Apa itu Penyakit Crohn?

Isi

• Jenis Penyakit Crohn
• Gejala Penyakit Crohn
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan
• Mengatasi

Penyakit Crohn adalah penyakit kronis yang tidak dapat disembuhkan yang dapat menyebabkan peradangan di mana saja di sepanjang saluran pencernaan. Bersama dengan kolitis ulserativa, ini adalah salah satu dari dua gangguan pencernaan yang diklasifikasikan sebagai penyakit radang usus (IBD). Penyakit Crohn ditandai dengan gejala diare, sakit perut, kram, kembung, penurunan berat badan, dan darah pada tinja.

Penyakit Crohn bisa menjadi kondisi yang membuat frustrasi karena tidak ada penyebab yang jelas. Kolonoskopi dengan biopsi saat ini merupakan cara diagnosis yang paling efektif. Pengobatan difokuskan terutama pada pengelolaan gejala dan mungkin termasuk antibiotik, kortikosteroid, dan obat-obatan yang mengubah kekebalan. Pembedahan mungkin diperlukan dalam kasus pecahnya usus atau obstruksi usus.

Jenis Penyakit Crohn

Penyakit Crohn mempengaruhi orang secara berbeda, terutama karena jenis dan area yang dideritanya. Jenis penyakit Crohn yang paling umum adalah:

• Ileokolitis (mempengaruhi usus besar dan ileum yang berdekatan)
• Ileitis (hanya mempengaruhi ileum)
• Kolitis granulomatosa Crohn (hanya mempengaruhi usus besar)
• Penyakit Gastroduodenal Crohn (mempengaruhi lambung dan duodenum yang berdekatan)
• Jejunoileitis (mempengaruhi jejunum)

Gejala Penyakit Crohn

Penyakit Crohn ditandai dengan peradangan yang, meskipun berpusat pada saluran pencernaan, dapat mempengaruhi organ lain.

Gejala penyakit Crohn berbeda-beda menurut lokasi peradangan atau cedera.

Gejala cenderung berkembang selama bertahun-tahun dan biasanya lebih halus daripada kolitis ulserativa, terutama pada tahap awal.

Tanda dan gejala yang paling umum meliputi:

• Sakit perut
• Kram
• Diare
• Demam
• Darah di tinja
• Kehilangan selera makan
• Penurunan berat badan

Penyakit Crohn adalah penyakit progresif di mana peradangan terus-menerus dapat memicu perubahan besar pada struktur saluran pencernaan.Hal ini sering kali dapat menyebabkan penyempitan saluran usus (striktur) dan berkembangnya abses, fisura, dan fistula.

Komplikasi serius termasuk obstruksi usus, perforasi usus, dan megakolon toksik (kondisi yang berpotensi mengancam nyawa di mana usus besar kehilangan kemampuan untuk berkontraksi).

Kanker kolorektal terjadi empat kali lebih sering pada orang dengan penyakit Crohn dibandingkan pada masyarakat umum.

Peradangan jangka panjang dapat memengaruhi banyak organ, berpotensi menyebabkan masalah seperti kehilangan penglihatan sentral, artritis, osteoporosis, batu empedu, dan masalah lainnya.

Meskipun sebagian besar gejala penyakit Crohn ekstraintestinal biasanya berkembang setelah gejala usus, terkadang gejala tersebut bisa menjadi tanda pertama penyakit.

Penyebab

Meskipun penyebab pasti penyakit Crohn tidak diketahui, hal itu diyakini terkait dengan kombinasi faktor genetik dan lingkungan.

Penyakit Crohn dulunya diyakini sebagai kelainan autoimun, tetapi sebagian besar penelitian saat ini menunjukkan bahwa penyakit ini disebabkan oleh kegagalan kekebalan bawaan Anda. Ini adalah bagian dari sistem kekebalan Anda yang meluncurkan serangan garis depan terhadap penyakit dan membantu mengatur keseimbangan bakteri di saluran pencernaan Anda.

Jika pertahanan kekebalan bawaan Anda gagal bekerja sebagaimana mestinya, bakteri berbahaya dapat tumbuh berlebih dan menyebabkan kerusakan.

Penyebab Penyakit Crohn dan Faktor Risiko

Diagnosa

Mendiagnosis penyakit Crohn bisa jadi rumit. Bahkan dengan berbagai bentuk pengujian, penyakit ini seringkali sulit ditentukan dengan pasti.

Visualisasi langsung dianggap sebagai landasan penyelidikan. Ini melibatkan prosedur yang dikenal sebagai endoskopi di mana teropong lampu fleksibel dimasukkan ke dalam rektum atau tenggorokan Anda untuk mencari bukti peradangan gastrointestinal dan kerusakan jaringan (sering digambarkan memiliki tampilan "seperti batu besar").

Kolonoskopi adalah prosedur endoskopi yang paling umum digunakan untuk mendiagnosis penyakit Crohn, meskipun sigmoidoskopi atau endoskopi bagian atas dapat digunakan dalam beberapa kasus.

Visualisasi tidak langsung digunakan ketika endoskopi tidak dapat memberikan bukti pasti dari penyakit ini dan mungkin melibatkan sinar-X, computed tomography (CT), magnetic resonance imagining (MRI), atau ultrasound.

