Isi
- Kerusakan Bahu karena Dislokasi
- Keropos Tulang Glenoid
- Bedah Latarjet
- Komplikasi
- Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Setiap kali bahu terkilir, kerusakan lebih lanjut dapat terjadi pada sendi. Untuk alasan ini, orang yang mengalami dislokasi bahu berulang biasanya akan menjalani operasi dalam upaya menstabilkan sendi dan mencegah dislokasi di kemudian hari.
Kerusakan Bahu karena Dislokasi
Kerusakan khas pada sendi bahu dimulai sebagai ligamen yang robek saat pertama kali bahu keluar dari soket. Cedera ini disebut robekan Bankart dan terlihat sangat umum, terutama pada pasien muda (di bawah usia 35) yang mengalami dislokasi bahu awal. Selama dislokasi awal, atau dengan dislokasi berikutnya, kerusakan tambahan pada struktur lain dapat terjadi. . Seringkali tulang rawan atau tulang di sekitar soket rusak, dan cedera ini mungkin lebih sulit untuk diperbaiki.
Keropos Tulang Glenoid
Ketika kerusakan tulang terjadi, kerusakan bisa terjadi pada bola atau soket bahu. Kerusakan pada bola disebut lesi Hill-Sachs. Kerusakan soket menyebabkan patah tulang dan kehilangan tulang pada glenoid (soket bahu).
Jika soket bahu rusak, soket tersebut mungkin semakin aus. Saat ini terjadi, kemungkinan dislokasi berulang meningkat. Faktanya, pengeroposan tulang glenoid bisa mencapai titik di mana pasien kesulitan menjaga bahu tetap di soket sama sekali. Salah satu pengobatan untuk pengeroposan tulang glenoid disebut operasi Latarjet.
Bedah Latarjet
Prosedur Latarjet dirancang untuk menambah glenoid dengan tulang tambahan. Tulang tersebut berasal dari skapula (tulang belikat) dan merupakan kait dari tulang yang disebut coracoid. Coracoid adalah pengait tulang di bagian depan tulang belikat dan merupakan tempat melekatnya beberapa otot. Selama operasi Latarjet, ahli bedah mengangkat korakoid dari perlekatannya ke skapula dan memindahkan korakoid, dan perlekatan otot, beberapa sentimeter ke depan soket bahu. Setelah berada di posisinya, coracoid disekrup ke soket bahu.
Prosedur Latarjet menyelesaikan dua tugas penting: Pertama, meningkatkan jumlah tulang rongga bahu untuk memulihkan tulang yang telah hilang. Kedua, otot yang menempel pada coracoid membuat gendongan, untuk membantu menopang bahu di bagian depan sendi.
Latarjet adalah prosedur yang sangat berhasil dalam memulihkan stabilitas sendi bahu. Faktanya, secara historis, operasi ini digunakan sebagai pengobatan standar untuk penderita dislokasi bahu. Karena teknik bedah yang lebih baru telah meningkat, Latarjet sekarang jarang digunakan untuk perbaikan dislokasi standar. Sebaliknya, prosedur Latarjet lebih disukai untuk pasien yang telah mengurangi sedikitnya 25% soket bahu.
Rehabilitasi setelah operasi Latarjet berlangsung setidaknya selama 4-6 bulan. Fase awal rehabilitasi diperlukan untuk melindungi bahu secara memadai untuk memungkinkan penyembuhan tulang secara penuh. Oleh karena itu, mobilitas dibatasi selama beberapa bulan pertama saat penyembuhan tulang terjadi. Pada titik tersebut, secara bertahap gerakan bahu bisa ditingkatkan, diikuti dengan penguatan progresif.
Komplikasi
Komplikasi tidak biasa setelah operasi Laterjet, tetapi ada beberapa masalah yang signifikan. Ini bukanlah prosedur bedah kecil, dan rehabilitasi setelah pembedahan bisa berlangsung lama. Beberapa masalah unik termasuk tulang yang tidak bersatu yang ditransfer ke soket bahu. Agar operasi sembuh sepenuhnya, tulang harus menyatu ke depan soket; pada sekitar 3% pasien, nonunion dari tulang ini dapat terjadi. Banyak saraf utama mengelilingi coracoid di bagian depan bahu. Kerusakan saraf ini mungkin terjadi selama prosedur pembedahan. Terakhir, pasien yang menjalani operasi ini harus memahami bahwa kebanyakan orang yang menjalani operasi laterjet tidak memiliki rentang gerak sendi yang normal setelah operasi. Ini biasanya dapat diterima mengingat peningkatan stabilitas sendi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Dislokasi bahu adalah cedera yang bermasalah tidak hanya karena menyebabkan rasa sakit pada saat cedera, tetapi juga dapat menyebabkan ketidakstabilan sendi bahu berulang. Orang yang mengalami dislokasi bahunya sekali, kemungkinan besar akan mengalami dislokasi berulang. Seiring waktu, ketidakstabilan bahu bisa menjadi sangat parah sehingga bahu orang terkilir dengan gerakan normal. Ketika orang mengalami ketidakstabilan bahu, terkadang hal ini disertai dengan erosi pada tulang normal yang mengelilingi sendi bahu bola-dan-soket. Untuk mengatasi masalah ini, sesuatu perlu dilakukan untuk membangun kembali tulang tersebut. Operasi Laterjet secara khusus dirancang untuk mengatasi kehilangan tulang di sekitar soket bahu yang menyebabkan ketidakstabilan sendi bahu yang berulang.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks