Paten Foramen Ovale Transcatheter Repair

Isi

• Apa itu perbaikan transkateter foramen ovale paten?
• Mengapa saya memerlukan perbaikan transkateter foramen ovale paten?
• Apa risiko perbaikan transkateter foramen ovale paten?
• Bagaimana cara saya bersiap untuk perbaikan transkateter foramen ovale paten?
• Apa yang terjadi selama perbaikan transkateter foramen ovale paten?
• Apa yang terjadi setelah perbaikan transkateter foramen ovale paten?
• Langkah selanjutnya

Apa itu perbaikan transkateter foramen ovale paten?

Paten foramen ovale (PFO) adalah lubang kecil di antara dua ruang atas jantung, atrium kanan dan kiri. Perbaikan transkateter foramen paten adalah prosedur untuk memperbaiki lubang di jantung ini.

Biasanya, septum atrium memisahkan atrium kanan dan kiri. Tidak ada darah yang mengalir di antara 2 ruang ini. Jika PFO ada, sedikit darah dapat mengalir di antara atrium. Aliran darah di antara atrium ini tidak normal. Lubang ini biasanya ada di jantung sebelum lahir. Tetapi pada kebanyakan orang, itu menutup segera setelah lahir.

Selama perbaikan transkateter, penyedia layanan kesehatan memasukkan perangkat yang dapat menyambungkan PFO. Perangkat ini menempel pada ujung tabung panjang dan fleksibel yang disebut kateter. Penyedia layanan kesehatan memasukkan kateter melalui pembuluh darah di selangkangan dan memandunya ke PFO. Dia menggunakan perangkat untuk memperbaiki lubang dan kemudian melepas kateter dari tubuh.

Mengapa saya memerlukan perbaikan transkateter foramen ovale paten?

Kebanyakan PFO tidak menimbulkan gejala apapun dan tidak membutuhkan pengobatan apapun. Tetapi terkadang PFO dapat menyebabkan komplikasi. Yang paling signifikan adalah stroke. Stroke dapat terjadi akibat bekuan darah yang berjalan yang menyumbat pembuluh darah di otak. PFO tidak menyebabkan kebanyakan stroke, tetapi memiliki PFO dapat sedikit meningkatkan risiko stroke pada beberapa orang.

Anda biasanya tidak memerlukan perawatan jika Anda tidak memiliki faktor risiko stroke atau riwayat penggumpalan darah saat bepergian. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin ingin merawat PFO Anda jika Anda memiliki masalah, seperti stroke dari bekuan darah yang berjalan ini.

Perawatan untuk PFO dalam kasus ini bervariasi. Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin masih memilih untuk tidak merawat PFO. Pilihan lain adalah pengobatan dengan obat antiplatelet seperti aspirin. Atau Anda mungkin mengonsumsi obat antikoagulan seperti warfarin. Ini dapat membantu mencegah penggumpalan darah. Penyedia layanan kesehatan Anda juga dapat melakukan PFO dengan perbaikan transkateter atau operasi jantung.

Perbaikan transkateter kurang invasif dibandingkan perbaikan bedah. Anda biasanya pulih lebih cepat. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin cenderung tidak merekomendasikan perawatan ini jika Anda memerlukan perbaikan bedah untuk masalah jantung lain selain PFO. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda perawatan apa yang terbaik untuk Anda.

Apa risiko perbaikan transkateter foramen ovale paten?

Komplikasi sangat jarang terjadi dengan prosedur ini. Tapi terkadang hal itu terjadi. Faktor risiko dapat bervariasi berdasarkan usia, ukuran cacat, dan masalah kesehatan lainnya. Resiko yang mungkin termasuk:

• Irama jantung yang tidak normal. Ini dapat menyebabkan kematian mendadak dalam kasus yang jarang terjadi.
• Perangkat menjadi tidak terikat dan berjalan melalui jantung atau pembuluh darah
• Sobekan di pembuluh darah di sekitar jantung
• Infeksi
• Pendarahan berlebih
• Menusuk hati (jarang)
• Stroke

Ada juga risiko bahwa prosedur tidak akan memperbaiki PFO. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang risiko spesifik Anda.

Bagaimana cara saya bersiap untuk perbaikan transkateter foramen ovale paten?

Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang bagaimana mempersiapkan prosedur ini. Anda tidak boleh makan atau minum apapun setelah tengah malam sebelum hari prosedur. Anda mungkin juga perlu berhenti minum obat sebelumnya.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menginginkan beberapa tes tambahan sebelum prosedur. Ini mungkin termasuk:

• Rontgen dada
• Elektrokardiogram untuk melihat irama jantung Anda
• Tes darah untuk memeriksa kesehatan umum
• Ekokardiogram untuk melihat anatomi jantung dan aliran darah yang melalui jantung
• Doppler transkranial dan transmitral untuk melihat darah bergerak melalui jantung
• Studi gelembung yang digunakan dengan 2 tes di atas untuk melihat PFO

Rambut dari sekitar tempat penyisipan kateter dapat dihilangkan sebelum prosedur.

Apa yang terjadi selama perbaikan transkateter foramen ovale paten?

Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apa yang diharapkan. Prosedur Anda mungkin berbeda tergantung pada jenis ekokardiogram yang digunakan penyedia layanan kesehatan. Seorang ahli jantung dan tim perawat khusus akan melakukan prosedur ini, biasanya di laboratorium kateterisasi jantung. Secara umum:

• Penyedia layanan kesehatan mungkin akan memberi Anda anestesi sebelum operasi dimulai. Anda akan tidur nyenyak dan tanpa rasa sakit selama operasi. Anda tidak akan mengingatnya sesudahnya.
• Perbaikan akan memakan waktu sekitar 2 jam.
• Penyedia layanan kesehatan memasukkan tabung kecil fleksibel (kateter) ke dalam arteri di selangkangan. Tabung ini akan memiliki perangkat kecil di dalamnya.
• Penyedia memasang selang melalui pembuluh darah sampai ke PFO.
• Penyedia dapat menggunakan gambar sinar-X dan ekokardiogram untuk melihat dengan tepat di mana tabung itu berada.
• Penyedia akan mendorong perangkat kecil keluar dari tabung dan memasang lubang di PFO. Kemudian perangkat akan diamankan di tempatnya.
• Penyedia akan mengeluarkan tabung melalui pembuluh darah.
• Situs penyisipan akan ditutup dan perban akan diterapkan.

Apa yang terjadi setelah perbaikan transkateter foramen ovale paten?

Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apa yang akan terjadi setelah perbaikan Anda. Biasanya Anda dapat mengharapkan bahwa:

• Anda akan menghabiskan beberapa jam di ruang pemulihan.
• Tanda-tanda vital Anda akan diawasi dengan ketat. Ini termasuk detak jantung, tekanan darah, kadar oksigen, dan pernapasan Anda.
• Anda mungkin perlu berbaring telentang selama beberapa jam setelah prosedur tanpa menekuk kaki Anda. Posisi ini akan membantu mencegah pendarahan.
• Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan obat untuk menjaga darah Anda dari pembekuan.
• Anda mungkin mendapatkan obat pereda nyeri jika diperlukan.
• Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memesan tes tindak lanjut, seperti elektrokardiogram atau ekokardiogram.
• Anda mungkin bisa pulang pada hari yang sama dengan prosedur. Pastikan Anda memiliki seseorang yang dapat mengantarmu pulang.

Di rumah setelah prosedur:

• Tanyakan obat apa yang perlu Anda minum. Anda mungkin perlu minum antibiotik atau obat-obatan untuk sementara waktu untuk mencegah pembekuan darah. Minum obat pereda nyeri sesuai kebutuhan.
• Anda dapat melanjutkan aktivitas normal Anda dengan cukup cepat. Namun hindari aktivitas berat.
• Jika Anda memiliki jahitan atau staples, Anda akan melepasnya dalam janji temu lanjutan. Pastikan untuk menyimpan semua kunjungan tindak lanjut.
• Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami peningkatan pembengkakan, peningkatan perdarahan atau drainase, demam, atau gejala parah.
• Ikuti semua petunjuk yang diberikan penyedia layanan kesehatan Anda tentang obat-obatan, olahraga, diet, dan perawatan luka.
• Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan memesan studi gelembung tindak lanjut beberapa bulan setelah prosedur untuk memastikan bahwa PFO tetap ditutup.

Untuk beberapa saat setelah prosedur, Anda mungkin juga perlu minum antibiotik sebelum prosedur medis dan gigi tertentu. Ini akan membantu mencegah infeksi pada katup jantung. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah Anda perlu melakukannya.

Langkah selanjutnya

Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:

• Nama tes atau prosedur
• Alasan Anda menjalani tes atau prosedur
• Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
• Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
• Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya
• Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur
• Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
• Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
• Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
• Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
• Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah
• Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut