Haruskah Ibu Menyusui Menyusui Saat Sakit?

Isi

• Manfaat
• Kontraindikasi dan Batasan
• Resiko Pengobatan
• Melindungi Bayi Anda

Tidak jarang para ibu khawatir tentang menyusui saat mereka sakit, karena khawatir hal itu dapat menularkan infeksi atau membahayakan bayi yang menyusui. Dalam kebanyakan kasus, menyusui saat Anda sakit tidak akan membahayakan bayi Anda dengan cara apa pun dan biasanya menawarkan lebih banyak keuntungan daripada kerugian. Namun, ada penyakit dan pengobatan tertentu yang, jika ada atau digunakan, mungkin mendorong dokter Anda untuk merekomendasikan agar tidak menyusui baik untuk sementara atau seluruhnya.

Manfaat

Meskipun benar bahwa bayi yang menyusui lebih mungkin terpapar penyakit ibu hanya karena kedekatan fisik mereka dengannya, isolasi sampai pilek, flu, atau sebagian besar infeksi virus umum lainnya teratasi jarang menjadi pilihan. Meski kedengarannya aneh, ada beberapa keuntungan yang jelas dari melanjutkan menyusui dalam kasus ini.

Menyusui memberikan nutrisi yang seimbang pada bayi dan meningkatkan ikatan ibu-anak. Dan, pada umumnya, bayi yang disusui cenderung mengalami sedikit infeksi dan rawat inap dibandingkan mereka yang diberi susu formula.

Bahkan jika Anda sakit, tubuh Anda memproduksi antibodi pelawan penyakit yang dapat Anda berikan kepada bayi Anda melalui ASI. Inilah salah satu cara di mana fungsi sistem kekebalan bayi dibangun: melalui transmisi antibodi kunci dari ibu ke anak.

Hal yang sama berlaku untuk infeksi bakteri, jamur, atau parasit umum lainnya yang mungkin didapat ibu. Dalam sebagian besar kasus, mikroorganisme penyebab penyakit tidak akan ditularkan ke bayi melalui ASI, meskipun antibodi pertahanan akan menerimanya.

Jika Anda terserang atau mengira Anda terkena flu, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mendukung penggunaan obat antivirus Tamiflu (oseltamivir) untuk wanita menyusui.

Risiko Pilek dan Flu Selama Kehamilan

Kontraindikasi dan Batasan

Ada pengecualian, tentu saja, beberapa di antaranya mengharuskan penghentian menyusui secara permanen atau terbatas. CDC telah menguraikan 11 kondisi di mana penghentian disarankan.

Menyusui dan penggunaan ASI dikontraindikasikan secara permanen bila:

• Seorang ibu didiagnosis dengan HIV
• Seorang ibu terinfeksi virus limfotropik sel T manusia tipe I atau tipe II (HTLV-1 atau HTLV-2)
• Seorang ibu adalah pengguna narkoba jalanan terlarang (dengan pengecualian pengguna narkoba dalam program pengobatan metadon yang diawasi)
• Seorang bayi memiliki kelainan genetik langka yang disebut galaktosemia
• Seorang ibu dipastikan atau dicurigai mengidap virus Ebola

Pemberian ASI dan penggunaan ASI harus dihentikan sementara sampai dokter menyatakan aman untuk dilanjutkan bila:

• Seorang ibu memiliki lesi virus herpes simpleks (HSV) aktif pada payudara
• Seorang ibu menderita brucellosis yang tidak diobati
• Seorang ibu sedang menjalani tes diagnostik atau perawatan menggunakan obat radioaktif atau implan (termasuk PET scan dan brachytherapy)
• Seorang ibu sedang minum obat tertentu

Menyusui harus dihentikan sementara tetapi ASI perah dapat digunakan bila:

• Seorang ibu menderita tuberkulosis (TB) aktif yang tidak diobati
• Seorang ibu terkena cacar air (virus varicella-zoster) lima hari sebelum hingga dua hari setelah melahirkan bayinya

Resiko Pengobatan

Lebih sering daripada tidak, risiko menyusui tidak terkait dengan penyakit yang Anda derita melainkan obat-obatan yang Anda minum untuk mengobati atau mencegahnya. Dengan demikian, American Academy of Pediatrics menyatakan bahwa, "sebagian besar obat dan imunisasi aman digunakan" saat menyusui dan tidak menimbulkan risiko bagi bayi Anda.

Ini karena banyak obat yang rusak selama metabolisme diekskresikan dari tubuh dalam urin atau feses, dengan sedikit obat aktif yang mencapai kelenjar susu. Dalam kasus lain, komponen obat yang rusak, yang disebut metabolit, dapat mencapai kelenjar susu tetapi tidak memiliki aktivitas obat aktif.

