Isi
- Gambaran
- Dimana Paragonimus Ditemukan
- Bagaimana Paragonimus Menyebar
- Diagnosis dan Perawatan
- Makanan yang Berpotensi Menular
- Cara Memasak Kepiting dengan Aman
- Apakah Paragonimus Hanya Ditemukan Pada Kepiting dan Udang Laut?
- Apakah Infeksi Menular?
Gambaran
Paragonimus adalah nama dari famili cacing pipih (cacing) yang merupakan parasit pada manusia, kebanyakan menyebabkan masalah pada paru-paru dan otak serta sumsum tulang belakang. Panjangnya kira-kira sekitar 10mm, lebar 5mm, dan tebal 4mm. Pada awal infeksi mereka menyebabkan demam rendah, dengan gejala paru-paru, perut, dan otak berkembang kemudian. Gejala paru-paru bisa ringan seperti bronkitis ringan, atau bisa parah, dengan pendarahan dari paru-paru. Ketika menyerang sistem saraf pusat, biasanya menyebabkan jenis meningitis. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi bisa berakibat fatal.
Dimana Paragonimus Ditemukan
Kebanyakan kasus ditemukan di Asia, khususnya di Asia Tenggara, tetapi juga dapat ditemukan di Afrika dan Amerika.
Asia Tenggara, terutama Laos, Thailand, Cina bagian selatan, dan Vietnam mengalami banyak kasus di seluruh dunia, tetapi kasus sesekali ada di AS. Kepiting juga dapat diimpor dari daerah berisiko tinggi.
Berbagai jenis Paragonimus ditemukan di lokasi berbeda. Paragonimus westermani adalah yang paling umum dan ditemukan di Asia (Jepang, Taiwan, Thailand, Filipina, Cina, Laos, dan Vietnam, dll) seperti Paragonimus heterotremus dan Paragonimus philippinensis.
Ada Paragonimus kellicotti, Paragonimus caliensis, dan Paragonimus mexicanus yang ditemukan di Amerika. Paragonimus africanus dan Paragonimus uterobilateralis telah terlihat di Afrika bagian barat dan tengah.
Kasus kadang terjadi di Amerika Serikat terutama di negara bagian barat tengah dan selatan. Ini disebabkan oleh Paragonimus kellicotti, dapat dari memakan udang karang yang belum matang, dan dapat ditemukan di daerah Sungai Mississippi. Kasus telah ditemukan khususnya di Missouri.
Bagaimana Paragonimus Menyebar
Parasit dewasa biasanya hidup pada manusia dan mamalia lain, bertelur yang kemudian dibatukkan atau ditelan dan menyebar melalui tinja. Telur-telur ini kemudian mencapai air tawar di mana mereka kemudian dapat masuk ke dalam berbagai siput yang berbeda, berkembang lebih jauh, dan kemudian menyebar menjadi kepiting (atau krustasea serupa). Makan kepiting ini kemudian menyebarkan infeksi kembali ke manusia (atau inang lain).
Diagnosis dan Perawatan
Di Amerika Serikat, di mana penyakit Paragonimus jarang terjadi, dapat terjadi penundaan diagnosis karena dokter mungkin tidak menganggapnya sebagai kemungkinan.
Infeksi ini sering disalahartikan sebagai TB. Tes standar untuk TB ("Acid Fast Staining" pada sputum pada slide) diduga dapat memusnahkan telur Paragonimus sehingga parasit sulit dideteksi karena pasien sering dites untuk TB. Ternyata telur lebih sering ditemukan daripada yang diperkirakan melalui tes TB.
Ini dapat didiagnosis dengan menemukan telur dalam sampel dahak (atau dalam sampel tinja jika telur dibatukkan dan ditelan). Sampel jaringan juga dapat dikirim ke laboratorium patologi.
Ada juga tes antibodi melalui CDC (atau beberapa laboratorium lain) yang dapat mengidentifikasi beberapa infeksi dan eksposur Paragonimus.
Obat yang digunakan untuk mengobati infeksi termasuk triklabendazol dan prazikuantel.
Makanan yang Berpotensi Menular
Kepiting atau udang karang air tawar mentah atau setengah matang dapat mengandung Paragonimus. Misalnya, hidangan yang mengasinkan kepiting dan udang karang dengan cuka, anggur, atau air garam untuk "dimasak secara kimiawi" tidak selalu membunuh parasit; memasak secukupnya dengan panas tidak membunuh parasit.
Contoh hidangan yang dibuat dengan kepiting dan lobster air tawar mentah termasuk ceviche dan "kepiting mabuk". Jus kepiting segar, obat tradisional yang tidak efektif untuk campak, juga bisa mengandung parasit hidup. Di sisi lain, sushi dan sashimi umumnya dibuat dengan kepiting imitasi atau dengan potongan kepiting yang dimasak dan jarang termasuk kepiting mentah.
Cara Memasak Kepiting dengan Aman
FDA menyarankan untuk memasak kepiting atau udang karang dengan suhu 145 F (atau 63 C), yang berarti suhu internal kepiting / lobster air tawar harus mencapai 145 F (63 C). Dagingnya harus buram dan seperti mutiara.
Terkadang makanan dibekukan untuk menghindari parasit. Perlu dicatat bahwa cacing, seperti Paragonimus, lebih tahan terhadap pembekuan dibandingkan parasit lainnya. Ini berarti makan kepiting yang dibekukan tetapi tidak dimasak diharapkan tidak seaman dengan makanan lain yang mungkin memiliki parasit.
Apakah Paragonimus Hanya Ditemukan Pada Kepiting dan Udang Laut?
Parasit sebenarnya dapat ditemukan pada hewan lain, banyak di antaranya tidak dimakan manusia. Ini termasuk harimau, macan tutul, luwak, tupai, monyet, kucing, dan anjing. Mereka juga dapat ditemukan pada babi hutan. Selain itu, ada laporan tentang peralatan dapur seperti talenan yang terkontaminasi parasit ini, jadi sebaiknya bersihkan peralatan dapur Anda setelah memproses kepiting dan udang karang mentah sebelum menggunakannya untuk makanan lain.
Apakah Infeksi Menular?
Tidak, parasit tidak menyebar dari satu orang ke orang lain. Jika seseorang jatuh sakit, Anda hanya akan jatuh sakit jika Anda telah makan makanan yang terkontaminasi parasit yang sama.