Isi
Otot iliopsoas adalah penggerak utama sendi pinggul Anda. Ini dibentuk oleh bergabungnya tiga otot: otot iliacus, otot utama psoas, dan otot minor psoas. Otot-otot ini bekerja sama untuk melenturkan pinggul dan menstabilkan pinggul serta punggung bawah Anda selama aktivitas seperti berjalan, berlari, dan bangkit dari kursi. Tubuh Anda memiliki dua otot iliopsoas: satu di pinggul kiri, dan satu di pinggul kanan. Cedera pada iliopsoas dapat menyebabkan nyeri pinggul dan mobilitas terbatas.Ilmu urai
Iliopsoas terdiri dari tiga otot yang berbeda. Mereka biasanya dikelompokkan bersama karena titik perlekatan yang sama pada tulang paha Anda.
- Otot Iliacus: Iliacus muncul dari bagian dalam mangkuk panggul Anda pada dua pertiga atas dari fosa iliaka dan bibir atas krista iliaka. Jika Anda membayangkan panggul Anda sebagai mangkuk, iliacus berasal dari permukaan bagian dalam di satu sisi mangkuk. Otot iliacus kemudian mengalir ke bawah melalui panggul dan menempel ke trokanter yang lebih rendah dari tulang paha Anda.
- Otot utama psoas: Otot ini berasal dari permukaan depan tubuh vertebral, diskus intervertebralis, dan proses transversal tulang belakang Anda di tingkat dada 12 hingga lumbal tingkat lima. Kemudian mengalir ke bawah melalui panggul Anda dan bergabung dengan psoas minor dan iliacus untuk dimasukkan ke trokanter minor tulang paha Anda.
- Otot minor psoas: Psoas minor muncul dari badan vertebralis dan cakram toraks 12 dan lumbal tingkat satu. Kemudian masuk di sepanjang psoas mayor di area yang disebut garis pektineal dan fasia iliaka.
Ketiga otot ini muncul dari area berbeda di tulang belakang lumbal dan pinggiran panggul, tetapi ketiganya bergabung untuk menyisipkan di dekat bagian dalam tulang paha di dekat bagian depan pinggul. Ada bursa berisi cairan yang terletak di dekat otot iliopsoas yang membantunya meluncur dan meluncur di depan pinggul Anda selama bergerak.
Otot iliacus mendapat suplai saraf dari saraf femoralis di lumbal tingkat dua, tiga, dan empat. Psoas mayor dipersarafi oleh pleksus lumbal di lumbal tingkat dua, tiga, dan empat. Psoas minor menerima suplai saraf dari lumbal tingkat satu.
Otot iliopsoas mendapat suplai darah dari arteri iliolumbar yang muncul dari arteri iliaka interna.
Variasi Anatomi
Psoas minor telah terbukti tidak ada pada 40% populasi. Variasi lain termasuk otot yang berasal dari titik yang berbeda, atau variasi penempatan saraf di dalam pleksus lumbal (jaringan saraf yang berasal dari daerah lumbar) atau psoas otot utama, yang dapat menyebabkan gejala saraf terjepit, atau dikenal sebagai saraf terjepit.
Fungsi
Karena otot iliopsoas muncul dari berbagai tempat di area panggul dan tulang belakang lumbal, fungsinya berbeda. Tindakan utama iliopsoas adalah melenturkan pinggul Anda. Artinya, ia membengkokkan pinggul ke arah tubuh Anda, seperti dalam aksi berbaris. Ini dianggap sebagai fleksor utama pinggul Anda.
Jika otot iliopsoas Anda berkontraksi hanya pada satu sisi tubuh Anda, ini berfungsi untuk membantu fleksi lateral, atau tekukan samping, tulang belakang bagian bawah Anda. Ketika Anda memiliki satu kaki di tanah dan yang lainnya di udara, seperti yang terjadi saat berjalan, iliopsoas berkontraksi untuk membantu menstabilkan panggul, pinggul, dan tulang belakang lumbal Anda.
Bagian utama psoas dari iliopsoas melenturkan pinggul Anda, tetapi juga membantu otot rektus abdominus meregangkan tulang belakang lumbal Anda. Ini terjadi ketika Anda berbaring telentang dan pergi untuk duduk. Psoas mayor berkontraksi dan menarik tulang belakang lumbal Anda ke dalam fleksi untuk membantu Anda bangkit.
Beberapa profesional juga telah menunjukkan bahwa otot psoas membantu menekuk tulang belakang Anda ke belakang menjadi ekstensi. Ini bertentangan langsung dengan fleksi, jadi muncul pertanyaan tentang bagaimana psoas dapat memanjangkan dan melenturkan tulang belakang Anda. Ini sering disebut sebagai "psoas paradox."
Otot psoas Anda bertindak sebagai fleksor tulang belakang lumbal saat tubuh Anda berada pada posisi tertentu, dan dapat membantu otot lain menarik punggung bagian bawah ke dalam ekstensi saat tubuh Anda berada di posisi lain. Kontribusi psoas selama ekstensi telah terbukti kecil, tetapi paradoks psoas tetap menjadi peringatan yang menarik tentang fungsi otot.
Kondisi Terkait
Ada banyak masalah berbeda yang mungkin melibatkan iliopsoas Anda. Kondisi ini dapat menyebabkan nyeri, kelemahan, dan kesulitan dengan tugas-tugas dasar seperti berjalan, berlari, dan bangkit dari posisi terlentang. Meskipun masalah ini lazim terjadi pada atlet, namun dapat memengaruhi siapa saja. Kondisi yang dapat memengaruhi iliopsoas Anda mungkin termasuk:
- Tendonitis Iliopsoas: Ini terjadi ketika tendon yang menempelkan iliopsoas ke tulang paha Anda menjadi teriritasi dan meradang. Gejala tendonitis iliopsoas mungkin termasuk nyeri di bagian depan pinggul saat meregangkan pinggul, nyeri saat meregangkan pinggul ke dalam ekstensi, dan kesulitan berlari. Tendonitis Iliopsoas terjadi sebagai akibat dari penggunaan berlebihan, dan ketidakseimbangan otot atau ketegangan dan kelemahan otot di sekitarnya dapat menyebabkan kondisi tersebut.
- Bursitis Iliopsoas: Jika kantung kecil berisi cairan di depan iliopsoas Anda teriritasi, bisa terjadi bursitis. Iritasi bursa ini dapat menyebabkan nyeri pinggul dan kesulitan meregangkan dan meregangkan pinggul. Biasanya, bursitis iliopsoas tidak terasa sakit jika pinggul Anda berkontraksi dengan kuat. Sebaliknya, nyeri terjadi saat pinggul Anda diregangkan dan otot iliopsoas menekan ke dalam bursa.
- Sindrom pinggul patah: Sering disebut sebagai "pinggul penari", sindrom pinggul gertakan terjadi ketika ada sensasi meletup atau patah di depan pinggul Anda saat digerakkan. Ini biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi bisa jadi agak menjengkelkan untuk terus merasakan sensasi gertakan saat bergerak. Patah pinggul sering kali disebabkan oleh ketegangan otot iliopsoas, yang memungkinkannya bergesekan dan membentak di sekitar struktur tulang atau ligamen lain di pinggul Anda. Dalam sebuah penelitian terhadap penari balet elit, para peneliti menemukan 91% dengan patah pinggul dan 58% dari mereka melaporkan rasa sakit karenanya.
- Lemahnya iliopsoas karena cedera lumbal: Jika Anda memiliki kondisi punggung bawah seperti cakram hernia atau radang sendi lumbal, saraf femoralis Anda mungkin tertekan. Hal ini dapat menyebabkan nyeri di bagian depan paha Anda, dan otot iliopsoas Anda mungkin menjadi lemah - dan bahkan mengecil ukurannya - akibatnya. Kelemahan akibat radikulopati lumbal ini dapat membuat Anda sulit berjalan dan bangkit dari posisi terlentang secara normal . Jika kelemahannya parah, perhatian segera mungkin diperlukan untuk menghilangkan tekanan dari saraf Anda dan mengembalikan fungsi saraf normal ke otot.
- Kejang iliopsoas: Kadang-kadang penderita nyeri punggung bawah atau nyeri pinggul mengalami kejang iliopsoas. Hal ini menyebabkan rasa tegang di bagian depan pinggul Anda dan membuat sulit merentangkan pinggul ke belakang. Kejang Iliopsoas dapat disebabkan oleh regangan berulang atau penggunaan berlebihan. Kejang iliopsoas Anda juga dapat terjadi akibat cedera saraf akibat kondisi neurologis seperti multiple sclerosis atau setelah stroke.
