Isi
- Obesitas: Risiko Kesehatan Nyata untuk Anak-anak dan Remaja
- Apakah anak saya mengalami obesitas?
- Perawatan untuk anak-anak yang kelebihan berat badan: Apa yang dapat diharapkan orang tua?
- Bagaimana orang tua dapat mendukung berat badan sehat anak mereka?
- Mendukung Kesehatan Mental Anak Saat Membahas Obesitas
Diperiksa oleh:
Sheila Ravendhran, M.D., M.P.H.
Anda menginginkan yang terbaik untuk anak Anda, termasuk tubuh yang sehat dan harga diri yang kuat. Jika menurut Anda anak Anda mungkin kelebihan berat badan, penting untuk mendiskusikan masalah ini dengan dokter anak Anda.
Sheila Ravendhran, M.D., M.P.H., seorang dokter spesialis anak dari Johns Hopkins Community Physicians, memiliki sertifikasi khusus dalam menangani obesitas. Ravendhran menganggap orang tua sebagai mitra yang bekerja dengannya untuk mendukung kesejahteraan anak mereka.
Dia bekerja untuk membantu orang tua memahami implikasi berat badan pada kesehatan anak mereka, dengan mengatakan, "Dokter dan orang tua harus bersatu dalam menginginkan yang terbaik untuk anak-anak."
Obesitas: Risiko Kesehatan Nyata untuk Anak-anak dan Remaja
Di Amerika Serikat, lebih dari 18% anak usia 2 hingga 19 tahun hidup dengan obesitas, termasuk 13,9% anak di bawah 6 tahun. Obesitas lebih umum terjadi pada populasi tertentu, termasuk anak Hispanik dan kulit hitam, anak dari keluarga berpenghasilan menengah, dan mereka yang tumbuh. di rumah yang dikepalai oleh orang dewasa dengan tingkat pendidikan yang lebih rendah.
Para profesional perawatan kesehatan melihat lebih awal timbulnya diabetes tipe 2, penyakit jantung dan pembuluh darah, dan depresi terkait obesitas dan isolasi sosial pada anak-anak dan remaja. Semakin lama seseorang menderita obesitas, semakin signifikan faktor risiko terkait obesitas.
Apakah anak saya mengalami obesitas?
Seberapa mudah untuk mendiagnosis kondisi pada anak? “Sebenarnya, ini sangat sulit,” kata Ravendhran. "Studi menunjukkan bahwa orang tua, dokter, dan perawat kesulitan melihat anak dan memprediksi indeks massa tubuh mereka."
Indeks massa tubuh, atau BMI, adalah angka yang didasarkan pada rasio antara berat dan tinggi badan seseorang. Untuk orang dewasa, BMI di atas 25 berarti orang tersebut kelebihan berat badan.
Namun, kata Ravendhran, BMI tidak serta merta mendefinisikan obesitas pada anak-anak seperti halnya pada orang dewasa. Melihat di luar angka itu sendiri, dia mengatakan bahwa jika BMI seorang anak lebih tinggi dari 95% anak-anak lain dengan usia dan jenis kelamin yang sama, itu menarik perhatiannya.
“Ada banyak cara berbeda untuk mendefinisikan dan mendiagnosis obesitas, dan apa yang berhasil untuk orang dewasa mungkin tidak berlaku untuk anak-anak, karena komposisi tubuh mereka berubah,” kata Ravendhran.
“Misalnya, mengukur lemak di lengan atas tidak berhasil untuk anak-anak yang masih sangat kecil: Bayi dan balita seharusnya gemuk. Di sisi lain, saya telah belajar bahwa sangat normal untuk dapat melihat tulang rusuk pada anak-anak berusia sekitar 4 hingga sekitar 7 tahun. Jika orang tua memperhatikan lingkar pinggang yang membesar atau lipatan atau gulungan di perut, dada atau punggung seorang anak di atas 4 tahun, maka saya akan khawatir. "
“Saya menasihati orang tua dengan cara yang sama, tidak peduli di mana anak-anak berada dalam daftar. Saya melihat pola makan, genetika, dan faktor lainnya saat ini. Jika angka seorang anak menunjukkan bahwa mereka berisiko, saya menjelaskan kepada orang tua bahwa tidak ada yang salah dengan anak tersebut, tetapi kita mungkin mendiskusikan beberapa intervensi untuk mencegah masalah kesehatan nanti. ”
Perawatan untuk anak-anak yang kelebihan berat badan: Apa yang dapat diharapkan orang tua?
Jika BMI anak Anda memenuhi kriteria obesitas, apakah mereka harus menjalani diet penurunan berat badan? Belum tentu, kata Ravendhran. Dia menjelaskan ada alasan untuk berhati-hati saat membantu anak-anak dan remaja menurunkan berat badan.
Dan masalah kesehatan mental yang mendasarinya dapat memicu gangguan makan pada anak-anak yang rentan. “Terkadang lerengnya licin,” katanya. Tidak banyak data berbasis bukti tentang rejimen penurunan berat badan remaja, karena orang di bawah usia 18 tahun tidak diizinkan dalam sebagian besar penelitian.
“Tujuan pengobatan berbeda untuk anak-anak di usia yang berbeda,” katanya. “Misalnya, untuk anak-anak yang lebih kecil, tujuannya adalah untuk menjaga berat badan, bukan menurunkan, karena mereka menjadi lebih tinggi.” Penurunan berat badan yang cepat dapat memengaruhi perubahan metabolisme, yang berdampak pada pertumbuhan dan kemampuan belajar anak.
Untuk remaja, Ravendhran mungkin meresepkan rejimen penurunan berat badan bertahap yang bertujuan untuk menurunkan berat badan sekitar 2 pon sebulan. Namun, dalam situasi yang parah, beberapa anak mungkin memerlukan bantuan yang lebih mendesak. Jika ada masalah yang menyertai - seperti asma, diabetes tipe 2 atau temuan jantung, kata Ravendhran, dia akan mempertimbangkan operasi bariatrik (penanganan obesitas), seperti prosedur lengan lambung.
Bagaimana orang tua dapat mendukung berat badan sehat anak mereka?
“Sulit bagi orang tua untuk mengetahui apa yang harus dilakukan ketika ada begitu banyak disinformasi di luar sana,” kata Ravendhran. “Camilan dan makanan yang dipasarkan untuk anak-anak mengandung karbohidrat dan gula olahan dan olahan yang tinggi, yang seiring waktu dapat memengaruhi sensitivitas tubuh terhadap insulin. Makanan ini bekerja di pusat kesenangan otak sambil menekan sensasi kenyang, "katanya.
Ravendhran menyarankan agar orang tua membawa anak mereka untuk pemeriksaan anak yang sehat sesering yang direkomendasikan oleh dokter anak. Pada kunjungan tersebut, para orang tua dapat menanyakan tentang kesehatan dan gizi anaknya.
Anak-anak, Waktu Layar dan Latihan
Tetap aktif adalah kunci untuk mempertahankan berat badan yang sehat, dan waktu santai yang dihabiskan anak-anak untuk menggunakan komputer, tablet, dan ponsel harus dibatasi. Ravendhran berkata, “Kami merekomendasikan waktu layar kurang dari dua jam sehari untuk anak-anak di atas 5 tahun. Anak berusia dua hingga 5 tahun harus mendapatkan waktu kurang dari satu jam sehari, dan jika mereka di bawah 2 tahun, tidak boleh ada layar waktu sama sekali. "
Mengenai olahraga, Ravendhran mengatakan bahwa aktivitas ringan hingga sedang penting untuk semua anak, berapa pun beratnya. Anak-anak yang didiagnosis obesitas dapat dan harus berolahraga, tambahnya, tetapi untuk aktivitas yang berat ia menyarankan untuk mendapatkan izin dokter terlebih dahulu untuk memastikan keamanan mereka.
“Direkomendasikan setidaknya satu jam sehari,” katanya, “dan anak-anak yang obesitas sebenarnya membutuhkan lebih banyak. Butuh 40 menit berjalan cepat bagi seorang anak untuk membakar kalori dalam satu kotak jus, ”catatnya.
Satu Langkah Sederhana untuk Mengatasi Obesitas
Berbicara tentang kotak jus, menurut Ravendhran, salah satu cara sederhana dan efektif dalam membantu anak mengontrol berat badannya adalah dengan mengurangi minuman manis. Soda, minuman berenergi, dan smoothie mengandung banyak gula, yang dapat menambah ratusan kalori untuk asupan harian anak.
Jus buah juga tidak boleh. “Orang tua terlihat terkejut ketika saya mengatakan 'Tidak boleh ada jus', tetapi segelas jus jeruk, yang dibeli di toko atau yang baru diperas, memiliki gula enam hingga delapan jeruk. Jenis yang diproses mungkin tidak mengandung serat. " Dia merekomendasikan anak-anak makan sepotong buah utuh sebagai gantinya.
"Dalam 10 tahun terakhir kami telah melihat penurunan obesitas di kalangan anak-anak," kata Ravendhran. "Membatasi minuman yang dimaniskan dengan gula, mengeluarkan mesin penjual otomatis dari sekolah, dan tidak mempromosikan jus buah akan berdampak."
Mendukung Kesehatan Mental Anak Saat Membahas Obesitas
Ravendhran mengatakan dia sangat berhati-hati dengan bahasa dan mendorong orang tua untuk memperhatikan kata-kata mereka juga.
“Menurut penelitian, anak-anak yang hidup dengan stigma 'kelebihan berat badan' atau 'obesitas' memiliki skor kualitas hidup yang setara dengan anak-anak yang hidup dengan kanker,” catatnya.
Kesehatan mental merupakan bagian penting dari rencana perawatan. Dia bekerja dengan orang tua untuk mempromosikan relaksasi dan pengurangan stres anak-anak, yang menurutnya memiliki efek positif pada kesejahteraan anak dan manfaat fisiologis pada tingkat insulin mereka. “Perawatan diri yang positif dan perasaan yang baik adalah intervensi yang bagus untuk kesehatan umum anak-anak dan pengendalian berat badan.”
Dengan pemikiran tersebut, Ravendhran sangat tertarik dengan dampak yoga, yang dia ajarkan di sekolah anak-anaknya. Yoga tidak hanya baik untuk mengatasi stres, tetapi juga merupakan cara bagi anak-anak untuk berolahraga.
"Saya melihat yoga dan pelatihan kesadaran untuk mendobrak beberapa penghalang yang membuat anak-anak tidak aktif secara fisik," katanya. “Saya suka yoga karena tidak kompetitif. Tidak ada penilaian atau harapan. "
“Ini tentang apa yang terasa enak saat ini dan bersyukur atas tubuh yang Anda miliki.”