Isi
Asma nokturnal adalah gejala asma yang memburuk pada malam hari. Pengalaman Anda dengannya dapat bervariasi dari waktu ke waktu. Anda mungkin batuk saat tidur atau sering terbangun, atau Anda mungkin tidak melihat gejala yang jelas sama sekali - malah mengalami kelelahan di siang hari karena gangguan tidur dari asma nokturnal. Sejumlah faktor meningkatkan risiko. Jika Anda didiagnosis, Anda mungkin memerlukan penyesuaian dalam rejimen pengobatan asma Anda untuk membantu mengurangi gejala malam hari Anda.Gejala Asma Nokturnal
Semua jenis asma dapat diberikan diagnosis tambahan asma nokturnal. Cara utama untuk membedakan asma yang hanya membutuhkan manajemen yang lebih baik untuk menghindari gejala malam hari dan asma nokturnal adalah dengan mempertimbangkan kapan gejala muncul.
Asma yang membutuhkan perawatan lebih ketat akan menimbulkan gejala kapan saja sepanjang hari, sedangkan efek asma nokturnal lebih buruk hanya pada malam hari.
Asma nokturnal dapat menyebabkan hal-hal berikut selama tidur:
- Batuk
- Desah
- Sesak napas
- Sesak dada
Gejala ini bisa membangunkan Anda beberapa kali. Banyak orang tertidur kembali dengan cepat dan tidak ingat pernah mengalami gejala asma atau bahkan bangun. Jika seseorang tidur di kamar atau tempat tidur yang sama dengan Anda, mereka mungkin memperhatikan Anda batuk dan mengi jika suaranya keras.
Dengan asma nokturnal, Anda mungkin mengalami masalah ini beberapa kali per minggu atau lebih.
Efek asma nokturnal dapat menyebabkan kantuk di siang hari, meskipun Anda telah menghabiskan cukup waktu di tempat tidur pada malam hari.
Aliran udara malam yang rendah ke paru-paru Anda juga bisa menjadi masalah asma nokturnal, tetapi Anda tidak mungkin memperhatikan gejala masalah ini. Namun, hal ini dapat menyebabkan kelelahan di siang hari dan komplikasi kesehatan.
Komplikasi
Selain kantuk di siang hari, asma nokturnal juga dapat menyebabkan efek jangka panjang. Secara khusus, ini dapat memperburuk fungsi paru-paru Anda secara keseluruhan, menyebabkan asma Anda berkembang.
Asma nokturnal juga meningkatkan risiko masalah kesehatan seperti penyakit jantung dan dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian. Faktanya, 70% kematian terkait asma dan 80% gangguan pernapasan yang disebabkan asma terjadi selama jam-jam malam hari.
Tidak diragukan lagi, ini mengkhawatirkan. Tetapi rencana pencegahan dan pengobatan asma Anda dapat disesuaikan untuk mengurangi efek asma nokturnal.
Penyebab
Penting untuk diketahui bahwa asma nokturnal tidak mempengaruhi semua orang yang menderita asma; Faktanya, banyak penderita asma yang tidak mengalami gejala apapun pada malam hari.
Jika Anda memang menderita asma nokturnal, kombinasi dari fluktuasi normal siang dan malam tubuh dan pemicu lingkungan mungkin menjadi penyebabnya.
Perubahan fisik
Ritme sirkadian Anda, yang merupakan jam tubuh internal Anda, mengatur siklus aktivitas hormon dan metabolisme 24 jam. Variasi yang terjadi selama itu berdampak besar pada tidur dan fungsi paru-paru.
Faktor-faktor yang berkontribusi pada asma nokturnal meliputi:
- Kontrol otot: Saat Anda tidur, kendali dan kekuatan otot Anda lebih rendah daripada saat Anda bangun. Tentu saja, kita semua bernapas saat tidur, tetapi gerakan otot yang menurun berarti pernapasan yang dangkal dan penurunan volume paru-paru (jumlah total udara yang Anda hirup). Ini bisa menjadi masalah bila Anda menderita asma, karena fungsi paru-paru Anda sudah terganggu.
- Resistensi jalan napas: Saat tidur, saluran udara Anda sedikit menyempit (bronkokonstriksi). Saat Anda mengidap asma, bronkokonstriksi sudah menjadi masalah, sehingga perubahan kecil saat tidur bisa memperburuk gejala.
- Peradangan: Sistem kekebalan dan peradangan tubuh Anda sedikit meningkat di malam hari. Ini terkait dengan penurunan alami tingkat steroid Anda. Peradangan memainkan peran utama dalam asma, dan sedikit peningkatan dapat memperburuk gejala Anda di malam hari.
- Hormon: Perubahan hormonal selama tidur mengubah metabolisme, kecepatan, dan kedalaman pernapasan Anda. Hormon epinefrin, melatonin, dan tiroid semuanya memiliki efek seperti itu.
- Apnea tidur: Sleep apnea adalah suatu kondisi yang ditandai dengan jeda napas saat tidur. Asma dan sleep apnea dapat saling memperburuk dan memperparah gejala.
Faktor lingkungan
Terkadang, lingkungan Anda dapat memperburuk asma Anda di malam hari. Misalnya, jika Anda tidur di kamar dengan pemicu asma, asma Anda bisa bertambah parah.
Cobalah untuk jeli apakah asma nokturnal Anda lebih buruk di lingkungan tertentu, seperti ketika Anda tidur dengan jendela kamar terbuka, berkemah, atau menginap di hotel.
Barang-barang seperti tumbuhan, hewan peliharaan, kain, dan pewangi dapat memperburuk asma Anda di malam hari dengan memicu peradangan dan bronkokonstriksi juga.
Diagnosa
Jika gejala asma Anda jelas memburuk di malam hari, dokter Anda mungkin mendiagnosis Anda dengan asma nokturnal selain diagnosis asma primer Anda (misalnya, asma alergi) dan mulai mempertimbangkan pendekatan terapeutik.
Selain itu, tes diagnostik dapat membantu mengidentifikasi asma di malam hari. Namun, karena tes pernapasan siang hari mungkin tidak membantu - karena efek pernapasan lebih buruk di malam hari - Anda mungkin diminta untuk melakukan beberapa tes di rumah.
Jika tampaknya ada masalah serius dengan pernapasan atau tidur Anda, Anda mungkin memerlukan studi tidur.
Sekitar 10% anak yang didiagnosis asma memiliki gejala asma nokturnal, dan lebih dari 50% orang dewasa yang hidup dengan asma mengalami masalah ini.
Tes Diagnostik Di Rumah
Sebelum Anda melakukan tes pernapasan di rumah untuk mengevaluasi kemungkinan asma nokturnal, tim medis Anda akan mendemonstrasikan bagaimana Anda harus melakukan tes ini pada diri Anda sendiri.
Anda perlu melakukan tes ini tepat sebelum tidur dan di pagi hari saat bangun tidur untuk melihat apakah asma Anda telah mengurangi fungsi paru-paru Anda dalam semalam. Selain itu, Anda perlu mencatat hasil Anda di buku catatan dan membawanya ke dokter.
- Volume ekspirasi paksa (FEV1): FEV1 Anda adalah jumlah udara yang dapat Anda hembuskan dalam satu detik dengan usaha maksimal. Anda dapat menggunakan spirometer di rumah untuk mengukur FEV1 Anda. Dengan asma nokturnal, nilai ini dapat menurun hingga 15% atau lebih antara waktu tidur dan pagi saat Anda bangun.
- Arus puncak: Arus puncak adalah jumlah udara yang dapat Anda embuskan; itu tidak waktunya. Dengan asma nokturnal, aliran puncak Anda diperkirakan akan menurun setidaknya 15% antara waktu tidur dan pagi. Anda dapat memeriksa nilai ini di rumah dengan pengukur aliran puncak.
Kuncinya adalah bernapas ke corong perangkat ini tanpa membiarkan udara keluar dari mulut atau hidung Anda. Anda mungkin disarankan untuk mengulangi setiap pengukuran dua atau tiga kali untuk memastikan tidak ada kesalahan.
Studi Tidur
Jika gangguan pernapasan malam hari Anda parah atau jika Anda merasa sangat lelah di siang hari, dokter Anda mungkin memesan polisomnogram, alias studi tidur.
Sebuah studi diagnostik tidur semalam melacak tonus otot Anda, tahapan tidur, kadar oksigen, laju pernapasan, dan dapat mendeteksi setiap jeda dalam pernapasan Anda yang terjadi selama tes.
Terkadang studi tidur dilakukan di rumah, dan beberapa dilakukan di laboratorium tidur.
Apa yang Diharapkan dari Studi TidurPengobatan
Obat adalah kunci untuk menangani asma nokturnal, tetapi itu tidak melibatkan obat khusus untuk mengatasi kondisi itu sendiri. Sebaliknya, itu berarti bahwa waktu yang tepat untuk perawatan pengontrol asma Anda sangat penting.
Modifikasi gaya hidup dapat berperan dalam mengurangi gejala asma nokturnal. Menghindari pemicu asma dapat membantu mencegah memburuknya asma di malam hari jika faktor lingkungan berkontribusi. Dan penelitian terbaru menunjukkan bahwa olahraga aerobik juga dapat mengurangi efek asma nokturnal.
Jika Anda memiliki gangguan tidur, seperti sleep apnea, penanganan masalah tersebut sangat penting untuk kesehatan Anda. Mengelola masalah kesehatan apa pun, terutama yang berhubungan dengan pernapasan Anda, juga dapat membantu meringankan gejala asma nokturnal Anda.
Pengaturan waktu
Menjadwalkan pengobatan pengontrol asma Anda untuk pengendalian gejala yang optimal sepanjang hari dan malam adalah sesuatu yang harus Anda pahami dan patuhi.
Obat pengontrol asma termasuk glukokortikoid inhalasi, bronkodilator beta-agonis kerja lama (LABA) inhalasi, leukotrien, dan imunomodulator. Pengontrol bekerja dengan mencegah gejala, jadi tidak digunakan pada saat-saat terakhir atau saat gejala sudah mulai.
Dokter Anda akan meresepkan obat pengontrol Anda sehingga Anda akan memiliki pengendalian asma yang lebih baik pada saat gejala Anda secara alami paling buruk - dalam kasus asma nokturnal, kali ini pada malam hari.
Jika Anda tidak yakin kapan harus minum obat atau Anda merasa gejala Anda tidak terkontrol secara memadai dengan rejimen Anda saat ini, bicarakan dengan dokter Anda.
Mungkin perlu beberapa saat bagi Anda dan dokter Anda untuk menyesuaikan program pengobatan Anda secara bertahap saat Anda melacak gejala Anda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Asma nokturnal dapat berdampak pada tingkat energi Anda di siang hari. Ini juga meningkatkan risiko masalah kesehatan jangka panjang, termasuk memburuknya asma setiap saat sepanjang hari. Ada solusinya, jadi penting bagi Anda untuk berbicara dengan dokter Anda jika Anda merasa Anda mungkin mengalami efek asma yang lebih parah di malam hari.
- Bagikan
- Balik
- Surel