Yang Perlu Diketahui Tentang Plaquenil (Hydroxychloroquine)

Isi

• Kegunaan
• Sebelum Mengambil
• Dosis
• Efek samping
• Peringatan dan Interaksi

Plaquenil (hydroxychloroquine) diklasifikasikan sebagai obat anti rematik yang memodifikasi penyakit (DMARD) dan obat antimalaria. Itu datang dalam bentuk pil dan diminum untuk rheumatoid arthritis dan kondisi lainnya. Metode kerjanya tidak sepenuhnya dipahami, tetapi diyakini melibatkan modulasi (tetapi tidak menekan) sistem kekebalan.

Nama merek lain yang mengandung bahan aktif yang sama adalah Quineprox, dan bentuk generik hydroxychloroquine juga tersedia.

Kegunaan

Plaquenil disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS untuk merawat:

• Artritis reumatoid (RA)
• Lupus eritematosis diskoid dan sistemik
• Serangan akut malaria

Untuk RA dan lupus, Plaquenil diresepkan sebagai pengubah penyakit, artinya:

• Mengurangi nyeri
• Mengurangi peradangan
• Mencegah kerusakan sendi
• Membantu mempertahankan kemampuan fisik

Meskipun tidak diketahui secara pasti bagaimana cara kerja Plaquenil, para peneliti percaya bahwa Plaquenil mengganggu komunikasi antar sel dalam sistem kekebalan. Pada akhirnya, Plaquenil dianggap memblokir tindakan yang berkontribusi pada peradangan.

Plaquenil adalah obat yang bekerja lambat. Kebanyakan orang yang meminumnya mulai melihat peningkatan setelah satu atau dua bulan, tetapi mungkin perlu waktu hingga enam bulan untuk melihat manfaat penuhnya.

Mengobati Rheumatoid Arthritis-Efektif

Meskipun FDA memberikan otorisasi penggunaan darurat untuk produk hydroxychloroquine sulfate dan chloroquine phosphate untuk COVID-19 pada bulan Maret, pada 15 Juni, FDA mencabut otorisasi, dengan alasan ketidakefektifan dan efek samping yang serius.

Penggunaan Tanpa Label

Selain manfaatnya sebagai DMARD dan antimalaria, Plaquenil telah ditemukan untuk:

• Perbaiki profil lipid
• Kontrol glukosa dan kurangi risiko diabetes melitus
• Menurunkan risiko trombosis pada orang berisiko tertentu
• Obati porphyria cutanea tarda (PCT), yang merupakan kelainan darah langka

Dokter mungkin meresepkan Plaquenil atau off-label generik hydroxychloroquine untuk penggunaan ini atau lainnya.

Sebelum Mengambil

Umumnya, Plaquenil adalah monoterapi (digunakan sendiri) pada kasus lupus yang tidak melibatkan organ utama.

Ini juga digunakan sebagai monoterapi pada RA ringan. Dalam kasus sedang dan berat, ini dapat diresepkan sendiri atau dikombinasikan dengan metotreksat, sulfasalazine, atau keduanya.

Sebelum meresepkan obat ini, dokter Anda mungkin melakukan tes, seperti Vectra DA, untuk menilai tingkat keparahan penyakit Anda dan respons terhadap obat saat ini.

Tindakan Pencegahan dan Kontraindikasi

Sebelum Anda menggunakan Plaquenil atau hydroxychloroquine generik, beri tahu dokter Anda jika Anda pernah mengalami reaksi alergi terhadap obat ini atau obat serupa.

Plaquenil dan obat antimalaria lainnya mungkin tidak aman untuk orang dengan:

• Penyakit hati
• Alkoholisme
• Obat resep lain yang dapat menyebabkan keracunan hati atau obat yang dapat menyebabkan perpanjangan interval QT
• Perubahan bidang retina atau visual karena obat ini atau serupa

DMARD lainnya

DMARD umum lainnya di pasaran meliputi:

• Arava (leflunomide)
• Rheumatrex, Trexall (methotrexate)
• Azulfidine (sulfasalazine)
• Minocin (minocycline)
• Imuran (azathioprine)
• Cellcept (mycophenolate mofetil)
• Sitoksan (siklofosfamid)
• Neoral, Sandimmune, Gengraf (siklosporin)

DMARD dan Cara Kerjanya

Dosis

Dosis Plaquenil bergantung pada berat badan. Itu berarti dosis spesifik yang akan Anda dapatkan tergantung pada penyakit Anda dan berat badan Anda.

Untuk rheumatoid arthritis, dosis awal Plaquenil yang biasa adalah 400-600 mg / hari sekali sehari atau dua kali sehari. Ketika respons yang baik diperoleh, kurangi dosis hingga 50% dan lanjutkan dosis pemeliharaan 200-400 mg / hari sekali sehari atau dua kali satu hari; tidak melebihi 600 mg atau 6,5 mg / kg (5 mg / kg basa) per hari, mana yang lebih rendah, karena insiden retinopati dilaporkan lebih tinggi bila dosis pemeliharaan ini terlampaui.

Untuk lupus, dosis tipikal berkisar dari 200 mg sampai 400 mg per hari, dalam satu atau dua dosis. Dosis> 500 mg / hari tidak dianjurkan.

Untuk malaria pengobatan, dosis berkisar hingga 800 mg per hari.