Jika ragu tentang keamanan obat selama kehamilan atau menyusui, baik dengan resep, over-the-counter, atau herbal, bicarakan dengan OB / GYN Anda.

Antibiotik

Salah satu golongan obat yang paling menjadi perhatian ibu adalah antibiotik. Mengingat meningkatnya kesadaran tentang risiko resistensi antibiotik, beberapa ibu khawatir bahwa memberikan obat kepada bayinya melalui ASI dapat menyebabkan resistensi. Ketakutan ini sebagian besar tidak berdasar.

Meskipun benar bahwa obat antibiotik diberikan dalam berbagai tingkat melalui ASI, penggunaan jangka pendeknya jarang membahayakan bayi. Satu-satunya pengecualian mungkin adalah obat sulfonamid (sulfa) dan eritromisin intravena.

Obat sulfa yang ditularkan melalui ASI berisiko bagi bayi baru lahir berusia kurang dari 1 bulan yang mengidap penyakit kuning karena obat tersebut dapat meningkatkan ketersediaan bilirubin di otak sehingga menyebabkan keracunan. Demikian pula, eritromisin intravena meningkatkan konsentrasi obat dalam ASI hingga 10 kali lipat, menimbulkan risiko pada bayi baru lahir di bawah usia 1 bulan.

Seperti kebanyakan antibiotik lainnya, antibiotik tetrasiklin seperti doksisiklin dan minosiklin sangat aman untuk penggunaan jangka pendek pada ibu menyusui. Hal yang sama tidak dapat dikatakan jika obat digunakan selama lebih dari tiga minggu. Jika antibiotik diperlukan selama lebih dari tiga minggu, tanyakan kepada dokter Anda jika ada pilihan lain yang tersedia.

Menurut American Academy of Pediatrics, jika antibiotik cukup aman digunakan pada bayi baru lahir dan bayi, maka cukup aman digunakan pada ibu menyusui.

Obat Lainnya

Ada beberapa golongan obat lain yang dapat menimbulkan risiko, meskipun golongan ini dapat sangat bervariasi antara satu obat dalam satu golongan dengan yang lain. Di antara mereka yang harus Anda bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah Anda sedang menyusui atau berniat untuk menyusui:

• Alkohol dan obat-obatan perawatan penyalahgunaan zat seperti Antabuse (disulfiram), Subutex (buprenorphine), dan Revia (naltrexone)
• Obat antidepresan, anticemas, dan antipsikotik seperti Celexa (citalopram), Effexor (venlafaxine), Lamictal (lamotrigine), lithium, Prozac (fluoxetine), Valium (diazepam), dan Wellbutrin (bupropion)
• Pengobatan herbal seperti fenugreek, St. John's wort, dan Yohimbe
• Vaksin hidup, khususnya vaksin cacar dan demam kuning
• Obat nyeri seperti kodein, Darvon (propoxyphene), Demerol (meperidine), Exalgo (hydromorphone), hydrocodone, Mobic (meloxicam), Oxycontin (oxycodone), dan Talwin (pentazocine)

Jangan hentikan obat yang diresepkan saat menyusui sampai Anda berbicara dengan dokter Anda.

Melindungi Bayi Anda

Jika Anda sakit dan menyusui, Anda dapat membantu mengurangi risiko penularan beberapa penyakit ke bayi Anda dengan:

• Cuci tangan Anda secara teratur
• Hindari mencium bayi Anda
• Mendesinfeksi permukaan dengan pembersih yang disetujui (terutama mengganti stasiun, boks, kereta dorong bayi, dll.)
• Batuk atau bersin ke tisu (dan segera dibuang)
• Menggunakan pembersih tangan segera setelah batuk atau bersin
• Jauhkan bayi Anda dari orang lain yang mungkin juga sedang sakit

Jika Anda terlalu sakit untuk menyusui tetapi diizinkan untuk memeras ASI dengan pompa sehingga pengasuh yang sehat dapat memberikannya kepada bayi Anda, pastikan untuk mencuci tangan sebelum menyentuh pompa dan perlengkapan Anda, dan bersihkan semuanya secara menyeluruh setelah selesai. .

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Salah satu cara terbaik untuk melindungi diri Anda dan bayi Anda dari influenza adalah dengan vaksinasi flu tahunan. Meskipun tidak dapat mencegah Anda terkena flu, hal ini akan menyebabkan Anda mengembangkan antibodi flu yang dapat Anda berikan kepada bayi Anda yang sedang menyusui. Hal ini dapat sangat bermanfaat bagi bayi karena bayi di bawah 6 bulan tidak dapat divaksinasi untuk melawan influenza.