Migrain dan Paten Foramen Ovale

Isi

• Pengertian Patent Foramen Ovale (PFO)
• Koneksi PFO ke Migrain
• Bedah Penutupan PFO
• Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Beberapa studi ilmiah telah menyarankan hubungan antara migrain dengan aura dan paten foramen ovale (PFO), kelainan jantung bawaan yang relatif umum. Dengan kaitan yang didalilkan ini, kontroversi muncul dalam komunitas medis tentang apakah PFO harus ditutup untuk mencegah stroke dan migrain. Konsensus keseluruhan sangat condong ke arah "tidak".

Pengertian Patent Foramen Ovale (PFO)

Foramen ovale adalah bukaan potensial antara atrium kanan dan kiri-dua ruang atas jantung. Selama perkembangan janin, ada lubang di septum atrium, yang ditutup oleh penutup jaringan segera setelah lahir. Pada sekitar 25 persen dari kita, flap jaringan ini kadang-kadang dapat terbuka, menciptakan komunikasi sesaat antara dua atrium Kondisi ini disebut paten foramen ovale.

Pada orang dengan PFO, apapun yang menyebabkan peningkatan sementara tekanan jantung sisi kanan (seperti mengejan saat buang air besar) dapat membuka flap untuk beberapa saat dan memungkinkan darah mengalir dari atrium kanan ke atrium kiri, sehingga -Disebut shunt kanan-ke-kiri. Shunting ini memungkinkan gumpalan kecil mengalir dari jantung ke otak, menyebabkan serangan iskemik sementara (TIA) atau stroke.

Paten Foramen Ovale: Yang Harus Anda Ketahui

Koneksi PFO ke Migrain

Penelitian telah menyarankan bahwa orang dengan migrain dengan aura lebih mungkin untuk memiliki PFO dan, demikian pula, mereka dengan PFO lebih mungkin untuk menderita migrain dengan aura.

Dalam kaitannya dengan alasan hubungan ini, beberapa ahli telah menyarankan bahwa itu karena (setidaknya sebagian) dari pencampuran darah beroksigen dan tidak beroksigen di jantung. Yang lain berhipotesis bahwa gumpalan kecil lewat dari sisi kanan jantung ke kiri melalui foramen ovale dan gumpalan kecil ini berjalan ke otak di mana mereka memicu serangan migrain. Penting untuk dicatat bahwa tak satu pun dari proposisi ini telah terbukti -mereka adalah teori yang paling kabur.

Banyak ahli berpendapat bahwa penelitian yang menunjukkan hubungan antara PFO dan migrain tidak dirancang secara memadai dan tidak ada bukti ilmiah berkualitas baik bahwa hubungan ini ada. Untuk satu hal, sebagian besar orang yang memiliki PFO tidak memiliki migrain.

Yang lain berpendapat bahwa buktinya beragam, tetapi ada lebih banyak bukti yang mendukung hubungan antara PFO dan migrain dengan aura daripada yang ada untuk membantahnya.

Gejala Umum Aura Migrain

Bedah Penutupan PFO

Studi penelitian tidak mendukung operasi penutupan PFO untuk migrain, karena telah terbukti menyebabkan sedikit atau tidak ada perbaikan. Tidak hanya itu, penutupan PFO bukanlah prosedur kecil. Ada potensi efek samping yang serius termasuk, namun tidak terbatas pada, nyeri dada, irama jantung yang tidak normal, pendarahan, dan kondisi jantung serius yang disebut tamponade jantung, yang dapat menyebabkan kematian.

Karena risikonya dan fakta bahwa bukti tidak menunjukkan bahwa hal itu secara signifikan meningkatkan frekuensi atau tingkat keparahan migrain, penutupan PFO tidak disarankan sebagai terapi migrain konvensional atau preventif saat ini.

Ini juga berarti bahwa pengujian PFO dengan ekokardiogram (ultrasonografi ruang jantung) bukanlah praktik rutin pada mereka yang mengalami migrain.

Beberapa ahli percaya mungkin ada subkelompok orang dengan migrain yang akan menguntungkan operasi penutupan PFO, tetapi mereka mengakui bahwa lebih banyak penelitian perlu dilakukan untuk memverifikasi ini.

Kontroversi di Balik PFO Tertutup

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Meskipun prosedur penutupan PFO untuk mengobati migrain mungkin berhasil untuk beberapa penderita migrain terpilih, baik dalam penelitian atau secara anekdot, bukti ilmiah sama sekali tidak ada untuk mendukungnya. Ditambah, penutupan PFO bukanlah prosedur yang jinak- berisiko, dan bahkan jika Anda menderita PFO, ada banyak pilihan yang lebih aman dan masuk akal untuk dilakukan untuk terapi migrain Anda.