Isi
Apa itu sindrom aspirasi mekonium?
Mekonium adalah feses atau feses pertama bayi baru lahir. Sindrom aspirasi mekonium terjadi ketika bayi baru lahir menghirup campuran mekonium dan cairan ketuban ke dalam paru-paru pada saat persalinan. Sindrom aspirasi mekonium, penyebab utama penyakit parah dan kematian pada bayi baru lahir, terjadi pada sekitar 5 hingga 10 persen kelahiran. Ini biasanya terjadi ketika janin stres selama persalinan, terutama ketika bayi melewati batas waktunya.
Gejala
- Warna kulit kebiruan pada bayi
- Masalah pernapasan
- Pewarnaan gelap, kehijauan atau goresan pada cairan ketuban atau keberadaan mekonium yang jelas dalam cairan ketuban
- Pincang pada bayi saat lahir
Diagnosa
- Sebelum lahir, monitor janin mungkin menunjukkan detak jantung yang lambat.
- Saat lahir, mekonium bisa terlihat di cairan ketuban. Tes paling akurat untuk memeriksa kemungkinan aspirasi mekonium adalah mencari pewarnaan mekonium pada pita suara dengan laringoskop.
- Suara napas yang tidak normal, terutama suara yang kasar dan pecah, terdengar melalui stetoskop.
- Analisis gas darah menunjukkan keasaman darah rendah, penurunan oksigen dan peningkatan karbon dioksida.
- Rontgen dada mungkin menunjukkan area yang tidak rata atau bergaris-garis di paru-paru.
Pengobatan
Mulut bayi baru lahir harus disedot segera setelah kepalanya terlihat selama persalinan. Perawatan lebih lanjut diperlukan jika terdapat noda mekonium yang kental dan gawat janin. Bayi tersebut dapat ditempatkan di kamar perawatan khusus atau unit perawatan intensif bayi baru lahir. Perawatan lain mungkin termasuk:
- Antibiotik untuk mengobati infeksi
- Mesin pernapasan untuk menjaga agar paru-paru tetap menggembung
- Penggunaan penghangat untuk menjaga suhu tubuh
- Mengetuk dada untuk melonggarkan sekresi
Jika tidak ada tanda-tanda gawat janin selama kehamilan dan bayinya adalah bayi baru lahir cukup bulan, para ahli merekomendasikan untuk tidak melakukan penyedotan dalam pada tenggorokan karena takut menyebabkan jenis pneumonia tertentu.
Prognosa
Dalam kebanyakan kasus, prospeknya sangat bagus dan tidak ada efek samping yang buruk. Dalam kasus yang lebih parah, masalah pernapasan dapat terjadi, meskipun biasanya hilang dalam dua hingga empat hari. Namun, pernapasan cepat dapat berlangsung selama berhari-hari. Bayi dengan aspirasi berat yang membutuhkan mesin pernapasan mungkin memiliki hasil yang lebih aman. Kekurangan oksigen di dalam rahim atau dari komplikasi aspirasi mekonium dapat menyebabkan kerusakan otak. Aspirasi mekonium jarang menyebabkan kerusakan paru-paru permanen.