Isi
- Apa itu penggantian katup mitral terbuka?
- Mengapa saya memerlukan penggantian katup mitral terbuka?
- Apa risiko penggantian katup mitral terbuka?
- Bagaimana cara saya bersiap untuk penggantian katup mitral terbuka?
- Apa yang terjadi selama penggantian katup mitral terbuka?
- Apa yang terjadi setelah penggantian katup mitral terbuka?
- Langkah selanjutnya
Apa itu penggantian katup mitral terbuka?
Penggantian katup mitral terbuka adalah operasi untuk mengganti katup mitral yang berfungsi buruk dengan katup buatan. Katup mitral adalah 1 dari 4 katup jantung. Ini membantu aliran darah melalui jantung dan keluar ke tubuh. Katup mitral terletak di antara atrium kiri dan ventrikel kiri. Dokter Anda akan mengganti katup mitral Anda yang tidak berfungsi dengan baik dengan katup buatan. Ini akan memastikan bahwa darah dapat mengalir ke ventrikel kiri dan kemudian mengalir ke tubuh secara normal, tanpa memberikan tekanan ekstra pada jantung.Operasi ini disebut "terbuka" karena menggunakan sayatan tradisional yang lebih besar untuk mengekspos jantung. Sayatan ini lebih besar dari sayatan yang digunakan dalam operasi penggantian katup mitral invasif minimal.
Mengapa saya memerlukan penggantian katup mitral terbuka?
Prosedur mungkin diperlukan jika katup mitral bekerja dengan buruk. Perbaikan katup mitral melalui pembedahan sering kali memungkinkan, tetapi terkadang katup perlu diganti.
Stenosis katup mitral dan regurgitasi katup mitral (juga dikenal sebagai insufisiensi mitral) adalah dua jenis masalah yang mungkin memerlukan penggantian katup.
- Pada stenosis katup mitral, katup tidak dapat membuka sepenuhnya, dan lebih sedikit darah yang dapat bergerak dari atrium kiri ke ventrikel kiri.
- Pada regurgitasi katup mitral, katup tersebut bocor. Beberapa darah bocor kembali ke atrium kiri alih-alih bergerak maju ke ventrikel kiri.
Masalah katup ini dapat menyebabkan gejala seperti kelelahan dan sesak napas. Jika gejala ini menjadi parah, pembedahan mungkin diperlukan.
Baik stenosis mitral dan regurgitasi mitral dapat terjadi akibat penuaan katup secara umum. Penyebab lain dari penyakit katup mitral meliputi:
- Penyakit jantung iskemik (penyakit arteri koroner)
- Infeksi katup jantung
- Gagal jantung
- Demam rematik
Apa risiko penggantian katup mitral terbuka?
Kebanyakan orang yang melakukan penggantian katup mitral terbuka memiliki hasil yang sukses, tetapi ada risiko tertentu. Risiko khusus Anda akan bervariasi berdasarkan kesehatan Anda secara keseluruhan, usia Anda, dan faktor lainnya. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang masalah apa pun yang Anda miliki. Resiko yang mungkin termasuk:
- Infeksi
- Berdarah
- Irama jantung tidak teratur
- Penggumpalan darah yang menyebabkan stroke atau serangan jantung
- Komplikasi dari anestesi
- Kebocoran terus berlanjut
- Kerusakan pada organ di sekitarnya
- Kehilangan memori atau masalah dengan konsentrasi
Faktor-faktor tertentu meningkatkan risiko komplikasi, seperti:
- Penyakit kronis
- Kondisi jantung lainnya
- Masalah paru-paru
- Bertambahnya usia
- Menjadi gemuk
- Menjadi perokok
- Infeksi
Bagaimana cara saya bersiap untuk penggantian katup mitral terbuka?
Saat Anda merencanakan operasi, Anda dan dokter Anda akan memutuskan jenis katup apa yang paling cocok untuk Anda. Dokter bedah Anda akan mengganti katup Anda dengan katup biologis atau katup mekanis.
- Katup biologis terutama dibuat dari babi, sapi, atau jaringan jantung manusia. Katup biologis tidak bertahan selama katup mekanis
- Katup mekanis buatan manusia. Jika Anda menerima katup mekanis, Anda perlu minum obat pengencer darah selama sisa hidup Anda. Katup mekanis juga meningkatkan risiko infeksi.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang bagaimana mempersiapkan operasi Anda yang akan datang. Ingatlah hal-hal berikut:
- Hindari makan atau minum apapun setelah tengah malam sebelum operasi Anda.
- Cobalah berhenti merokok sebelum operasi Anda. Tanyakan cara membantu dokter Anda.
- Anda mungkin perlu berhenti minum obat tertentu sebelum operasi Anda. Ikuti petunjuk dokter Anda jika Anda biasanya mengonsumsi obat pengencer darah seperti warfarin atau aspirin.
Anda mungkin perlu tiba di rumah sakit pada sore hari sebelum operasi Anda. Ini adalah saat yang tepat untuk mengajukan pertanyaan apa pun yang Anda miliki tentang prosedur ini. Anda mungkin memerlukan beberapa tes rutin sebelum prosedur untuk menilai kesehatan Anda sebelum operasi. Ini mungkin termasuk:
- Rontgen dada
- Elektrokardiogram (EKG)
- Tes darah
- Ekokardiogram
- Angiogram koroner (untuk menilai aliran darah di arteri jantung Anda)
Sekitar satu jam sebelum operasi, seseorang akan memberi Anda obat untuk membantu Anda rileks. Dalam kebanyakan kasus, operasi Anda akan berjalan sesuai rencana, tetapi terkadang keadaan darurat lain dapat menunda operasi Anda.
Apa yang terjadi selama penggantian katup mitral terbuka?
Tanyakan kepada dokter Anda tentang rincian prosedur Anda. Secara umum, selama penggantian katup mitral terbuka Anda:
- Seorang dokter akan memberi Anda anestesi sebelum operasi dimulai. Ini akan membuat Anda tertidur lelap dan Anda tidak akan merasakan sakit selama operasi. Setelah itu Anda tidak akan mengingatnya.
- Operasi akan memakan waktu beberapa jam. Keluarga dan teman harus tinggal di ruang tunggu, sehingga ahli bedah dapat memperbaruinya.
- Dokter Anda akan membuat sayatan di tengah dada Anda. Untuk mengakses jantung Anda, dokter akan memisahkan tulang dada Anda.
- Tim bedah akan menghubungkan Anda dengan mesin jantung-paru. Mesin ini akan bertindak sebagai jantung dan paru-paru Anda selama prosedur.
- Dokter bedah Anda akan mengangkat katup jantung mitral Anda saat ini dan menggantinya dengan katup baru.
- Tim bedah akan mengeluarkan mesin jantung-paru.
- Tim akan menyatukan kembali tulang dada Anda.
- Tim kemudian akan menjahit atau menjepit sayatan di kulit Anda kembali.
Apa yang terjadi setelah penggantian katup mitral terbuka?
Setelah penggantian katup mitral terbuka Anda:
- Anda akan memulai pemulihan di unit perawatan intensif atau ruang pemulihan.
- Saat bangun tidur, Anda mungkin merasa bingung pada awalnya. Anda mungkin bangun beberapa jam setelah operasi, atau beberapa jam kemudian.
- Kebanyakan orang yang menjalani penggantian katup mitral segera merasakan gejala lega setelah operasi mereka.
- Tim tersebut akan memantau dengan cermat tanda-tanda vital Anda, seperti detak jantung Anda. Mereka mungkin menghubungkan Anda ke beberapa mesin sehingga perawat dapat memeriksanya dengan lebih mudah.
- Anda mungkin memiliki selang di tenggorokan untuk membantu Anda bernapas. Ini mungkin tidak nyaman, dan Anda tidak akan bisa berbicara. Seseorang biasanya akan melepas selang tersebut dalam waktu 24 jam.
- Anda mungkin memiliki chest tube untuk mengalirkan kelebihan cairan dari dada Anda.
- Perban akan menutupi sayatan Anda. Ini biasanya bisa lepas dalam beberapa hari.
- Anda akan merasakan sedikit rasa sakit, tetapi Anda tidak akan merasakan sakit yang parah. Jika Anda membutuhkannya, Anda dapat meminta obat pereda nyeri.
- Dalam satu atau dua hari, Anda harus bisa duduk di kursi dan berjalan dengan bantuan.
- Anda dapat melakukan terapi pernapasan untuk membantu mengeluarkan cairan yang terkumpul di paru-paru Anda selama operasi.
- Anda mungkin akan bisa minum sehari setelah operasi. Anda bisa makan makanan biasa segera setelah Anda bisa mentolerirnya.
- Anda mungkin menerima stoking elastis untuk membantu sirkulasi darah melalui pembuluh darah kaki Anda.
- Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama sekitar 5 hari.
Setelah Anda meninggalkan rumah sakit:
- Pastikan Anda memiliki seseorang untuk mengantarmu pulang dari rumah sakit. Anda juga akan membutuhkan bantuan di rumah untuk sementara waktu.
- Anda mungkin akan melepas jahitan atau staples dalam janji temu lanjutan dalam 7 hingga 10 hari. Pastikan untuk menepati semua janji tindak lanjut.
- Anda mungkin mudah lelah setelah operasi, tetapi kekuatan Anda secara bertahap akan mulai pulih. Mungkin diperlukan beberapa minggu untuk pulih sepenuhnya dari operasi Anda.
- Setelah Anda pulang, ukur suhu dan berat badan Anda setiap hari. Beritahu dokter Anda jika suhu Anda lebih dari 100,4 ° F (38˚C), atau jika berat badan Anda berubah.
- Tanyakan kepada dokter Anda kapan Anda aman untuk mengemudi.
- Hindari mengangkat barang berat selama beberapa minggu. Tanyakan kepada dokter Anda tentang apa yang aman untuk Anda angkat.
- Ikuti semua instruksi yang diberikan penyedia layanan kesehatan Anda untuk obat-obatan, olahraga, diet, dan perawatan luka.
- Pastikan semua dokter gigi dan dokter Anda tahu tentang riwayat kesehatan Anda. Anda mungkin perlu minum antibiotik sebelum prosedur medis dan gigi tertentu untuk mencegah infeksi pada katup pengganti Anda.
Langkah selanjutnya
Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:
- Nama tes atau prosedur
- Alasan Anda menjalani tes atau prosedur
- Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
- Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
- Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya
- Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
- Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
- Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
- Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah
- Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut