Isi
Ada dua kategori utama obat untuk mengatasi sakit kepala migrain: Obat yang diminum untuk mencegah terjadinya dan yang digunakan untuk pengobatan akut migrain yang sudah berlangsung, yang sering disebut oleh dokter sebagai obat "gagal".Dalam kategori perawatan migrain terakhir adalah obat-obatan mulai dari analgesik yang dijual bebas (OTC) (obat penghilang rasa sakit) hingga obat resep yang tidak hanya mengobati sakit kepala tetapi juga gejala migrain lainnya.
Menemukan apa yang terbaik untuk Anda dapat memakan waktu dan membutuhkan bimbingan dari dokter Anda.
Pengobatan Nyeri
Bagi kebanyakan orang yang mengalami migrain, garis pertahanan pertama melawan sakit kepala yang akan datang adalah analgesik over-the-counter (OTC) (obat pereda nyeri). Ada dua kelas obat penghilang rasa sakit non-resep-asetaminofen dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).
Parasetamol
Obat ini bekerja dengan memblokir pembawa pesan kimiawi yang membantu mengirimkan sinyal rasa sakit ke otak. Ada lusinan nama merek untuk acetaminophen; yang paling umum adalah Tylenol. Ada juga banyak versi merek umum dan toko yang tersedia.
Jika tidak dikonsumsi dengan benar, asetaminofen dapat menyebabkan kerusakan hati pada beberapa orang.
NSAID
NSAID meredakan nyeri dengan mengurangi produksi senyawa mirip hormon yang disebut prostaglandin yang mengirimkan pesan nyeri ke otak. Mereka termasuk:
- Aspirin (merek yang paling umum adalah Bayer)
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleve (naproxen)
NSAID berhubungan dengan sakit perut dan perdarahan gastrointestinal. Selain itu, aspirin dikaitkan dengan kondisi yang berpotensi fatal pada anak-anak yang disebut sindrom Reye, jadi tidak boleh diresepkan untuk anak di bawah 19 tahun.
Analgesik Resep
Bagi sebagian orang, obat pereda nyeri OTC tidak cukup manjur untuk meredakan nyeri. Versi yang lebih kuat dari asetaminofen dan NSAID tersedia dengan resep. Selain itu, NSAID yang disebut Cambia (diklofenak) seringkali efektif. Cambia hadir dalam bentuk bubuk yang dicampur dengan air.
NSAID resep lain yang telah dipelajari untuk mengobati migrain adalah:
- Epolamin diklofenak
- Ketorolac
- Celecoxib
Triptans
Triptan adalah kelas obat resep yang sering digunakan untuk menghentikan serangan migrain yang sudah berlangsung semakin parah. Mereka juga digunakan untuk membantu mencegah migrain pada wanita yang cenderung mendapatkannya ketika mereka sedang menstruasi (alias migrain menstruasi).
Triptan paling efektif untuk migrain sedang hingga parah dan bekerja paling baik jika diminum pada tanda awal serangan yang akan datang.
Obat-obatan ini tidak hanya menangkis rasa sakit, tetapi juga membantu mengurangi mual dan kepekaan terhadap cahaya dan suara yang merupakan gejala umum serangan migrain. Mereka melakukan ini dengan merangsang reseptor untuk neurotransmitter (zat kimia otak) serotonin, sehingga mengurangi riam inflamasi yang menyebabkan migrain. Triptan juga dapat menurunkan tingkat protein yang disebut peptida terkait gen kalsitonin (CGRP) yang meningkat selama serangan migrain.
pilihan yang tersedia
Ada tujuh triptan yang tersedia untuk mencegah sakit kepala migrain. Kecuali disebutkan lain, mereka hanya tersedia sebagai tablet. Mereka:
- Axert (almotriptan)
- Relpax (eletriptan)
- Frova (frovatriptan)
- Amerge (naratriptan)
- Maxalt, Maxalt-MLT (rizatriptan), yang hadir sebagai tablet atau sebagai wafer yang meleleh di lidah
- Imitrex (sumatriptan), yang tersedia dalam bentuk tablet, semprotan hidung, atau injeksi subkutan (di bawah kulit)
- Zomig (zolmitriptan), tersedia sebagai tablet, semprotan hidung, atau wafer
Selain triptan bahan tunggal ini, ada obat yang disebut Treximet yang menggabungkan sumatriptan dengan naproxen NSAID.
Penelitian menunjukkan bahwa mengambil sumatriptan dan naproxen bersama-sama sebagai satu tablet mungkin lebih efektif untuk beberapa orang daripada meminumnya secara terpisah.
Seperti obat apa pun, triptan memiliki potensi efek samping. Yang paling umum termasuk mual, parestesia, kelelahan, dan sesak dada atau tenggorokan. Orang yang mengidap penyakit jantung atau tekanan darah tinggi yang tidak terkendali sebaiknya tidak mengonsumsi triptan, karena obat dapat menyebabkan penyempitan pembuluh darah ..
Dihydroergotamine
Dihydroergotamine, yang tersedia sebagai D.H.E. 45 atau Migranal, berada dalam kelas obat yang dikenal sebagai alkaloid ergot. Ini membantu mencegah migrain yang muncul dengan mencegah pelepasan zat di otak yang menyebabkan radang migrain.
Obat ini bisa disuntikkan secara subkutan, biasanya di paha jauh di atas lutut, atau diminum sebagai obat semprot hidung.
Jika Anda diresepkan dihidroergotamin, dokter mungkin memberi Anda dosis pertama untuk memantau bagaimana Anda bereaksi dan juga untuk memastikan Anda memahami bagaimana memberikan suntikan atau penggunaan semprotan.
Efek samping yang paling umum dari obat ini termasuk sakit perut, pusing, lemas, dan kelelahan; semprotan hidung dapat menyebabkan hidung tersumbat atau kering, kesemutan atau nyeri pada hidung atau tenggorokan, dan mimisan.
Di antara masalah yang lebih tidak biasa dan berpotensi serius yang terkait dengan dihidroergotamin adalah masalah yang memerlukan perhatian medis segera: mati rasa, kesemutan, atau perubahan warna pada jari tangan atau kaki; nyeri atau kelemahan otot nyeri dada; perubahan detak jantung; dan bengkak, gatal, pusing, atau pingsan.
Anda tidak boleh mengonsumsi dihidroergotamin jika Anda menggunakan triptan, tekanan darah dan / atau penyakit jantung yang tidak terkontrol dengan baik, atau Anda sedang hamil.
Antiemetik
Banyak orang yang mengalami migrain mengalami mual dan muntah bersamaan dengan sakit kepala. Gejala-gejala ini tidak hanya tidak menyenangkan, tetapi juga dapat menyebabkan dehidrasi dan mempersulit minum obat. Karena itulah, disebut obat antiemetik sering menjadi bagian dari gudang farmakologis untuk mengobati migrain. Obat-obatan ini juga efektif untuk mengobati migrain bahkan saat pasien tidak mengalami mual dan muntah.
Antiemetik termasuk dalam golongan obat yang disebut antagonis reseptor dopamin. Antiemetik dapat diresepkan untuk digunakan di rumah dan dapat diberikan secara oral atau rektal. Di UGD mereka dapat diberikan secara intravena atau dengan injeksi ke dalam otot. Obat-obatan ini meliputi:
- Klorpromazin
- Compro, Procomp (prochlorperazine)
- Haldol (haloperidol)
- Metoclopramide
Kortikosteroid
Steroid dapat meredakan nyeri akibat migrain, dan juga dapat mencegah sakit kepala kembali. Ini penting.
Menurut penelitian yang dipublikasikan tahun 2015 di jurnal Cephalagia, "sakit kepala berulang pada 87 persen pasien migrain yang mengunjungi unit gawat darurat."
Penelitian ini, yang meninjau 25 studi di mana kortikosteroid digunakan untuk mengobati sakit kepala migrain, menemukan bahwa ketika seorang pasien menerima satu suntikan steroid sebagai bagian dari perawatan darurat untuk migrain (biasanya bersama dengan triptan), mereka cenderung tidak mengalami migrain lagi. dalam 72 jam. Terlebih lagi, sakit kepala yang berulang cenderung lebih ringan. Demikian pula, dalam penelitian yang dikutip oleh National Headache Foundation, suntikan deksametason yang diberikan dengan triptan mengurangi kekambuhan sakit kepala dalam 72 jam sebesar 26 persen.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Tidak ada pendekatan satu ukuran untuk semua dalam mengobati sakit kepala migrain. Orang-orang merespons secara berbeda terhadap berbagai jenis obat, dosis, dan kombinasi obat - dan ada banyak sekali pilihan. Ini bisa membuat Anda kewalahan dan frustasi, tetapi percayalah bahwa meskipun membutuhkan sedikit trial-and-error, Anda dan dokter Anda akan menemukan cara yang efektif untuk menangani migrain Anda.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks