Isi
Metastasis kanker paru-paru artinya kankerdari daerah lain di tubuh telah menyebar ke paru-paru. Istilah lain untuk kanker metastatik ke paru-paru adalah kanker sekunder di paru-paru, karena kanker primer adalah tempat di dalam tubuh di mana kanker dimulai atau berasal.Misalnya, jika kanker payudara menyebar ke paru-paru, maka disebut kanker payudara dengan metastasis ke paru-paru, atau kanker payudara dengan metastasis paru-paru. Ini tidak akan disebut kanker paru-paru karena jika Anda melihat tumor metastasis di bawah mikroskop, Anda akan melihat bahwa itu adalah sel payudara kanker, bukan sel paru-paru kanker.
Sebagai tambahan penting, jika Anda mencari informasi tentang kanker yang dimulai di paru-paru dan kemudian menyebar ke daerah lain di tubuh, periksa kanker paru-paru metastasis (stadium 4).
Kanker Cenderung Metastasis
Anda mungkin terkejut mengetahui bahwa metastasis paru cukup umum. Meskipun hampir semua kanker dapat menyebar ke paru-paru, beberapa lebih mungkin menyebar ke paru-paru daripada yang lain. Dengan itu, jenis kanker paling umum yang bermetastasis ke paru-paru meliputi:
- Kanker kandung kemih
- Kanker payudara
- Kanker usus besar
- Kanker ginjal
- Melanoma
- Kanker ovarium
- Kanker pankreas
- Kanker prostat
- Kanker rektal
- Kanker perut
- Kanker tiroid
- Kanker rahim
Metastasis paru juga sangat sering terjadi pada sarkoma, jenis kanker yang relatif jarang. Sebanyak 20% sarkoma jaringan lunak dan hingga 40% sarkoma tulang mengembangkan metastasis paru.
Kadang-kadang, dokter tidak dapat menentukan lokasi utama kanker. Dalam kasus ini, mereka menyebut kanker sebagai kanker yang tidak diketahui asalnya dengan metastasis ke paru-paru.
Bagaimana Kanker Menyebar
Meskipun sel normal dapat dianggap "lengket", karena mereka memiliki molekul adhesi yang menahannya, sel kanker berbeda. Mereka tidak membuat molekul adhesi ini, memungkinkan mereka untuk melepaskan diri dan bergerak sesuka mereka.
Saat bepergian, sel kanker dapat meluas langsung ke paru-paru, seperti kanker yang dimulai di kerongkongan atau dinding dada. Tetapi kebanyakan sel kanker bergerak secara tidak langsung, melalui tiga cara yang mungkin:
- Aliran darah (disebut penyebaran hematogen): Sel kanker bisa "bocor" ke pembuluh darah kecil di dekat tumor dan kemudian dibawa ke paru-paru melalui arteri pulmonalis.
- Limfatik: Sel tumor bisa bocor ke pembuluh limfatik kecil dan berjalan di sepanjang jalur getah bening (termasuk kelenjar getah bening).
- Penyebaran pleura dan penyebaran jalan nafas: Pleura mengacu pada selaput yang mengelilingi paru-paru. Jenis penyebaran ini seringkali terbatas pada tumor paru-paru dan jauh lebih jarang.
Gejala
Metastasis paru seringkali tidak menimbulkan gejala apapun. Jika demikian, metastasis dapat ditemukan pada pemeriksaan radiologis, seperti CT scan, dilakukan untuk mencari keberadaan penyebaran kanker.
Gejala yang muncul seringkali mirip dengan gejala kanker paru-paru primer, seperti:
- Batuk terus menerus
- Batuk darah (disebut hemoptisis) atau sputum berdarah
- Nyeri di dada, bahu, dan punggung
- Sesak napas
- Tingkat oksigen darah rendah (disebut hipoksemia)
- Efusi pleura
Karena kanker metastasis menyiratkan bahwa kanker primer telah menyebar ke seluruh tubuh, gejala umum seperti kelelahan, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, dan penurunan nafsu makan juga umum terjadi.
