Pengendalian dan Pencegahan Miopia

Posted on
Pengarang: Roger Morrison
Tanggal Pembuatan: 1 September 2021
Tanggal Pembaruan: 13 November 2024
Anonim
Kebijakan Pencegahan dan Pengendalian COVID 19 (Direktorat Surveilans & Karantina Kesehatan)
Video: Kebijakan Pencegahan dan Pengendalian COVID 19 (Direktorat Surveilans & Karantina Kesehatan)

Isi

Miopia, juga dikenal sebagai rabun jauh, terjadi saat bola mata lebih panjang dari biasanya atau saat kornea lebih curam dari rata-rata. Rabun jauh menyebabkan cahaya terfokus di depan retina, bukan langsung ke permukaannya.

Seseorang dengan rabun jauh mungkin menyipitkan mata saat mencoba melihat objek di kejauhan. Mereka mungkin juga duduk sangat dekat dengan televisi atau mendekatkan buku ke mata mereka saat membaca. Miopia membutuhkan koreksi visual, biasanya dalam bentuk kacamata atau lensa kontak. Operasi refraktif, seperti LASIK, juga dapat memperbaiki rabun jauh.

Miopia mendapat lebih banyak perhatian akhir-akhir ini karena prevalensinya tampaknya meningkat secara signifikan. Beberapa negara memandang rabun jauh sebagai epidemi atau krisis kesehatan masyarakat. Di Amerika Serikat, prevalensi miopia telah meningkat sebanyak 40 persen selama 30 tahun terakhir. Di beberapa negara, seperti Cina, prevalensi miopia mendekati 80 persen populasi.

Bahaya Miopia

Miopia telah menjadi topik hangat karena kemungkinan risiko yang terkait dengannya. Miopia tinggi, biasanya didefinisikan lebih dari 5.0 unit atau dioptri (D), meningkatkan risiko glaukoma, katarak, ablasi retina, dan makulopati miopik. Hanya 1,0 D miopia menggandakan risiko seseorang untuk makulopati miopik dan katarak dan tiga kali lipat risiko ablasi retina dibandingkan dengan orang dengan emmetropia.


Emmetropia adalah keadaan ketika Anda tidak memerlukan koreksi penglihatan apa pun, juga dikenal sebagai penglihatan normal. Pada miopia 3,0 D, risiko katarak menjadi tiga kali lipat dan risiko ablasi retina dan makulopati miopia adalah sembilan kali lipat dari seseorang yang tidak memiliki masalah penglihatan. Lebih lanjut, pada 5.0 D miopia, risiko katarak lima kali lebih tinggi, 21 kali risiko ablasi retina, dan 40 kali lebih tinggi untuk mengembangkan makulopati miopik.

Penyebab Miopia

Tidak ada yang tahu pasti apa yang menyebabkan miopia. Genetika tampaknya memainkan peran besar. Faktanya, jika salah satu orang tua mengalami rabun jauh, anak tersebut berisiko tiga kali lipat menjadi rabun jauh. Jika kedua orang tua rabun jauh, risiko tiga kali lipat itu berlipat ganda.

Secara historis, telah ada sejarah panjang asosiasi peningkatan rabun jauh pada orang yang secara aktif terlibat dalam melakukan lebih banyak pekerjaan di dekat tempat kerja. Bahkan sejak tahun 1800-an, para ilmuwan menunjukkan hubungan bahwa orang-orang yang memiliki pendidikan tinggi atau bekerja dalam pekerjaan yang mencakup banyak pekerjaan dekat, jauh lebih rabun dibandingkan mereka yang tidak memiliki pendidikan tinggi atau bekerja di luar.


Namun, yang masih belum jelas adalah kenyataan bahwa kepribadian yang tertarik pada pekerjaan intelektual yang lebih tinggi atau yang melibatkan lebih dekat pekerjaan (kegiatan yang melibatkan jarak kerja yang pendek) mungkin terdiri dari orang-orang yang tertarik pada jenis pekerjaan tersebut. atau studi ilmiah. Daerah ini sedang diteliti oleh banyak peneliti.

Sebagian besar dari kita terpapar rangsangan dekat dalam jumlah yang sangat banyak dengan ponsel cerdas, tablet, komputer, dan sejumlah perangkat digital lainnya. Juri masih belum tahu apakah ini benar-benar sesuatu yang kita sebagai masyarakat perlu khawatirkan atau tidak.

Ada banyak penelitian yang menunjukkan bahwa di dekat tempat kerja tidak menyebabkan rabun jauh seperti halnya penelitian yang menunjukkan hal itu. Ini mungkin algoritma yang lebih kompleks yang mencakup genetika dan jumlah waktu yang dihabiskan di luar ruangan.

Lingkungan tampaknya juga berperan. Ada bukti yang menunjukkan bahwa waktu yang dihabiskan di luar ruangan tampaknya memiliki efek perlindungan. Anak-anak yang menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah cenderung mengalami rabun jauh. Para peneliti tidak yakin mengapa, meskipun diperkirakan ada hubungannya dengan paparan siang hari atau mungkin berada di lingkungan yang berorientasi jarak yang lebih jauh.


Bisakah Kita Mencegah Miopia?

Ilmuwan dan dokter mempromosikan gagasan bahwa jika perkembangan miopia dapat dikurangi hingga sekitar 50 persen, kejadian komplikasi serius dapat dikurangi dalam jumlah yang signifikan. Jelas, akan lebih baik jika kita bisa mengurangi perkembangan apapun, tetapi sebagian besar cara saat ini untuk mengurangi perkembangan miopia memiliki kemanjuran sekitar 45-50 persen. Berikut adalah daftar cara yang mungkin untuk mencegah atau mengendalikan miopia.

Koreksi visual

Banyak orang tua khawatir jika dokter meresepkan kacamata untuk dipakai hampir sepanjang waktu, anak mereka akan menjadi tergantung padanya atau bahwa kacamata itu sendiri akan menyebabkan lebih banyak rabun jauh. Beberapa orang tua mungkin merasa bahwa yang terbaik adalah tidak memperbaiki kondisi tersebut sama sekali.

Namun, penelitian menunjukkan bahwa tidak mengoreksi rabun jauh pada anak sebenarnya bisa menyebabkan rabun jauh memburuk. Selain itu, rabun jauh yang kurang mengoreksi pernah dianggap berdampak pada pengurangan perkembangan. Namun, pemikiran saat ini adalah bahwa koreksi rendah dikaitkan dengan tingkat perkembangan miopia yang lebih tinggi.

Kegiatan di luar ruangan

Penelitian penting telah menunjukkan bahwa waktu yang dihabiskan di luar ruangan dapat menunda timbulnya atau bahkan mengurangi perkembangan rabun jauh. Lebih banyak penelitian perlu dilakukan tetapi jumlah waktu yang dihabiskan di luar tampaknya setidaknya menjadi faktor risiko yang penting. Kebanyakan dokter menganjurkan agar anak-anak menghabiskan setidaknya 120 menit di luar ruangan setiap hari.

Alasan mengapa hal ini benar mungkin terkait dengan penurunan obesitas, peningkatan produksi vitamin D, permainan bersosialisasi yang terjadi di luar atau bahkan mungkin terkait dengan kadar dopamin dalam tubuh. Salah satu mekanisme aksi terkuat yang saat ini sedang dipelajari adalah jumlah paparan sinar matahari atau jumlah iluminasi atau hanya kecerahan yang Anda terima saat berada di luar.

Atropin Dosis Rendah

Larutan oftalmik 0,1 persen atropin telah terbukti cukup efektif dalam mengurangi perkembangan miopia tetapi tidak memperlambat laju peningkatan panjang bola mata. Namun, banyak penelitian yang menunjukkan tingkat keberhasilan yang sangat tinggi.

Beberapa penelitian menunjukkan penurunan perkembangan setinggi 90 persen. Atropin diberikan dalam bentuk tetes mata setiap hari, biasanya menjelang tidur. Mekanisme pastinya tidak diketahui. Penelitian telah menunjukkan atropin dosis rendah aman. Namun, beberapa praktisi berhati-hati, karena atropin dosis tinggi dapat menyebabkan beberapa efek samping yang tidak diinginkan.

Orthokeratology

Orthokeratology, juga dikenal sebagai terapi bias kornea (CRT), cetakan kornea yang lembut dan pembentukan kembali kornea, adalah prosedur di mana cetakan kornea khusus yang mirip dengan lensa permeabel gas kaku, pas dan tidur semalaman. Lensa tersebut disebut lensa geometri terbalik. Mereka meratakan kornea secara terpusat tetapi menajamkannya secara perifer, menyebabkan perubahan bentuk pada kornea yang mengurangi defokus hiperopik perifer dan menciptakan defokus miopia yang dapat memperlambat perkembangan miopia.

Defokus hiperopik perifer adalah topik yang kompleks tetapi tampaknya menjadi stimulus untuk bola mata menjadi memanjang dan menjadi lebih rabun jauh. Seorang anak yang memakainya hanya pada malam hari umumnya akan mencapai penglihatan hampir 20/20 yang tidak diperbaiki sepanjang hari. Hal ini menyebabkan efek pada perkembangan miopia dan juga meningkatkan kepercayaan diri anak sehingga koreksi penglihatan tidak perlu dikenakan pada siang hari.

Lensa Kontak Lunak Multifokal

Anak-anak yang memakai lensa multifokal lunak memiliki perkembangan miopia 25 persen lebih sedikit dan perpanjangan aksial 31 persen lebih sedikit daripada mereka yang memakai lensa penglihatan tunggal selama dua tahun, menurut sebuah studi tahun 2014 di anak-anak Hong Kong. Dokter percaya itu bekerja dengan mekanisme yang sama dengan ortokeratologi.

Para multifokal "jarak tengah" memfokuskan cahaya di depan retina perifer, dan mereka memfokuskan cahaya tepat di retina pusat, yang memberikan penglihatan yang jelas kepada orang-orang.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Proyeksi awal berdasarkan data populasi nyata menunjukkan bahwa miopia akan memengaruhi lebih dari 50 persen populasi dunia pada tahun 2050. Sepuluh persen akan menderita miopia tinggi, yang sangat meningkatkan risiko seseorang untuk terkena glaukoma, katarak, ablasi retina, dan makulopati miopik. Miopia adalah masalah kesehatan masyarakat yang nyata. Penelitian menunjukkan bahwa kendali miopia dapat menurunkan perkembangan rabun jauh hingga 50 persen. Hasilnya, ada baiknya bagi orang tua untuk mulai mempelajari tentang berbagai pilihan yang tersedia saat ini.