Isi
- Apakah menopause itu?
- Kapan menopause terjadi?
- Apa saja gejala menopause?
- Apa yang dapat saya lakukan dengan hot flash?
- Pengobatan untuk menopause
Apakah menopause itu?
Ketika seorang wanita berhenti menstruasi secara permanen, dia telah mencapai tahap kehidupan yang disebut menopause. Sering disebut perubahan hidup, tahap ini menandakan akhir dari kemampuan seorang wanita untuk memiliki anak. Banyak penyedia layanan kesehatan sebenarnya menggunakan istilah menopause untuk merujuk pada periode waktu ketika kadar hormon wanita mulai berubah. Menopause dikatakan selesai ketika periode menstruasi telah berhenti selama satu tahun terus menerus.
Fase transisi sebelum menopause sering disebut sebagai perimenopause. Selama masa transisi sebelum menopause ini, suplai sel telur yang matang di ovarium wanita berkurang dan ovulasi menjadi tidak teratur. Pada saat yang sama, produksi estrogen dan progesteron menurun. Penurunan kadar estrogen yang besarlah yang menyebabkan sebagian besar gejala menopause.
Kapan menopause terjadi?
Meskipun rata-rata usia menopause adalah 51 tahun, menopause sebenarnya bisa terjadi kapan saja dari usia 30-an hingga pertengahan 50-an atau lebih. Wanita yang merokok dan memiliki berat badan kurang cenderung mengalami menopause lebih awal, sedangkan wanita yang kelebihan berat badan sering mengalami menopause lebih lambat. Umumnya, seorang wanita cenderung mengalami menopause pada usia yang sama dengan ibunya.
Menopause juga bisa terjadi karena alasan selain alasan alami. Ini termasuk:
Menopause dini. Menopause dini dapat terjadi jika terjadi kegagalan ovarium sebelum usia 40 tahun. Ini mungkin terkait dengan merokok, paparan radiasi, obat kemoterapi, atau operasi yang merusak suplai darah ovarium. Kegagalan ovarium prematur juga disebut insufisiensi ovarium primer.
Menopause bedah. Menopause bedah dapat terjadi setelah pengangkatan satu atau kedua ovarium, atau radiasi panggul, termasuk ovarium, pada wanita pramenopause. Hal ini menyebabkan menopause mendadak. Wanita-wanita ini sering kali mengalami gejala menopause yang lebih parah daripada jika mereka mengalami menopause secara alami.
Apa saja gejala menopause?
Ini adalah gejala menopause yang paling umum. Namun, setiap wanita mungkin mengalami gejala yang berbeda. Beberapa memiliki gejala yang sedikit dan tidak terlalu parah, sementara yang lain memiliki gejala yang lebih sering dan membuat stres. Tanda dan gejala menopause mungkin termasuk:
Hot flashes
Hot flashes atau flushes sejauh ini merupakan gejala menopause yang paling umum. Sekitar 75% dari semua wanita mengalami peningkatan suhu tubuh yang tiba-tiba, singkat, dan berkala ini. Biasanya semburan panas dimulai sebelum menstruasi terakhir wanita. Untuk 80% wanita, hot flashes terjadi selama 2 tahun atau kurang. Sebagian kecil wanita mengalami hot flash selama lebih dari 2 tahun. Kilatan ini tampaknya terkait langsung dengan penurunan kadar estrogen. Semburan panas bervariasi dalam frekuensi dan intensitas untuk setiap wanita.
Selain peningkatan suhu kulit, hot flash dapat menyebabkan peningkatan detak jantung wanita. Hal ini menyebabkan keringat tiba-tiba saat tubuh mencoba menurunkan suhunya. Gejala ini juga bisa disertai dengan jantung berdebar-debar dan pusing.
Hot flashes yang terjadi pada malam hari disebut keringat malam. Seorang wanita mungkin terbangun dengan keringat dan harus mengganti baju tidur dan seprai.
Atrofi vagina
Atrofi vagina adalah pengeringan dan penipisan jaringan vagina dan uretra. Ini dapat menyebabkan rasa sakit saat berhubungan seks, serta infeksi vaginitis, sistitis, dan saluran kemih.
Relaksasi otot panggul
Relaksasi otot panggul dapat menyebabkan inkontinensia urin dan juga meningkatkan risiko uterus, kandung kemih, uretra, atau rektum menonjol ke dalam vagina.
Efek jantung
Pusing intermiten, sensasi abnormal, seperti mati rasa, tusukan, kesemutan, dan / atau peningkatan sensitivitas, jantung berdebar-debar, dan irama jantung yang cepat dapat terjadi sebagai gejala menopause.
Pertumbuhan rambut
Perubahan hormon dapat menyebabkan sebagian wanita mengalami peningkatan rambut wajah atau penipisan rambut di kulit kepala.
Kesehatan mental
Meskipun umumnya dianggap bahwa kesehatan mental dapat dipengaruhi secara negatif oleh menopause, beberapa penelitian menunjukkan bahwa wanita menopause tidak lagi mengalami kecemasan, depresi, kemarahan, kegugupan, atau perasaan stres dibandingkan wanita pada usia yang sama yang masih menstruasi. Gejala psikologis dan emosional dari kelelahan, mudah tersinggung, insomnia, dan gugup mungkin terkait dengan kurangnya estrogen, stres akibat penuaan, dan perubahan peran wanita.
Apa yang dapat saya lakukan dengan hot flash?
Hot flashes terjadi karena penurunan kadar estrogen. Menanggapi hal ini, kelenjar melepaskan lebih banyak hormon lain yang memengaruhi termostat otak, menyebabkan suhu tubuh berfluktuasi. Terapi hormon telah terbukti meredakan beberapa ketidaknyamanan semburan panas bagi banyak wanita. Namun, keputusan untuk mulai menggunakan hormon-hormon ini harus dibuat hanya setelah Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda mengevaluasi rasio risiko versus manfaat.
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang kesehatan wanita, dan khususnya terapi hormon, Institut Jantung, Paru-paru, dan Darah Nasional dari Institut Kesehatan Nasional meluncurkan Inisiatif Kesehatan Wanita (WHI) pada tahun 1991. Uji coba hormon ini memiliki 2 studi: estrogen-plus- studi progestin wanita dengan uterus dan studi estrogen-saja pada wanita tanpa uterus. Kedua penelitian tersebut berakhir lebih awal ketika penelitian menunjukkan bahwa terapi hormon tidak membantu mencegah penyakit jantung dan meningkatkan risiko beberapa masalah medis. Studi lanjutan menemukan peningkatan risiko penyakit jantung pada wanita yang menggunakan terapi estrogen-plus-progestin, terutama mereka yang memulai terapi hormon lebih dari 10 tahun setelah menopause.
WHI merekomendasikan agar wanita mengikuti saran FDA tentang terapi hormon (estrogen-saja atau estrogen-plus-progestin). Ia menyatakan bahwa terapi hormon tidak boleh dilakukan untuk mencegah penyakit jantung.
Produk-produk ini adalah terapi yang disetujui untuk meredakan semburan panas sedang hingga parah serta gejala atrofi vulva dan vagina. Meskipun terapi hormon mungkin efektif untuk mencegah osteoporosis pascamenopause, terapi hormon hanya boleh dipertimbangkan untuk wanita dengan risiko tinggi osteoporosis yang tidak dapat mengonsumsi obat nonestrogen. FDA merekomendasikan agar terapi hormon digunakan pada dosis terendah untuk waktu sesingkat yang diperlukan untuk mencapai tujuan pengobatan. Wanita pascamenopause yang menggunakan atau sedang mempertimbangkan untuk menggunakan terapi hormon harus mendiskusikan kemungkinan manfaat dan risikonya dengan penyedia layanan kesehatan mereka.
Saran praktis untuk mengatasi semburan panas meliputi:
Kenakan pakaian berlapis, sehingga Anda dapat melepas pakaian saat hot flash mulai.
Hindari makanan dan minuman yang dapat menyebabkan semburan panas, seperti makanan pedas, alkohol, kopi, teh, dan minuman panas lainnya.
Minumlah segelas air dingin atau jus buah saat hot flash dimulai.
Kurangi tingkat stres Anda. Stres dapat memperburuk semburan panas.
Simpan termos air es atau kompres es di samping tempat tidur Anda pada malam hari.
Gunakan seprai katun, pakaian dalam, dan pakaian yang memungkinkan kulit Anda bernapas.
Buat catatan harian atau catat gejala Anda untuk menemukan apa yang mungkin memicu semburan panas Anda.
Pengobatan untuk menopause
Beberapa terapi yang membantu mengatasi gejala menopause termasuk:
Terapi hormon (HT)
Terapi hormon (HT) melibatkan pengambilan kombinasi hormon wanita estrogen dan progesteron selama perimenopause dan menopause. HT paling sering diresepkan dalam bentuk pil. Namun, estrogen juga bisa diberikan dengan menggunakan penutup kulit dan krim vagina.
Keputusan untuk mulai menggunakan hormon ini harus dibuat hanya setelah Anda dan penyedia layanan kesehatan mendiskusikan risiko dan manfaatnya.
Terapi estrogen (ET)
Terapi estrogen (ET) melibatkan pengambilan estrogen saja, yang tidak lagi dibuat oleh tubuh. ET sering diresepkan untuk wanita yang pernah menjalani histerektomi. Estrogen diresepkan sebagai pil, penutup kulit, dan krim vagina.
Keputusan untuk mulai menggunakan hormon ini harus dibuat hanya setelah Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda mendiskusikan risiko dan manfaatnya.
Perawatan non-hormonal
Jenis pengobatan ini sering kali melibatkan penggunaan jenis obat lain untuk meredakan beberapa gejala yang terkait dengan menopause.
Alternatif estrogen
Alternatif estrogen yang disebut "estrogen sintetik", seperti ospemifene, memperbaiki gejala atrofi vagina tanpa memengaruhi risiko kanker endometrium.
Terapi alternatif
Perawatan homeopati dan herbal, yang sering disebut hormon bioidentical, dapat meredakan beberapa gejala menopause. Namun, ada kekhawatiran tentang potensi, keamanan, kemurnian, dan efektivitas.