Semua dosis yang terdaftar sesuai dengan produsen obat. Periksa resep Anda dan bicarakan dengan dokter Anda untuk memastikan Anda mengambil dosis yang tepat untuk Anda.

Cara Mengambil dan Menyimpan

Plaquenil harus selalu diminum dengan makanan atau segelas susu untuk membantu mencegah iritasi lambung. Telan pil utuh dengan cairan. Jangan mengunyah atau menghancurkan tablet Plaquenil.

Jangan minum antasida dalam waktu empat jam setelah mengonsumsi Plaquenil, karena akan mengganggu cara tubuh Anda menyerap obat ini, sehingga kurang efektif.

Jika Anda melewatkan dosis, minum Plaquenil segera setelah Anda ingat, kecuali sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya. Dalam hal ini, lewati yang Anda lewatkan.

Mengambil dua dosis yang berdekatan sekaligus dapat menyebabkan overdosis. Anda mungkin mengalami gejala keracunan dalam waktu 30 menit, yang mungkin termasuk:

• Sakit kepala
• Kantuk
• Gangguan visual
• Kejang
• Hipoakalemia (kadar kalium darah rendah)
• Kolaps kardiovaskular
• Detak jantung tidak teratur, kemungkinan diikuti oleh pernapasan mendadak dan henti jantung, yang bisa berakibat fatal

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mengalami gejala overdosis Plaquenil, segera dapatkan bantuan medis.

Simpan obat Anda pada suhu kamar, jauh dari panas berlebih atau kelembaban.

Efek samping

Plaquenil umumnya ditoleransi dengan baik, tetapi seperti obat apa pun, efek sampingnya mungkin terjadi.

Umum

Efek samping yang umum terkait dengan Plaquenil meliputi:

• Sakit kepala
• Pusing
• Mual
• Diare
• Muntah
• Kehilangan selera makan
• Sakit perut
• Ruam kulit

Beri tahu dokter Anda jika salah satu efek samping ini parah atau tidak hilang.

Meminum obat dengan makanan dapat meringankan efek samping pencernaan.

Berat

Dalam kasus yang jarang terjadi, Plaquenil dapat menyebabkan masalah aliran darah di mata yang mengarah ke kondisi yang disebut retinopati hydroxychloroquine.

Efek samping retinopati hydroxychloroquine meliputi:

• Bagian dari objek atau kata-kata tampak hilang
• Sensitivitas terhadap cahaya
• Penglihatan jarak jauh kabur
• Melihat kilatan atau kilatan cahaya

Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami semua ini. Jika tidak terdeteksi lebih awal, kondisi ini seringkali tidak dapat disembuhkan dan dapat menyebabkan gangguan penglihatan atau bahkan kebutaan. Jika ketahuan lebih awal dan Anda menghentikan penggunaan obat, masalahnya mungkin dapat dipulihkan.

Risiko mengembangkan masalah langka ini lebih tinggi pada orang yang:

• Telah mengonsumsi Plaquenil dosis tinggi selama beberapa tahun (yaitu, 1000g selama lebih dari tujuh tahun)
• Berusia 60 tahun atau lebih
• Apakah gemuk
• Memiliki penyakit hati atau ginjal yang signifikan
• Memiliki penyakit retina, penyakit makula, atau katarak yang sudah ada sebelumnya

Siapa pun yang memulai pengobatan Plaquenil harus menjalani pemeriksaan mata dasar dalam tahun pertama. Jika Anda dianggap berisiko rendah, Anda mungkin tidak perlu menjalani tes selama lima tahun lagi.

Saat mengambil Plaquenil, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang perubahan penglihatan yang Anda perhatikan. Dokter biasanya merekomendasikan pemeriksaan mata secara teratur, dan tergantung pada faktor risiko lainnya, dokter Anda mungkin meminta Anda melakukan tes tahunan untuk memeriksa tanda-tanda awal retinopati hidroksikloroquine.

Lain efek samping yang memerlukan perhatian medis segera termasuk:

• Kesulitan mendengar
• Telinga berdenging
• Kelemahan otot
• Pendarahan yang berlebihan atau mudah memar
• Rambut kering atau rontok
• Perubahan mood atau status mental
• Detak jantung tidak teratur
• Kantuk
• Kejang

Plaquenil dan Visi Anda

Peringatan dan Interaksi

Obat-obatan tertentu dapat berinteraksi dengan Plaquenil, mempengaruhi cara kerjanya atau menyebabkannya menjadi kurang efektif. Beri tahu dokter Anda tentang setiap obat dan suplemen yang Anda pakai, baik itu resep atau over the counter.

Obat-obatan yang dapat berinteraksi secara negatif dengan Plaquenil meliputi:

• Antasida dan kaolin
• Ampisilin
• Simetidin
• Obat diabetes, termasuk insulin
• Kodein
• Obat anti kejang
• Obat ritme jantung dan obat yang memperpanjang interval QT jantung
• Digoxin
• Albuterol
• Amitriptyline dan antidepresan trisiklik lainnya
• Klaritromisin
• Atomexetine
• Racun botulinum
• Metotreksat

Kehamilan

Jika Anda sedang hamil atau mencoba hamil, diskusikan Plaquenil dengan dokter Anda. Meskipun Plaquenil secara umum dianggap aman selama kehamilan, Anda disarankan untuk menggunakan alat kontrasepsi yang efektif saat mengonsumsi obat dan hingga enam bulan setelah berhenti menggunakannya.

• Bagikan
• Balik
• Surel
• Teks