Tes darah tidak dapat mendiagnosis penyakit Crohn tetapi dapat membantu mengidentifikasi dan mengukur efek penyakit pada tubuh. Hitung darah lengkap (CBC), laju sedimentasi eritrosit (ESR), protein C-reaktif (CRP), dan tes antibodi dapat digunakan. Tes darah lain mungkin dilakukan untuk menentukan apakah ada kekurangan natrium, kalium, dan elektrolit lain yang hilang melalui diare kronis.

Bagaimana Penyakit Crohn Didiagnosis

Pengobatan

Penyakit Crohn dapat diobati dengan diet, istirahat usus, obat-obatan, dan operasi.

Meskipun ada semakin banyak alat yang mampu mencapai remisi penyakit, mungkin perlu beberapa kali upaya untuk menemukan pengobatan yang tepat untuk Anda.

Penting untuk memiliki kesabaran dan bekerja dengan ahli gastroenterologi bersertifikat yang berpengalaman dengan IBD.

Panduan Diskusi Dokter Penyakit Crohn

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Unduh PDF

Sebuah rencana perawatan mungkin melibatkan:

• Diet: Meskipun tidak ada "diet Crohn", rencana diet yang disesuaikan dapat membantu Anda mempertahankan nutrisi yang optimal sambil mengurangi stres pada saluran pencernaan Anda. Ini biasanya melibatkan diet tinggi kalori dan protein tinggi untuk mengimbangi malabsorpsi nutrisi umum dengan penyakit Crohn; peningkatan asupan serat larut untuk memastikan keteraturan usus dan mengurangi risiko flare; dan menghindari makanan pemicu (misalnya makanan pedas, gorengan, alkohol, kafein).
• Istirahat usus: Jika gejala Anda parah, Anda mungkin perlu mengistirahatkan usus selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Selama pemulihan, Anda mungkin dibatasi untuk diet cair dengan suplemen nutrisi sampai Anda mampu mencerna makanan lunak dengan lebih baik. Rawat inap dan nutrisi enteral (selang makanan) mungkin diperlukan dalam beberapa kasus.
• Obat resep: Berbagai obat resep dapat digunakan untuk mengobati berbagai aspek penyakit Crohn, dari peradangan hingga infeksi dan banyak lagi. Pilihannya termasuk aminosalicylate, seperti Asacol (mesalamine); antibiotik, seperti sipro (ciprofloxacin); kortikosteroid, seperti prednison; modulator kekebalan, seperti metotreksat; dan biologi, seperti Humira (adalimumab).
• Solusi over-the-counter (OTC), seperti pereda nyeri dan antidiare

Meskipun pembedahan bukanlah obatnya, tindakan ini sering kali diperlukan untuk menghindari komplikasi yang parah, seperti usus pecah.

Kira-kira 70% orang dengan penyakit Crohn akan memerlukan pembedahan dalam 10 tahun sejak diagnosis awal mereka.

Di antara operasi yang biasa dilakukan pada orang dengan penyakit Crohn:

• Reseksi usus adalah pengangkatan bagian usus besar yang sakit.
• Kolektomi adalah pengangkatan bagian usus besar yang sakit.
• Proktokolektomi adalah pengangkatan usus besar dan rektum.
• Strictureplasty digunakan untuk memperlebar bagian usus yang menyempit.

Beberapa operasi mungkin memerlukan ostomi, prosedur sementara atau permanen di mana usus dialihkan ke lubang di perut Anda.

Pilihan Perawatan untuk Penyakit Crohn

Mengatasi

Hidup dengan penyakit Crohn bisa menjadi tantangan fisik dan emosional.

Untungnya, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko flare dan memastikan bahwa penyakit tersebut tidak mengganggu kualitas rumah atau kehidupan kerja Anda.

Di antara tip kunci untuk mengatasi penyakit Crohn:

• Makan empat sampai enam porsi kecil sehari.
• Tetap terhidrasi dengan baik.
• Minumlah secara perlahan agar tidak menghirup udara dan menyebabkan gas serta kembung.
• Olahraga harian selama 30 menit dapat membantu menormalkan fungsi usus Anda dan meningkatkan suasana hati dan tingkat energi Anda.
• Berhenti merokok sangat penting untuk mencapai remisi penyakit yang berkelanjutan. Bicaralah dengan dokter atau firma asuransi kesehatan Anda tentang bantuan berhenti merokok yang tersedia.
• Hindari berada di bawah sinar matahari terlalu lama atau kepanasan, yang keduanya dapat memicu diare.
• Terapi pikiran-tubuh dapat membantu meredakan stres yang pada gilirannya dapat mengurangi keparahan, frekuensi, atau persistensi kambuhnya penyakit Crohn.
• Temukan kelompok dukungan lokal melalui Yayasan Crohn dan Colitis nasional.

Hidup Sehat Dengan Penyakit Crohn

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Dengan diperkenalkannya obat-obatan yang lebih baru dan lebih efektif, penderita penyakit Crohn dapat menjalani kehidupan yang lebih penuh dan lebih produktif daripada sebelumnya.

Pengobatan, pada akhirnya, hanyalah sebagian dari solusi. Untuk memastikan pengendalian penyakit jangka panjang, Anda perlu menjalin hubungan yang konsisten dan sepenuhnya interaktif dengan ahli gastroenterologi Anda.

Dengan mendidik diri sendiri dan bekerja sama dengan tim medis, Anda akan lebih mampu menemukan masalah sebelum meningkat dan mencegah banyak komplikasi penyakit yang dapat dihindari.

Bagaimana Mengetahui Jika Anda Memiliki Penyakit Crohn