Isi
Garis PICC, atau Kateter Sentral yang Dimasukkan Secara Perkutan, adalah perangkat medis yang dipasang ke pembuluh darah untuk memungkinkan akses ke aliran darah. Diucapkan "pick", baris tersebut adalah jenis perangkat akses vaskular yang memungkinkan cairan dan obat diberikan kepada pasien.Seperti IV standar, jalur PICC memungkinkan obat dimasukkan ke dalam aliran darah, tetapi PICC lebih andal dan lebih tahan lama. Ini juga dapat digunakan untuk memberikan volume cairan yang lebih besar dan obat-obatan yang terlalu mengiritasi jaringan untuk diberikan melalui IV standar. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Kegunaan
Garis PICC digunakan untuk berbagai tujuan, biasanya pada pasien yang diperkirakan membutuhkan obat IV selama beberapa minggu atau lebih.
PICC dapat bertahan selama berbulan-bulan selama infeksi tidak terjadi di lokasi sambungan.
PICC dapat digunakan ketika pasien adalah “tongkat keras” dan tim perawatan kesehatan tidak dapat memasang infus meskipun telah dilakukan berulang kali. Ini juga dapat digunakan untuk melindungi pembuluh darah dari obat-obatan yang bersifat kaustik dan berpotensi membahayakan kulit di sekitar situs infus, atau menyebabkan kerusakan pembuluh darah, seperti kemoterapi.
Garis PICC juga digunakan untuk mencegah pasien terjebak berulang kali, misalnya, jenis infeksi tertentu memerlukan antibiotik IV setiap hari selama beberapa minggu atau lebih. Garis PICC dapat dipasang dan jika tidak ada komplikasi yang muncul, dapat tetap terpasang hingga enam bulan.
Kebanyakan fasilitas hanya mengizinkan IV standar untuk tetap di tempatnya tiga sampai empat hari sebelum dilepas dan yang baru dipasang, selama beberapa minggu PICC secara substansial dapat mengurangi berapa kali pasien harus mentolerir pemasangan IV.
Garis PICC juga dapat digunakan untuk mengambil darah. Pasien yang sulit untuk mengambil darah dari, atau tidak mentolerir pengambilan darah dengan baik, mungkin memiliki PICC untuk menyimpannya setiap hari (atau lebih) dari tusukan jarum.
Garis PICC juga dapat digunakan untuk beberapa obat sekaligus. Jika dua obat tidak kompatibel dan perlu diberikan pada waktu yang sama, dua tempat IV diperlukan. Garis PICC dapat memiliki banyak port, memungkinkan obat yang tidak kompatibel diberikan di port yang berbeda. Meskipun keduanya masuk ke jalur PICC, obat tidak bercampur di jalur PICC dan memasuki aliran darah pada titik yang berbeda, yang memungkinkan keduanya diberikan pada waktu yang sama melalui satu tempat.
Insersi
Garis PICC biasanya ditempatkan oleh perawat (RN), asisten dokter (PA), atau Praktisi Perawat (NP). Prosedur ini biasanya dilakukan di samping tempat tidur jika pasien berada di rumah sakit, atau sebagai prosedur rawat jalan untuk orang lain.
Garis PICC sendiri adalah tabung panjang dengan kawat pemandu di dalamnya untuk menguatkan tabung agar lebih mudah dimasukkan ke dalam vena. Vena dipilih, dan garis PICC dapat dipotong menjadi lebih pendek jika perlu, terutama jika pasien bertubuh mungil. Panjang yang ideal memungkinkan garis memanjang dari tempat penyisipan ke tempat ujungnya berada di pembuluh darah di luar jantung.
Situs penyisipan biasanya mati rasa dengan suntikan. Area tersebut dibersihkan secara menyeluruh dan sayatan kecil dibuat untuk mengakses vena, biasanya di lengan. Dengan menggunakan teknik steril, jalur PICC dimasukkan dengan hati-hati ke dalam bejana. Ini perlahan dan lembut dimajukan ke dalam pembuluh darah, di mana ia naik ke lengan dan kemudian menuju ke jantung. Dalam banyak kasus, mesin ultrasound digunakan untuk mengidentifikasi tempat terbaik untuk penempatan PICC, yang dapat mengurangi frekuensi pasien "terjebak" saat memasang antrean.
Setelah PICC berada di tempat yang tepat, PICC dapat diamankan ke kulit di luar situs penyisipan. Sebagian besar garis PICC dijahit pada tempatnya, yang berarti bahwa tubing dan port yang berada di luar kulit ditahan dengan jahitan. Ini mencegah PICC terlepas secara tidak sengaja atau bergerak menuju jantung.
Setelah PICC terpasang, sinar-X dilakukan untuk menentukan apakah garis berada di tempat yang tepat di pembuluh darah. Jika tidak berada di tempat yang tepat, mungkin akan didorong lebih jauh ke dalam tubuh atau ditarik sedikit ke belakang.
Setelah penempatan dikonfirmasi, kawat pemandu dilepas dan tali aman untuk digunakan.
Pemindahan
Penghapusan jalur PICC cepat dan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Jahitan yang menahan garis di tempat yang sesuai dilepas, dan garis ditarik dengan lembut dari lengan. Kebanyakan pasien mengatakan bahwa rasanya aneh untuk melepasnya, tetapi tidak nyaman atau menyakitkan.
Setelah PICC keluar, ujung saluran, yang berada di dalam pasien, diperiksa. Ini akan terlihat sama seperti saat dimasukkan, tanpa bagian yang hilang yang berpotensi tertinggal di dalam tubuh.
Perban kecil dapat dipasang di atas area luka jika terdapat perdarahan yang akan menetap di tempat dua atau tiga hari sementara luka sembuh.
Resiko
Risiko memiliki jalur PICC meliputi:
- Infeksi: Infeksi dapat terbentuk di tempat penyisipan, suatu peristiwa yang lebih mungkin terjadi semakin lama garis PICC tetap di tempatnya.
- Pembekuan darah: Gumpalan darah dapat terbentuk di ujung garis PICC, jika gumpalan ini pecah, gumpalan tersebut dapat berjalan melalui jantung ke paru-paru, suatu kondisi yang disebut Pulmonary Embolism (PE). Mereka juga bisa terbentuk di lengan di sekitar garis.
- Malfungsi: Garis PICC bisa tersumbat. Obat-obatan tersedia untuk mencoba menghilangkan garis, tetapi tidak selalu efektif dan dapat menyebabkan pencabutan garis.
- Iritasi Jantung: Jika garis terlalu dekat dengan jantung, atau di dalam hati, dapat mengiritasi jantung dan menyebabkan masalah dengan ritme jantung. Jika masalah tidak didiagnosis dengan cepat, garis PICC yang bergesekan dengan gerakan jantung yang konstan dapat menyebabkan kerusakan pada otot atau katup jantung.
peduli
Jalur PICC memerlukan perawatan rutin, termasuk penggantian balutan steril rutin, pembilasan dengan cairan steril, dan pembersihan port. Mencegah infeksi adalah kuncinya, yang berarti menjaga kebersihan situs, menjaga perban dalam kondisi baik, dan mencuci tangan sebelum menyentuh port.
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika:
- Porta Anda tidak akan mengalir atau masuk
- PICC Anda bocor
- PICC Anda bergerak, dan bagian luar kulit Anda tiba-tiba menjadi lebih panjang dari sebelumnya (beberapa tabung PICC memiliki nomor yang terlihat dan berfungsi sebagai panduan visual)
- Anda mengalami tanda atau gejala infeksi
- Anda memiliki tanda atau gejala pembekuan darah
- Anda perlu mengganti balutan sebelum mengganti balutan yang dijadwalkan (kecuali jika Anda mengubahnya sendiri)
Banyak pasien menutupi situs PICC mereka dengan bungkus plastik atau perban tahan air untuk mandi. Anda tidak boleh membuat situs PICC Anda basah, jadi tidak disarankan untuk merendam lengan Anda di bak mandi atau berenang.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks