Isi
- Apa itu laminektomi?
- Mengapa saya membutuhkan laminektomi?
- Apa risiko laminektomi?
- Bagaimana cara saya bersiap untuk laminektomi?
- Apa yang terjadi selama laminektomi?
- Apa yang terjadi setelah laminektomi?
- Langkah selanjutnya
Apa itu laminektomi?
Sakit punggung atau leher yang mengganggu aktivitas normal sehari-hari mungkin memerlukan pembedahan untuk pengobatan. Laminektomi adalah jenis operasi di mana seorang ahli bedah mengangkat sebagian atau seluruh tulang vertebra (lamina). Ini membantu meringankan tekanan pada sumsum tulang belakang atau akar saraf yang mungkin disebabkan oleh cedera, hernia diskus, penyempitan kanal (stenosis tulang belakang), atau tumor. Laminektomi dipertimbangkan hanya setelah perawatan medis lainnya tidak berhasil.
Mengapa saya membutuhkan laminektomi?
Nyeri punggung bawah atau leher dapat berkisar dari ringan, tumpul, dan mengganggu hingga persisten, parah, dan melumpuhkan. Nyeri di tulang belakang dapat membatasi kemampuan Anda untuk bergerak dan berfungsi. Laminektomi dapat dilakukan untuk mengurangi tekanan pada saraf tulang belakang, mengobati masalah diskus, atau mengangkat tumor dari tulang belakang.
Salah satu alasan umum untuk menjalani laminektomi adalah disk hernia di tulang belakang.
Disk dapat bergeser atau rusak karena cedera atau keausan. Ketika cakram menekan saraf tulang belakang, ini menyebabkan rasa sakit, dan terkadang mati rasa atau kelemahan. Mati rasa atau lemas akan terasa di bagian tubuh yang melibatkan saraf, seringkali di lengan atau tungkai. Gejala herniasi diskus yang paling umum adalah linu panggul. Ini adalah rasa sakit yang tajam dan menusuk di sepanjang saraf skiatik, membentang dari bokong ke paha dan ke bagian belakang kaki.
Jika perawatan medis tidak lagi berhasil, operasi mungkin bisa menjadi pilihan. Beberapa perawatan medis untuk nyeri mungkin termasuk:
- Perubahan aktivitas
- Obat-obatan, seperti pelemas otot, obat antiradang, dan pereda nyeri
- Suntikan tulang belakang
- Rehabilitasi fisik, terapi fisik, atau keduanya
- Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi
- Penurunan berat badan (jika kelebihan berat badan)
- Penghentian merokok
- Perangkat bantu, seperti penyangga punggung mekanis
Laminektomi biasanya dilakukan untuk nyeri punggung atau leher yang berlanjut setelah perawatan medis. Atau dilakukan bila nyeri disertai gejala kerusakan saraf, seperti mati rasa atau lemas pada lengan atau tungkai. Kehilangan kontrol usus atau kandung kemih karena tekanan di tulang belakang leher atau lumbal juga biasanya membutuhkan pembedahan.
Mungkin ada alasan lain bagi penyedia layanan kesehatan Anda untuk merekomendasikan laminektomi.
Apa risiko laminektomi?
Seperti prosedur pembedahan lainnya, komplikasi dapat terjadi. Beberapa kemungkinan komplikasi mungkin termasuk:
- Berdarah
- Infeksi
- Gumpalan darah di kaki atau paru-paru
- Cedera sumsum tulang belakang atau akar saraf
- Risiko terkait dengan penggunaan anestesi umum
Saraf atau pembuluh darah di area operasi mungkin terluka. Ini bisa menyebabkan kelemahan atau mati rasa. Nyeri mungkin tidak berkurang dengan operasi atau mungkin menjadi lebih buruk, meskipun hal ini jarang terjadi.
Mungkin ada risiko lain tergantung pada kondisi kesehatan spesifik Anda. Pastikan untuk mendiskusikan masalah apa pun dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum operasi.
Bagaimana cara saya bersiap untuk laminektomi?
- Penyedia layanan kesehatan Anda akan menjelaskan operasi tersebut kepada Anda dan menawarkan Anda kesempatan untuk mengajukan pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki tentang prosedur tersebut.
- Anda akan diminta untuk menandatangani formulir persetujuan yang memberikan izin Anda untuk melakukan operasi. Bacalah formulir dengan seksama dan ajukan pertanyaan jika ada sesuatu yang tidak jelas.
- Selain riwayat kesehatan lengkap, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin melakukan pemeriksaan fisik untuk memastikan bahwa Anda dalam keadaan sehat sebelum menjalani prosedur. Anda mungkin menjalani tes darah atau tes diagnostik lainnya.
- Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda sensitif atau alergi terhadap obat-obatan, lateks, selotip, dan obat anestesi (lokal dan umum).
- Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang semua obat dan suplemen herbal yang diresepkan dan dijual bebas yang Anda gunakan.
- Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki riwayat gangguan perdarahan atau jika Anda mengonsumsi obat pengencer darah (antikoagulan), aspirin, atau obat lain yang memengaruhi pembekuan darah. Anda mungkin diberitahu untuk menghentikan obat-obatan ini sebelum prosedur.
- Jika Anda sedang hamil atau berpikir Anda bisa hamil, beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda.
- Ikuti petunjuk apa pun yang diberikan untuk tidak makan atau minum sebelum operasi.
- Anda mungkin mendapatkan obat penenang sebelum operasi untuk membantu Anda rileks.
- Anda mungkin bertemu dengan ahli terapi fisik sebelum operasi Anda untuk membahas rehabilitasi.
- Aktivitas tertentu mungkin dibatasi setelah operasi Anda. Atur seseorang untuk membantu Anda selama beberapa hari dengan kegiatan rumah tangga dan mengemudi.
- Berdasarkan kondisi kesehatan Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memiliki instruksi lain untuk Anda.
Apa yang terjadi selama laminektomi?
Laminektomi biasanya membutuhkan rawat inap di rumah sakit. Prosedur dapat bervariasi tergantung pada kondisi Anda dan praktik dokter Anda.
Laminektomi dapat dilakukan saat Anda tidur dengan anestesi umum. Atau mungkin dilakukan saat Anda terjaga dengan anestesi spinal. Jika anestesi spinal digunakan, Anda tidak akan merasakan sensasi dari pinggang ke bawah. Teknik baru sedang dikembangkan yang memungkinkan laminektomi dilakukan dengan anestesi lokal sebagai pasien rawat jalan. Dokter Anda akan membicarakan hal ini dengan Anda sebelumnya.
Umumnya, laminektomi mengikuti proses ini:
- Anda akan diminta untuk melepas pakaian dan akan diberi gaun untuk dikenakan.
- Saluran IV (intravena) dapat dimulai di lengan atau tangan Anda.
- Setelah Anda berada di bawah pengaruh anestesi, kateter drainase kemih dapat dimasukkan.
- Jika lokasi operasi ditutupi dengan rambut ekstra, rambut tersebut mungkin akan dipotong.
- Anda akan diposisikan miring atau perut di atas meja operasi.
- Ahli anestesi akan terus memantau detak jantung, tekanan darah, pernapasan, dan tingkat oksigen darah Anda selama operasi.
- Staf perawatan kesehatan akan membersihkan kulit di atas lokasi operasi dengan larutan antiseptik.
- Dokter bedah akan membuat sayatan (sayatan) di atas tulang belakang yang dipilih.
- Dokter bedah akan meregangkan otot.
- Dokter bedah mengangkat lengkungan tulang bagian posterior vertebra (lamina) untuk mengurangi tekanan pada saraf di area tersebut. Ini mungkin melibatkan pengangkatan taji atau pertumbuhan tulang, atau pengangkatan semua atau sebagian cakram.
- Dalam beberapa kasus, fusi tulang belakang dapat dilakukan pada waktu yang bersamaan. Selama fusi tulang belakang, ahli bedah akan menghubungkan 2 atau lebih tulang di tulang belakang Anda.
- Sayatan akan ditutup dengan jahitan atau staples bedah.
- Perban atau balutan steril akan diterapkan.
Apa yang terjadi setelah laminektomi?
Di rumah sakit
Setelah operasi, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan untuk observasi. Setelah tekanan darah, denyut nadi, dan pernapasan Anda stabil dan Anda waspada, Anda akan dibawa ke kamar rumah sakit. Laminektomi biasanya mengharuskan Anda tinggal di rumah sakit satu hari atau lebih.
Anda kemungkinan besar akan mulai bangun dari tempat tidur dan berjalan-jalan di malam hari setelah operasi. Nyeri Anda akan dikendalikan dengan obat-obatan sehingga Anda dapat mengikuti latihan. Anda mungkin diberi rencana latihan untuk diikuti baik di rumah sakit maupun setelah keluar.
Di rumah
Setelah Anda berada di rumah, penting untuk menjaga area sayatan bedah tetap bersih dan kering. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi Anda instruksi mandi khusus. Staples atau jahitan bedah dilepas selama kunjungan kantor lanjutan.
Minum pereda nyeri untuk nyeri seperti yang direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Aspirin atau obat nyeri tertentu lainnya dapat meningkatkan kemungkinan pendarahan. Pastikan untuk hanya minum obat yang direkomendasikan.
Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang hal-hal berikut:
- Demam
- Kemerahan, bengkak, berdarah, atau drainase lain dari tempat sayatan
- Meningkatnya rasa sakit di sekitar lokasi sayatan
- Mati rasa di kaki, punggung, atau bokong
- Kesulitan buang air kecil atau kehilangan kendali atas kandung kemih atau usus Anda
Jangan mengemudi sampai penyedia layanan kesehatan Anda memberi tahu Anda bahwa tidak apa-apa. Jangan membungkuk untuk mengambil benda atau melengkungkan punggung Anda. Penyedia Anda mungkin meminta Anda untuk membatasi aktivitas lain.
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memberi Anda instruksi lain setelah prosedur, tergantung pada situasi khusus Anda.
Langkah selanjutnya
Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:
- Nama tes atau prosedur> / li>
- Alasan Anda menjalani tes atau prosedur
- Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
- Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
- Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya
- Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
- Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
- Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
- Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah
- Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut