Isi
- Ketika Seorang Anak Harus Menemui Dokter Tentang Cedera Siku
- Diagnosa
- Jenis Fraktur Siku
- Perawatan
- Komplikasi Jangka Panjang
Banyak aktivitas yang dapat menyebabkan patah tulang siku pada anak-anak, tetapi gym hutan adalah penyebab utamanya. Anak-anak yang jatuh dari gym hutan dapat melukai siku mereka saat jatuh ke tanah. Aktivitas umum lainnya yang menyebabkan cedera siku termasuk senam, sepak bola, lompat di tempat tidur, dan bermain kasar.
Ketika Seorang Anak Harus Menemui Dokter Tentang Cedera Siku
Jika Anda tidak yakin dengan diagnosisnya, sebaiknya selalu bawa anak Anda ke dokter anak atau di ruang gawat darurat. Tanda-tanda yang seharusnya mengarahkan Anda ke suatu masalah meliputi:
- Ketidakmampuan untuk meluruskan atau menekuk siku
- Pembengkakan atau perubahan warna (lebam) di sekitar siku
- Nyeri di sekitar sendi siku
Diagnosa
Dokter Anda pertama-tama akan mengevaluasi lengan anak Anda untuk mengetahui tanda-tanda kerusakan pada saraf dan pembuluh darah di sekitar sendi siku. Meskipun kerusakan pada struktur ini jarang terjadi, penting untuk mengetahui apakah ada masalah. Cedera pada suplai darah lengan mungkin memerlukan intervensi bedah dini.
Sinar-X digunakan untuk mendiagnosis patah tulang siku. Pada cedera yang lebih parah, patah tulang akan mudah terlihat pada sinar-X, namun tidak jarang terjadi beberapa jenis patah tulang siku yang tidak terlihat pada sinar-X.
Alasannya adalah bahwa fraktur lempeng pertumbuhan mungkin tidak terlihat pada sinar-X seperti halnya patah tulang pada umumnya. Oleh karena itu, dokter Anda mungkin meminta X-ray dari siku yang berlawanan (sisi anak Anda yang tidak terluka) untuk membandingkan keduanya. Seringkali satu-satunya tanda patah siku pada anak adalah pembengkakan yang terlihat pada sinar-X (yang disebut 'tanda bantalan lemak'). Dalam hal ini, siku harus diperlakukan seperti sedang patah.
Jenis Fraktur Siku
Beberapa jenis patah tulang siku yang umum meliputi:
- Fraktur Supracondylar Humerus: Fraktur supracondylar adalah jenis fraktur siku yang paling umum. Mereka terjadi melalui lempeng pertumbuhan humerus (di atas sendi siku). Penyebab paling umum dari cedera ini adalah jatuh ke lengan yang terulur - sering kali di gym hutan. Cedera ini paling sering terjadi pada anak-anak berusia antara 5 dan 7 tahun.
- Fraktur Condylar: Fraktur kondilus juga terjadi tepat di atas sendi siku. Ketika seorang anak mengalami patah tulang condylar, mereka telah mematahkan satu sisi sendi siku.
- Fraktur Leher Radial: Perawatan fraktur leher radial tergantung pada angulasi fraktur. Perawatan mungkin terdiri dari pengecoran, manipulasi, atau mungkin menempatkan pin di seluruh fraktur.
- Subluksasi Kepala Radial: Meskipun bukan patah tulang, subluksasi kepala radial adalah cedera umum pada siku anak kecil. Ketika subluksasi kepala radial terjadi, sendi siku bergeser keluar dari posisinya. Cedera ini perlu dikembalikan ke posisinya dengan manipulasi atau pembedahan.
- Fraktur Olecranon: Fraktur olekranon adalah cedera pada tulang yang menonjol di bagian belakang siku. Cedera pada tulang ini mungkin sulit dibedakan dari penampilan lempeng pertumbuhan normal, jadi rontgen kedua siku dapat diperoleh untuk perbandingan.
Perawatan
Perawatan patah tulang siku tergantung pada beberapa faktor termasuk:
- Lokasi fraktur
- Jumlah perpindahan fraktur
- Usia pasien
- Kerusakan saraf dan pembuluh darah
Belat: Bidai adalah pengobatan untuk banyak patah tulang siku, terutama yang memiliki perpindahan minimal (tidak keluar dari tempatnya). Bidai juga biasa digunakan bila ada kecurigaan patah tulang siku bahkan saat sinar-X normal.
- Dalam kasus rontgen normal, bidai akan dipasang dan anak Anda akan menjalani rontgen baru sekitar seminggu setelah cedera. Sinar-X berulang mungkin menunjukkan tanda-tanda penyembuhan patah tulang.
Pemain: Gips sering digunakan untuk mengobati patah tulang siku, tetapi tidak setelah cedera awal. Lebih sering siku akan dibalai selama seminggu, dan gips dapat dipasang setelah pembengkakan sudah mereda.
Operasi: Pilihan pembedahan meliputi:
- Pin: Pin sering digunakan untuk menstabilkan retakan setelah dipasang pada posisi yang tepat. Pin dipasang oleh ahli bedah ortopedi dengan anak Anda di bawah pengaruh bius total. Sayatan kecil dapat dibuat untuk memposisikan kembali fraktur dan untuk melindungi saraf di sekitar sendi siku selama penempatan pin. Pin menahan fraktur pada posisi yang tepat sampai penyembuhan yang cukup terjadi, biasanya sekitar tiga hingga enam minggu.
- Sekrup: Pada anak yang lebih besar, terkadang sekrup digunakan untuk menahan fraktur pada posisi yang tepat. Pin biasanya digunakan pada anak-anak yang lebih kecil, tetapi pada anak-anak yang mendekati kematangan kerangka, sekrup dan terkadang pelat dapat digunakan sebagai gantinya.
Komplikasi Jangka Panjang
Karena fraktur sering terjadi di sekitar lempeng pertumbuhan, selalu ada kemungkinan terjadinya cedera pada lempeng pertumbuhan, hal ini dapat menyebabkan penutupan lebih awal dari lempeng pertumbuhan. Ini jarang terjadi, dan satu-satunya cara untuk mengetahui apakah lempeng pertumbuhan mengalami cedera permanen adalah dengan memantau pertumbuhan anggota tubuh anak dari waktu ke waktu.
Komplikasi potensial lainnya termasuk pembatasan gerak sendi siku, kerusakan saraf dan pembuluh darah di sekitar siku, dan infeksi pada pin yang dipasang ke siku.
Komplikasi tidak biasa, tetapi terjadi pada sebagian kecil pasien. Dokter Anda akan mengikuti anak Anda sampai penyembuhan patah tulang selesai, dan mereka mungkin meminta tindak lanjut untuk memastikan pertumbuhan dan gerakan di sekitar siku normal. Pastikan untuk mempelajari tentang tanda peringatan dan memberi tahu dokter jika ada kecurigaan adanya masalah setelah patah tulang.