memar. Mungkin terasa hangat saat disentuh dan terbakar atau gatal.
Tahap 2. Memar menjadi luka terbuka yang terlihat seperti lecet atau lecet. Kulit di sekitar luka bisa berubah warna dan terasa nyeri.
Tahap 3. Luka semakin dalam dan tampak seperti kawah, seringkali dengan bercak hitam di sekitar tepinya.
Stadium 4. Kerusakan meluas ke otot, tulang, atau persendian dan dapat menyebabkan infeksi tulang yang serius, yang dikenal sebagai osteomielitis. Ini juga dapat menyebabkan infeksi darah yang berpotensi mengancam jiwa yang disebut sepsis.
Diagnosa
Dokter dan perawat yang bekerja dengan orang-orang di rumah sakit dapat mengenali luka baring. Begitu pula pembantu kesehatan membantu pembersihan dan pembalut. Jika Anda dibatasi untuk tidur di rumah, perhatikan adanya bercak kemerahan atau luka di tubuh Anda. Mintalah keluarga dan teman yang berkunjung untuk memeriksa cedera pada area tulang dan tempat lain.
Pengobatan
Bahkan pada tahap awal, luka baring harus segera diobati karena dapat memburuk dengan cepat. Menyangga tungkai atau area di dekat bagian tubuh yang cedera dengan bantal atau bantalan busa akan membantu meredakan tekanan pada area tersebut sehingga bisa mulai sembuh. Untuk mengurangi gesekan antara kulit dan tempat tidur, bedaklah seprai dengan formula khusus yang dapat ditemukan di toko perlengkapan medis.
Jika luka menjadi luka terbuka, ikuti petunjuk dokter tentang cara membersihkan area tersebut untuk mencegah infeksi. Umumnya, luka tekan dibersihkan dengan garam atau air asin untuk mengeluarkan jaringan mati, dan luka ditutup dengan perban khusus. Seorang praktisi kesehatan dapat meresepkan pembalut dan terapi khusus yang mempercepat penyembuhan kulit.
Nutrisi memainkan peran penting dalam penyembuhan cedera tekanan. Tubuh membutuhkan kalori, protein, dan nutrisi yang cukup seperti vitamin C dan seng untuk sembuh dengan baik.
Luka yang paling parah mungkin memerlukan rawat inap di rumah sakit untuk memerangi infeksi atau operasi untuk menambahkan flap otot atau cangkok kulit.
Pencegahan
Jika sedang istirahat di tempat tidur: Untuk mencegah cedera akibat tekanan, hilangkan tekanan pada kulit dengan mengubah posisi tubuh setidaknya setiap 2 jam. Periksa untuk memastikan bahwa alas tidur licin dan salah satu kaki tidak berada di atas kaki lainnya — letakkan bantal di antara kedua kaki Anda jika berbaring miring. Angkat tumit Anda sedikit dari kasur dengan bantalan atau busa (hindari bantalan berbentuk donat).
Jika menggunakan kursi roda: Ubah posisi setiap 10 hingga 15 menit. Jika itu tidak memungkinkan, minta seseorang memindahkan Anda setidaknya sekali dalam satu jam. Jika Anda mengidap penyakit neuromuskuler, Anda mungkin mendapat manfaat dari berpindah ke kursi roda yang berdiri secara berkala untuk mengurangi tekanan pada bokong Anda. Melakukan "push up" di kursi roda juga bisa membantu.
Jika Anda tidak bergerak atau sedang merawat seseorang yang: Pertimbangkan untuk membeli kasur udara bolak-balik, yang dapat sangat mengurangi tekanan pada kulit. Jenis kasur ini memiliki sel seling yang mengembang dan mengempis untuk meningkatkan sirkulasi darah. Anda mungkin juga bertanya kepada dokter Anda tentang teknologi baru untuk mendeteksi cedera tekanan. Tanyakan kepada perusahaan asuransi Anda atau Medicare untuk mengetahui apa saja yang ditanggung.
Jika mengangkat seseorang yang tidak bisa bergerak: Gunakan seprai atau tali kekang daripada menarik lengan atau kaki orang tersebut. Ini karena kulit seringkali rapuh dan mudah terluka.
Berikut adalah kebiasaan baik lainnya yang dapat membantu:
Rawat kulit dengan baik secara umum. Segera cuci area yang kotor dengan air hangat (tidak panas) dan sabun, serta pelembab kulit kering. Menjaga kulit tetap hangat dan kering juga penting karena terlalu banyak kelembapan dapat meningkatkan risiko infeksi kulit.
Makan makanan yang seimbang dan minum 8 sampai 10 gelas air sehari. Ini akan membantu menjaga aliran darah dengan baik, yang membantu mencegah terbentuknya luka.
Jika memungkinkan, berolahragalah setiap hari atau, jika Anda tidak dapat bergerak, minta pengasuh untuk menggerakkan anggota tubuh Anda dengan lembut untuk melatihnya.
Hindari merokok dan paparan asap rokok orang lain. Ini juga penting untuk penyembuhan luka dan kesehatan yang optimal.