Isi
Fosfor adalah mineral esensial yang ditemukan di setiap sel tubuh manusia. Ini adalah mineral paling melimpah kedua setelah kalsium, terhitung sekitar 1 persen dari total berat badan Anda. Fosfor adalah salah satu dari 16 mineral penting. Ini adalah mineral yang dibutuhkan tubuh untuk berfungsi secara normal.Meskipun fungsi utama fosfor adalah untuk membangun dan memelihara tulang dan gigi, fosfor juga berperan besar dalam pembentukan DNA dan RNA (blok pembangun genetik tubuh). Melakukannya membantu memastikan bahwa sel dan jaringan dipelihara, diperbaiki, dan diganti dengan benar seiring bertambahnya usia.
Fosfor juga memainkan peran kunci dalam metabolisme (konversi kalori dan oksigen menjadi energi), kontraksi otot, irama jantung, dan transmisi sinyal saraf. Fosfor juga dianggap sebagai makromineral (bersama dengan kalsium, natrium, magnesium, kalium, klorida, dan belerang) karena Anda membutuhkan lebih banyak dari pada trace mineral seperti besi dan seng.
Kekurangan fosfor biasanya disertai dengan hipofosfatemia, atau kadar fosfat darah yang rendah, yang dapat mempengaruhi setiap sistem organ tubuh dan dapat menyebabkan kelemahan otot, nyeri tulang, patah tulang, kejang, dan gagal napas. Tidak seperti mikronutrien tertentu, tubuh tidak dapat memproduksi fosfor sendiri. Anda perlu mendapatkannya dari makanan dan, jika perlu, suplemen makanan (fosfat adalah bentuk obat dari fosfor). Sumber makanan terbaik untuk fosfor adalah daging, susu, ikan berminyak, dan biji-bijian.
Keuntungan sehat
Suplemen fosfat biasanya digunakan untuk mencegah kekurangan fosfor, suatu kondisi yang dianggap langka di Amerika Serikat di luar kelompok berisiko tinggi tertentu. Menurut sebuah penelitian dari Harvard Medical School, kekurangan fosfor paling sering terlihat pada:
- orang dengan penyakit paru obstruktif kronik (mempengaruhi 21,5 persen)
- pecandu alkohol kronis (hingga 30,4 persen)
- orang di unit perawatan intensif (hingga 33,9 persen)
- orang yang terlibat dalam trauma besar, seperti luka bakar parah (75 persen)
- orang dengan sepsis (hingga 80 persen)
Fosfor rendah juga dapat mempengaruhi orang dengan penyakit atau kondisi medis tertentu, termasuk penyakit Cushing, hipotiroidisme, penyakit paratiroid, kekurangan vitamin D, dan malnutrisi. Hipofosfatemia juga dapat disebabkan oleh penggunaan diuretik (pil air) yang berlebihan atau obat penurun fosfat yang digunakan selama dialisis ginjal.
Selain pencegahan atau pengobatan defisiensi fosfor, suplemen fosfat mungkin menawarkan manfaat kesehatan tertentu, terutama pada orang dewasa yang lebih tua dan orang yang rentan terhadap infeksi saluran kemih (ISK). Hal ini juga diyakini dapat meningkatkan kinerja dan kekuatan atletik, meskipun hanya ada sedikit bukti klinis yang mendukung klaim ini.
Osteoporosis
Sekitar 85 persen fosfor dalam tubuh manusia disimpan di tulang. Sisanya beredar bebas di aliran darah untuk memfasilitasi fungsi biologis lainnya.
Fosfor bekerja dengan kalsium untuk membantu membangun tulang dan gigi yang sehat. Mineral ini diubah di dalam tubuh menjadi garam kalsium fosfat yang menguatkan dan memperkuat tulang.
Fosfor juga mengatur berapa banyak kalsium yang ada di dalam tubuh dan berapa banyak yang dikeluarkan melalui urin. Melakukannya mencegah kelebihan kalsium disimpan di pembuluh darah, yang dapat meningkatkan risiko aterosklerosis (pengerasan arteri).
Di masa lalu, ada kekhawatiran bahwa mengonsumsi terlalu banyak fosfat dapat merusak keseimbangan ini, menarik kalsium dari tulang dan meningkatkan risiko osteoporosis (kehilangan mineral tulang). Sebuah studi tahun 2015 yang diterbitkan di Jurnal Nutrisi membuktikan bahwa ini bukanlah masalahnya.
Menurut penelitian saat ini, fosfat dosis tinggi meningkatkan kepadatan massa tulang (BMD) dan kandungan massa tulang (BMC) sekaligus menurunkan risiko osteoporosis pada orang dewasa dengan asupan kalsium yang cukup.
Selain itu, peningkatan asupan fosfat tidak terkait dengan toksisitas. Setiap kelebihan fosfat dalam darah dikeluarkan baik melalui urin atau tinja.
Infeksi Saluran Kemih
Suplemen fosfat terkadang digunakan untuk membuat urin lebih asam. Telah lama diduga bahwa hal itu dapat membantu mengobati infeksi saluran kemih tertentu atau mencegah pembentukan batu ginjal. Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa ini mungkin bukan masalahnya.
Menurut sebuah studi tahun 2015 di Jurnal Kimia Biokimia, urine dengan pH tinggi (artinya kurang asam) memiliki efek antimikroba yang lebih kuat dibandingkan urine dengan pH rendah / keasaman tinggi.
Namun, ISK lebih sering terjadi pada wanita dengan hiperkalsemia (kalsium tinggi yang tidak normal) karena peningkatan kalsium urin mendorong pertumbuhan bakteri. Suplemen fosfat dapat membantu membalikkan risiko ini dengan mengikat kalsium yang bersirkulasi bebas dan membersihkannya dalam tinja.
Demikian pula, batu ginjal yang terdiri dari kalsium fosfat cenderung berkembang ketika pH urin lebih dari 7,2 (artinya bersifat basa). Dengan menurunkan pH (dan meningkatkan keasaman), fosfat dapat mencegah batu ginjal pada individu yang berisiko tinggi.
Padahal ini tidak benar dengan semua batu. Batu ginjal yang terdiri dari kalsium oksalat berkembang ketika pH urin kurang dari 6,0 (artinya bersifat asam). Meningkatkan keasaman dengan fosfat hanya dapat meningkatkan, daripada menghambat, pertumbuhannya.
Kemungkinan Efek Samping
Suplemen fosfat dianggap aman jika dikonsumsi sesuai resep. Dosis tinggi dapat menyebabkan sakit kepala, mual, pusing, diare, dan muntah.
Alergi terhadap fosfat jarang terjadi, tetapi tetap penting untuk menghubungi dokter Anda atau mencari perawatan darurat jika Anda mengalami ruam, gatal-gatal, sesak napas, detak jantung yang cepat, atau pembengkakan wajah, tenggorokan, atau lidah setelah mengonsumsi suplemen fosfat. Ini bisa menjadi tanda-tanda reaksi seluruh tubuh yang berpotensi mengancam jiwa yang dikenal sebagai anafilaksis.
Asupan fosfat yang berlebihan dapat mengganggu kemampuan tubuh untuk menggunakan zat besi, kalsium, magnesium, dan seng. Karena itu, fosfat jarang dikonsumsi sendiri melainkan sebagai bagian dari suplemen multivitamin / mineral.
Kontraindikasi
Orang dengan penyakit ginjal kronis mungkin perlu menghindari suplemen fosfat. Karena ginjal kurang mampu membersihkan fosfat dari tubuh, mineral tersebut dapat menumpuk dan menyebabkan hiperfosfatemia (kadar fosfor yang terlalu tinggi). Gejala mungkin termasuk ruam, gatal, kram otot, kejang, nyeri tulang atau sendi, atau mati rasa dan kesemutan di sekitar mulut.
Kelebihan fosfor juga dapat mempengaruhi keasaman urin dan menyebabkan terlepasnya batu ginjal yang tidak terdiagnosis sebelumnya.
Di luar disfungsi ginjal yang parah, hiperfosfatemia sangat jarang terjadi. ini lebih terkait dengan kegagalan untuk membersihkan fosfor dari tubuh daripada dengan penggunaan suplemen fosfat.
Interaksi obat
Fosfat dapat berinteraksi dengan beberapa obat farmasi dan obat bebas. Obat-obatan tertentu dapat menyebabkan penurunan kadar fosfor dalam darah, termasuk:
- penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) seperti Lotensin (benazepril), Capoten (captopril), atau Vasotec (enalapril)
- antasida mengandung aluminium, kalsium, atau magnesium
- antikonvulsan seperti fenobarbital atau Tegretol (karbamazepin)
- obat penurun kolesterol seperti Questran (cholestyramine) atau Colestid (colestipol)
- diuretik seperti Hydrodiuril (hydrochlorothiazide) atau Lasix (furosemide)
- insulin
Obat lain dapat menyebabkan kadar fosfor meningkat secara berlebihan, termasuk:
- kortikosteroid seperti prednison atau Medrol (methylprednisolone)
- suplemen kalium
- diuretik hemat kalium seperti Aldactone (spironolactone) dan Dyrenium (triamterene)
Jika Anda sedang dirawat dengan salah satu obat ini, Anda tidak boleh mengonsumsi suplemen fosfat tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter Anda. Dalam beberapa kasus, memisahkan dosis obat dengan dua hingga empat jam akan membantu mengatasi interaksi tersebut. Di negara lain, penyesuaian dosis atau substitusi obat mungkin diperlukan.
Dosis dan Persiapan
Suplemen fosfat tersedia dalam bentuk tablet atau kapsul dengan berbagai nama merek. Fosfat juga termasuk dalam banyak suplemen multivitamin / mineral serta suplemen yang diformulasikan bersama yang dirancang khusus untuk kesehatan tulang. Dosis cenderung berkisar dari 50 miligram (mg) hingga 100 mg.
Menurut Food Nutrition Board of the Institute of Medicine, asupan makanan yang direkomendasikan (RDI) fosfor dari semua sumber bervariasi menurut usia dan status kehamilan, sebagai berikut:
- anak-anak nol hingga enam bulan: 100 miligram per hari (mg / hari)
- anak tujuh sampai 12 bulan: 275 mg / hari
- anak satu sampai tiga tahun: 460 mg / hari
- anak empat sampai delapan tahun: 500 mg / hari
- remaja dan remaja sembilan sampai 18 tahun: 1.250 mg / hari
- dewasa di atas 18: 700 mg / hari
- wanita hamil atau menyusui 18 tahun ke bawah: 1.250 mg / hari
- wanita hamil atau menyusui di atas 18: 700 mg / hari
Dosis melebihi 3.000 hingga 3.500 mg / hari umumnya dianggap berlebihan dan dapat mempengaruhi keseimbangan makro dan mineral dalam darah Anda.
Fosfat suntik kadang-kadang digunakan untuk mengobati hipofosfatemia berat. Suntikan biasanya diindikasikan ketika kadar fosfor darah turun di bawah 0,4 milimol per liter (mmol / L). Kisaran normalnya adalah 0,87 hingga 1,52 mmol / L.
Suntikan fosfat hanya diberikan dalam pengaturan perawatan kesehatan di bawah arahan spesialis yang berkualifikasi.
Apa yang dicari
Suplemen makanan sebagian besar tidak diatur di Amerika Serikat dan tidak tunduk pada pengujian dan penelitian yang ketat seperti obat-obatan farmasi. Oleh karena itu, kualitasnya dapat bervariasi-terkadang secara signifikan.
Untuk memastikan kualitas dan keamanan, hanya beli suplemen yang telah dikirimkan secara sukarela untuk pengujian oleh badan sertifikasi independen seperti United States Pharmacopeia (USP), ConsumerLab, dari NSF International.
Suplemen fosfat rentan terhadap panas ekstrim, kelembaban, dan radiasi ultraviolet (UV). Yang terbaik adalah selalu menyimpan suplemen dalam wadah aslinya yang tahan cahaya di ruangan yang sejuk dan kering. Jangan pernah menggunakan suplemen kadaluwarsa atau suplemen yang berubah warna atau memburuk, tidak peduli tanggal "digunakan".
Pertanyaan Lain
Apakah saya memerlukan suplemen fosfat?
Kebanyakan orang mendapatkan semua fosfor yang mereka butuhkan dari makanan. Kecuali Anda memiliki kondisi medis yang memerlukan suplementasi, seperti alkoholisme atau penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), Anda akan lebih baik diberikan makanan yang sehat dan seimbang yang kaya akan makro dan sedikit nutrisi.
Makanan yang sangat kaya fosfor meliputi:
- Biji labu atau labu: 676 mg per porsi 1/4 cangkir
- Keju cottage: 358 mg per porsi 1 cangkir
- Bunga matahari melihat: 343 mg per porsi 1/4-cangkir
- Sarden kalengan dalam minyak: 363 mg per porsi 2,5 ons
- Keju keras: 302 mg per 1,5 ons
- Susu: 272 per porsi 1 cangkir
- Lentil (dimasak): 264 mg per 3/4 cangkir
- Salmon kalengan: 247 mg per porsi 2,5 ons
- Yogurt: 247 mg per 3/4 cangkir
- Daging babi: 221 mg per porsi 2,5 ons
- Tahu: 204 mg per 3/4 cangkir
- Daging sapi: 180 mg per porsi 2,5 ons
- Ayam: 163 mg per porsi 2,5 ons
- Telur: 157 mg per dua butir telur
- Tuna kalengan dalam air: 104 mg per porsi 2,5 ons