Diagnosa
Jika dokter Anda mencurigai Anda mengalami metastasis paru-paru, ada beberapa tes yang dapat dia pertimbangkan. Ini termasuk:
- Rontgen dada (rontgen dada dapat dengan mudah melewatkan metastasis kecil)
- CT scan dada
- Pemindaian PET
- Biopsi paru-paru (biopsi jarum atau biopsi paru terbuka)
- Analisis cairan pleura jika terdapat efusi pleura
- Bronkoskopi
Hasil studi pencitraan ini dapat memberikan bukti yang cukup tentang metastasis, meskipun biopsi mungkin diperlukan untuk memastikan diagnosis.
Pengobatan
Perawatan untuk kanker yang menyebar ke paru-paru biasanya ditentukan oleh kanker primer atau asal mula kanker. Perawatan ini mungkin termasuk terapi hormonal, terapi bertarget, kemoterapi, imunoterapi, atau kombinasi perawatan.
Kemoterapi seringkali merupakan pengobatan pilihan dan biasanya diberikan sebagai terapi paliatif, yaitu terapi yang diberikan untuk memperpanjang kelangsungan hidup dan mengurangi gejala. Terapi paliatif tidak dimaksudkan untuk menyembuhkan kanker. Meski begitu, dalam kasus yang jarang terjadi, seperti dengan kanker testis yang bermetastasis ke paru-paru, kemoterapi mungkin bersifat kuratif. Uji klinis sedang berlangsung untuk mempelajari kemoterapi inhalasi, dengan harapan bahwa pemberian kemoterapi langsung ke paru-paru akan efektif dengan efek samping yang lebih sedikit.
Kadang-kadang, perawatan bedah metastasis paru (disebut metastasektomi) dipertimbangkan. Agar ini efektif, dokter Anda ingin memastikan bahwa tumor primer Anda benar-benar diangkat, dan semua metastasis dapat diangkat secara teknis (diangkat dengan pembedahan). Jika demikian, metastasektomi dapat meningkatkan kelangsungan hidup Anda.
Selain pembedahan, stereotactic body radiotherapy (SBRT), juga disebut dengan istilah seperti "cyberknife", kadang digunakan untuk mengobati metastasis ke paru-paru akibat kanker di organ lain.
Prognosa
Sayangnya, kanker yang telah menyebar ke paru-paru (disebut kanker stadium 4) biasanya tidak dapat disembuhkan. Meskipun demikian, seringkali hal ini sangat bisa diobati, dan dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang perawatan yang dapat memperpanjang hidup Anda, serta memberi Anda kualitas hidup terbaik.
Tingkat kelangsungan hidup, yang didefinisikan sebagai persentase orang yang hidup lima tahun atau lebih setelah didiagnosis kanker, sangat bervariasi tergantung pada tumor primernya. Misalnya, kelangsungan hidup tertinggi untuk tumor seperti kanker testis yang telah menyebar ke paru-paru (tingkat kelangsungan hidup lima tahun 74%).
Keuntungannya di sini adalah kemungkinan besar prognosis untuk kanker dengan metastasis paru akan membaik dalam waktu dekat. Beberapa kanker stadium 4 telah merespons pengobatan, seperti imunoterapi, dengan cara yang belum pernah terdengar beberapa tahun yang lalu.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Metastasis paru-paru atau kanker metastasis ke paru-paru terjadi ketika kanker yang berasal dari area lain di tubuh, seperti payudara atau kandung kemih, menyebar ke paru-paru. Kebanyakan orang dengan metastasis paru tidak memiliki gejala, tetapi mereka mungkin mengalami batuk, nyeri dada, atau hemoptisis.
Metastasis paru biasanya dirawat sebagai bagian dari rejimen terapi untuk kanker primer, dan sementara kanker metastasis biasanya tidak dapat disembuhkan (ada pengecualian yang tidak umum), pengobatan dapat memperpanjang hidup dan meningkatkan kualitas hidup dengan mengendalikan gejala.