Isi
- Gejala Adenoma Hipofisis
- Jenis Adenoma Hipofisis
- Tumor Hipofisis Aktif-Endokrin
- Diagnosis Adenoma Hipofisis
- Pengobatan Adenoma Hipofisis
Gejala Adenoma Hipofisis
Gejala adenoma hipofisis mungkin termasuk:
Sakit kepala
Masalah penglihatan
Penambahan berat badan
Mudah berdarah / memar
Perubahan struktur tulang, terutama di bagian wajah dan tangan
Ketidakteraturan menstruasi
Laktasi
Disfungsi ereksi
Intoleransi panas
Jenis Adenoma Hipofisis
Adenoma hipofisis diklasifikasikan berdasarkan ukurannya dan apakah mereka mengeluarkan hormon atau tidak.
Tumor Hipofisis Aktif-Endokrin
Sekitar 50 persen adenoma menghasilkan satu atau lebih hormon tertentu dalam jumlah berlebihan. Tumor aktif endokrin ini juga dikenal sebagai tumor yang mengeluarkan atau berfungsi. Sekresi hormon yang berlebihan dapat menyebabkan:
Penyakit Cushing: Akibat kortikosteroid yang berlebihan dalam tubuh, sindrom Cushing dapat menyebabkan sejumlah gejala, antara lain:
Obesitas tubuh bagian atas
Wajah bulat
Peningkatan lemak di sekitar necK atau punuk lemak di antara bahu
Lengan dan kaki menipis
Kulit rapuh dan tipis
Stretch mark di perut, paha, bokong, lengan, dan payudara
Kelemahan tulang dan otot
Kelelahan yang parah
Tekanan darah tinggi
Gula darah tinggi
Iritabilitas dan kecemasan
Pertumbuhan rambut wajah dan tubuh yang berlebihan pada wanita
Siklus menstruasi tidak teratur atau berhenti pada wanita
Berkurangnya gairah seks dan kesuburan pada pria
Akromegali: Pertumbuhan yang berlebihan menyebabkan pembesaran ekstremitas, wajah, dan jaringan lunak. Akromegali dapat dikaitkan dengan hipertensi, diabetes melitus, dan penyakit kardiovaskular. Penderita akromegali mengalami penurunan harapan hidup.
Galaktore: Kondisi ini ditandai dengan produksi ASI yang tidak normal dari kelenjar susu.
Hiperprolaktinemia
Masalah reproduksi, seperti infertilitas
Prolaktinoma adalah jenis tumor hipofisis yang memproduksi prolaktin secara berlebihan. Hormon prolaktin merangsang produksi ASI dari payudara. Adenoma hipofisis yang mensekresi prolaktin adalah jenis tumor hipofisis yang paling umum, terhitung sekitar 30 persen dari semua tumor hipofisis.
Tumor Hipofisis Endokrin-Tidak Aktif
Tumor hipofisis endokrin tidak aktif tidak menghasilkan hormon ekstra. Mereka juga disebut tumor hipofisis nonfungsi atau nonsekresi.
Mikroadenoma dan Makroadenoma
Microadenomas adalah adenoma hipofisis yang berukuran diameter kurang dari 10 mm (sekitar tiga perempat inci). Adenoma hipofisis dengan diameter lebih dari atau sama dengan 10 mm disebut makroadenoma.
Diagnosis Adenoma Hipofisis
Dokter Anda mungkin menggunakan tes darah, tes urine dan pencitraan untuk mendiagnosis adenoma hipofisis. Tes darah dan urin dapat mendeteksi tingkat abnormal hormon seperti plasma prolactin (PRL), growth hormone (GH), insulin-like growth factor-1 (IGF-1), free tiroksin, kortisol, dan testosteron. Jumlah hormon tertentu yang tidak normal mungkin mengindikasikan sindrom terkait hipofisis tertentu.
Dokter Anda juga dapat menggunakan teknologi MRI resolusi tinggi yang disempurnakan untuk mengidentifikasi karakteristik unik dari adenoma hipofisis.
Pengobatan Adenoma Hipofisis
Perawatan yang paling efektif untuk adenoma dikoordinasikan oleh tim multidisiplin yang mencakup ahli bedah saraf, ahli THT dan / atau ahli endokrin (spesialis gangguan hormon). Perawatan mungkin termasuk kombinasi observasi, pengobatan (termasuk terapi hormon), terapi radiasi dan pembedahan.
Pengamatan
Pengamatan melibatkan menemui ahli bedah saraf atau ahli endokrin yang dapat meresepkan jadwal rutin tes pencitraan untuk memeriksa status tumor. Jika tumor hipofisis tumbuh atau jika gejala memburuk, Anda mungkin perlu menjalani perawatan lebih lanjut.
Pengobatan
Pengobatan (terapi obat) bisa sangat efektif dalam mengobati beberapa tumor hipofisis penghasil hormon. Ini dapat digunakan untuk:
Menghentikan tumor agar tidak memproduksi hormon berlebih.
Kecilkan tumor untuk menghentikannya menekan kelenjar pituitari atau bagian lain dari sistem saraf.
Mengobati tumor hipofisis atau mengontrol hormon setelah operasi atau terapi radiasi.
Gantikan hormon yang hilang jika tumor hipofisis telah menurunkan kemampuan tubuh untuk menghasilkan hormon yang diperlukan atau jika produksi hormon terlalu rendah setelah operasi (juga dikenal sebagai terapi penggantian hormon).
Terapi radiasi
Terapi radiasi untuk tumor hipofisis termasuk terapi radiasi sinar eksternal dan bedah radio stereotaktik. Diperlukan waktu beberapa bulan agar perawatan ini memperbaiki gejala dan kondisi yang berkaitan dengan adenoma hipofisis.
Perawatan radiasi mungkin sesuai untuk adenoma hipofisis yang:
Terletak di area otak di mana pembedahan terlalu berisiko.
Tidak bisa diangkat seluruhnya selama operasi.
Tumbuh dengan cepat.
Jangan menyusut dengan obat.
Kambuh setelah operasi.
Kadang-kadang terapi radiasi dapat menyebabkan kelenjar pituitari berhenti bekerja, bahkan bertahun-tahun setelah pengobatan. Dalam kasus tersebut, individu mungkin perlu mengonsumsi suplemen hormon.
Operasi
Pembedahan untuk mengangkat adenoma hipofisis mungkin jarang memerlukan kraniotomi, tetapi biasanya melibatkan prosedur invasif minimal yang disebut bedah endoskopi endonasal di mana ahli bedah mengangkat tumor melalui hidung. Penting untuk bekerja dengan tim yang berpengetahuan luas dengan banyak pengalaman dalam operasi tumor hipofisis.