Osteoporosis

Posted on
Pengarang: Clyde Lopez
Tanggal Pembuatan: 17 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 14 November 2024
Anonim
Osteoporosis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video: Osteoporosis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Isi

Gambaran

Tubuh Anda secara teratur mengganti komponen tulang Anda. Ketika komponen tersebut hilang terlalu cepat atau tidak diisi kembali dengan cukup cepat (atau keduanya), osteoporosis terjadi. Osteoporosis mempengaruhi lebih dari 10 juta orang Amerika. Sementara wanita berisiko lebih tinggi terkena penyakit ini, pria juga bisa mengembangkannya. Studi menunjukkan bahwa di antara mereka yang berusia 50 tahun ke atas:

  • Hingga 1 dari 2 wanita akan mengalami patah tulang karena osteoporosis - sama dengan risiko gabungan kanker payudara, ovarium, dan rahim.

  • Hingga 1 dari 4 pria akan patah tulang karena osteoporosis - risiko yang lebih besar daripada kanker prostat.

Untungnya, osteoporosis dapat dicegah. Jika memang terjadi, dokter Anda dapat mendiagnosis dan mengobatinya sebelum menyebabkan patah tulang. Bahkan setelah patah tulang, masalah lebih lanjut dapat dihindari dengan langkah yang tepat.

Apa saja gejala osteoporosis?

Osteoporosis sering disebut silent disease karena mungkin tidak menimbulkan gejala. Beberapa pasien mengalami:


  • Tulang patah (terutama pinggul, tulang belakang, atau pergelangan tangan), bahkan karena terjatuh atau benturan ringan

  • Runtuh tulang belakang - menyebabkan nyeri hebat, penurunan tinggi badan atau kelainan bentuk tulang belakang

Gejala tersebut juga bisa berasal dari kelainan tulang atau masalah kesehatan lainnya. Selalu konsultasikan dengan dokter Anda untuk diagnosis.

Apa faktor risiko osteoporosis?

Beberapa faktor tampaknya meningkatkan risiko penyakit:

  • Usia. Risiko meningkat setelah 50

  • Jenis kelamin. Wanita 4 kali lebih mungkin terkena osteoporosis

  • Ras. Penyakit ini dapat menyerang siapa saja, tetapi wanita kulit putih dan Asia paling berisiko.

  • Mati haid. Kekurangan estrogen menyebabkan keropos tulang

  • Riwayat keluarga osteoporosis atau patah tulang

  • Berat badan rendah, atau bertubuh kecil dan kurus

  • Tidak mendapatkan cukup kalsium atau vitamin D

  • Tidak cukup makan buah dan sayuran untuk nutrisi lain (magnesium, kalium, vitamin C dan K)


  • Tidak mendapatkan cukup protein

  • Terlalu banyak mengonsumsi alkohol, natrium, atau kafein

  • Memiliki gaya hidup yang tidak aktif

  • Merokok

Obat-obatan tertentu (prednison, misalnya) dan penyakit juga dapat menyebabkan keropos tulang dan meningkatkan risiko osteoporosis.

Bagaimana osteoporosis dicegah?

Untuk melindungi kerangka mereka, pria dan wanita dari segala usia harus memastikan bahwa mereka:

  • Mengkonsumsi kalsium dan vitamin D dalam jumlah yang cukup

  • Mengikuti pedoman nutrisi nasional untuk asupan protein, buah dan nabati.

  • Meningkatkan aktivitas menahan beban

  • Membatasi asupan alkohol untuk penggunaan sedang atau kurang

  • Berhenti merokok jika Anda merokok

Jika Anda seorang wanita yang telah mengalami menopause atau pria yang berusia di atas 50 tahun, dokter Anda harus mengikuti pedoman National Osteoporosis Foundation dan:

  • Bicarakan dengan Anda tentang risiko osteoporosis dan patah tulang terkait

  • Merekomendasikan diet kaya buah dan sayuran yang menyertakan vitamin D dan kalsium yang cukup, dengan suplemen yang diresepkan sesuai kebutuhan


  • Rekomendasikan latihan beban dan penguatan otot secara teratur

  • Kaji risiko jatuh dan tawarkan pencegahan yang tepat

  • Tanyakan apakah Anda merokok dan berapa banyak alkohol yang Anda minum

  • Ukur tinggi badan Anda setiap tahun

Diagnosis Osteoporosis

Tes kepadatan tulang (juga disebut densitometri tulang atau DXA) melibatkan mesin sinar-X khusus dan merupakan satu-satunya cara bagi dokter untuk menentukan apakah Anda menderita osteoporosis. Pemindaian semacam itu direkomendasikan untuk:

  • Semua wanita berusia 65 tahun ke atas

  • Semua pria berusia 70 tahun ke atas

  • Wanita pascamenopause tertentu, tergantung faktor risikonya

  • Pria tertentu berusia 50-69 tahun, tergantung faktor risikonya

  • Pasien tertentu yang mengalami patah tulang, bergantung pada latar belakangnya

  • Orang yang sedang menjalani pengobatan atau dengan kondisi medis yang dapat memengaruhi kepadatan tulang

Tes kepadatan tulang juga dapat mengidentifikasi pasien dengan osteopenia - penurunan massa tulang yang belum mencapai tingkat osteoporosis. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus menjalani tes.

Alat dan tes lainnya termasuk:

  • Skor FRAX. menggabungkan tes kepadatan tulang Anda dengan faktor lain untuk memperkirakan risiko patah tulang Anda dalam 10 tahun ke depan

  • Riwayat kesehatan pribadi dan keluarga

  • Pemeriksaan fisik

  • Pemindaian tambahan dengan mesin lain

  • Tes darah dan urine

Pengobatan Osteoporosis

Pengobatan dini osteoporosis dan osteopenia dapat meredakan nyeri, membatasi atau menghentikan pengeroposan tulang, dan mencegah patah tulang. Perawatan yang tepat juga dapat membantu pasien patah tulang menghindari cedera lain. Dokter kami merekomendasikan perawatan berdasarkan:

  • Usia Anda, kesehatan secara keseluruhan dan riwayat medis

  • Jenis kelamin Anda

  • Tingkat penyakit dan tingkat keropos tulang yang Anda antisipasi

  • Toleransi Anda terhadap pengobatan, prosedur, atau terapi tertentu

  • Pendapat atau preferensi Anda

Banyak alat pengobatan osteoporosis yang mirip dengan metode pencegahan, seperti merekomendasikan perubahan pola makan dan gaya hidup.

FDA juga telah menyetujui sejumlah suntikan, infus IV, tablet, semprotan hidung dan tambalan - semuanya terbukti mengurangi patah tulang dalam penelitian acak. Pastikan untuk mendiskusikan kemungkinan efek samping dengan dokter Anda.

Hormon Paratiroid

Efek samping: Kemungkinan peningkatan kalsium dalam darah dan urin serta reaksi di tempat suntikan seperti gatal dan kemerahan.

Obat: Teriparatide (suatu bentuk hormon paratiroid)
Penggunaan: Mengobati wanita dan pria pascamenopause yang berisiko tinggi mengalami patah tulang
Formulir: Injeksi harian diberikan oleh pasien di rumah

Estrogen

Efek samping: Risiko vs. manfaat harus didiskusikan dengan dokter. Biasanya digunakan untuk waktu yang singkat sebelum menopause, karena risiko jangka panjang dari kanker payudara dan pembekuan darah.

Narkoba: Terapi Estrogen (ET) dan Terapi Hormon (HT)
Penggunaan: Meningkatkan kepadatan tulang di tulang belakang dan pinggul serta mengurangi patah tulang di kedua lokasi. Biasanya digunakan untuk pencegahan pada wanita pascamenopause.
Formulir: Umumnya tersedia dalam bentuk tablet atau tambalan kulit

Bifosfonat

Efek samping: Bifosfonat oral dapat menyebabkan masalah perut bagian atas seperti mulas. Pasien bisa mendapatkan gejala mirip flu setelah dosis pertama bifosfonat intravena. Dengan semua bifosfonat, ada efek samping yang jarang: Kesulitan penyembuhan setelah perawatan gigi seperti saluran akar atau implan yang melibatkan tulang rahang (sekitar 1 dari 50.000 pasien), dan fraktur stres setelah penggunaan jangka panjang yang terus menerus (sekitar 1 dari 75.000 pasien) . Kebanyakan dokter akan meresepkan obat ini selama 5-8 tahun, kemudian mempertimbangkan untuk menghentikan pengobatan pasien karena risiko patah tulang tetap rendah bahkan setelah menghentikan pengobatan. Setelah menghentikan pengobatan, kepadatan tulang dan tes darah setiap tahun dapat membantu menentukan kapan dan apakah lebih banyak obat akan membantu.

Obat: Natrium Alendronat
Penggunaan: Mencegah dan mengobati osteoporosis pada wanita pascamenopause dan mengobati penyakit pada pria, sekaligus mengurangi risiko patah tulang belakang, pinggul dan tulang lainnya
Formulir: Pil mingguan

Obat: Sodium Risedronate
Penggunaan: Mencegah dan mengobati osteoporosis pada wanita pascamenopause dan mengobati penyakit pada pria, sekaligus mengurangi risiko patah tulang belakang dan pinggul
Bentuk: Pil mingguan atau bulanan

Obat: Sodium Ibandronate
Penggunaan: Mencegah dan mengobati osteoporosis pada wanita pascamenopause dan mengurangi risiko patah tulang belakang
Formulir: Pil bulanan atau infus IV setiap 3 bulan

Obat: Asam Zoledronat
Penggunaan: Mencegah dan mengobati osteoporosis pada wanita pascamenopause, mengobati penyakit pada pria dan mencegah patah tulang tambahan untuk pasien patah tulang dengan kepadatan tulang rendah. Ini mengurangi risiko patah tulang pinggul, tulang belakang, dan area lain seperti pergelangan tangan dan lengan.
Formulir: Infus IV tahunan

Modulator Reseptor Estrogen Selektif

Efek samping: Kemungkinan semburan panas dan sedikit peningkatan risiko pembekuan darah

Obat: Raloxifene
Penggunaan: Mencegah dan mengobati osteoporosis pada wanita pascamenopause sekaligus mengurangi risiko patah tulang belakang
Formulir: Pil harian

Kalsitonin

Efek samping: Sekitar 6 persen pasien akan mengalami iritasi hidung ringan. FDA meninjau obat tersebut pada 2013 karena mungkin ada peningkatan 1 persen pada kanker kulit. Agensi memutuskan itu harus tetap tersedia, tetapi Anda harus mendiskusikan risiko dan manfaatnya dengan dokter Anda.

Obat: Kalsitonin-Salmon
Penggunaan: Mengobati osteoporosis pada wanita yang menopause minimal 5 tahun dan mengurangi risiko patah tulang belakang.
Bentuk: Semprotan hidung atau injeksi

Penghambat RANK-Ligan

Efek samping: Kemungkinan perubahan kulit seperti ruam dan eksim dan sedikit peningkatan risiko infeksi

Obat: Denosumab
Penggunaan: Mengurangi risiko patah tulang di tulang belakang, pinggul dan area lain untuk pria berisiko tinggi dan wanita pascamenopause dengan osteoporosis. Ini juga mencegah keropos tulang selama beberapa perawatan kanker payudara dan prostat.
Formulir: Disuntikkan oleh dokter setiap enam bulan

Kesehatan dan Pencegahan

  • Yang Dapat Anda Lakukan Sekarang untuk Mencegah Osteoporosis
  • Mencegah Osteoporosis: Makan untuk Tulang Sehat - Infografis