Meskipun banyak kondisi yang memengaruhi iliopsoas dapat menyebabkan nyeri dan mobilitas terbatas, kondisi lain yang menyebabkan nyeri pinggul mungkin berperan. Robekan labrum pinggul dapat menyebabkan nyeri di bagian depan pinggul, dan kondisi yang disebut pelampiasan femoroacetabular dapat menyebabkan nyeri saat meregangkan dan meregangkan pinggul. Artritis pinggul dapat menyebabkan mobilitas terbatas dengan sendi pinggul Anda. Kondisi ini mungkin atau mungkin tidak mempengaruhi iliopsoas secara langsung.
Jika Anda mengalami nyeri pinggul atau kesulitan berjalan, Anda harus segera mengunjungi dokter. Mereka dapat membantu mendiagnosis kondisi Anda dan dapat memandu Anda ke perawatan yang benar.
Rehabilitasi
Setelah mengunjungi dokter Anda untuk menentukan penyebab nyeri pinggul dan keterbatasan mobilitas, Anda dapat memperoleh manfaat dari bekerja sama dengan ahli terapi fisik (PT) untuk membantu Anda menangani kondisi iliopsoas Anda. PT Anda mungkin merekomendasikan berbagai perawatan untuk iliopsoas Anda. Ini mungkin termasuk beberapa dari yang berikut.
Beristirahat
Jika Anda mengalami iritasi iliopsoas karena terlalu sering digunakan, istirahat selama beberapa hari mungkin disarankan. Hentikan aktivitas apa pun yang menyebabkan nyeri pinggul. Istirahat biasanya dianjurkan, dan kemudian melanjutkan peregangan lembut dan latihan penguatan.
Peregangan
Jika otot iliopsoas Anda kencang, peregangan dapat dilakukan. Untuk meregangkan iliopsoas Anda:
- Ambil posisi setengah berlutut seolah-olah Anda sedang berlutut. Lutut di lantai harus menjadi sisi yang Anda regangkan.
- Pertahankan postur tegak, dan geser perlahan ke depan, bawa pinggul Anda ke dalam ekstensi untuk meregangkan psoas Anda.
- Tahan regangan selama 30 detik, lalu rileks.
- Ulangi tiga kali.
Anda juga dapat meregangkan iliopsoas pinggul Anda sambil berbaring telentang di tempat tidur atau meja pijat:
- Cukup geser ke salah satu tepi tempat tidur, lalu biarkan kaki dan paha Anda jatuh ke lantai. Saat pinggul Anda bergerak ke dalam ekstensi, iliopsoas Anda akan meregang.
- Tahan posisi ini selama 30 detik, lalu rileks.
Penguatan
Jika otot iliopsoas Anda lemah, latihan penguatan dapat dilakukan. Latihan angkat kaki lurus sederhana di punggung Anda atau barisan duduk yang berlawanan mungkin disarankan. Resistensi dapat ditambahkan dengan beban manset atau dengan pita resistansi.
Anda juga bisa memperkuat iliopsoas Anda sambil berdiri. Cukup gunakan loop resistansi yang diikat ke objek stabil. Tempatkan lingkaran di sekitar pergelangan kaki Anda, pertahankan postur tegak, dan tekuk kaki lurus ke depan. Tahan posisi tertekuk selama tiga detik, lalu lepaskan secara perlahan.
Latihan penguatan dapat dilakukan sebanyak 15 hingga 20 pengulangan. Dua atau tiga set dapat dilakukan sekali sehari. Hentikan jika Anda merasakan nyeri yang semakin parah saat melakukan latihan.
Latihan Punggung Bawah
Jika saraf terjepit menyebabkan kelemahan iliopsoas, tekanan dari saraf Anda mungkin disarankan. Seringkali ini dilakukan dengan melakukan peregangan lumbal seperti press-up atau fleksi lumbal terlentang. Terkadang, lumbar side-gliding bisa membantu. Periksa dengan PT Anda untuk menentukan latihan yang benar untuk kondisi lumbar spesifik Anda.
Panas atau Es
Nyeri di bagian depan pinggul karena cedera iliopsoas dapat diatasi dengan mengoleskan es atau panas ke area yang terkena. Biasanya, es digunakan selama fase akut awal cedera dan dioleskan selama 15 hingga 20 menit beberapa kali sehari. . Setelah beberapa hari es, panas dapat digunakan selama 15 menit beberapa kali sehari.
Hati-hati; panas atau es dapat menyebabkan iritasi kulit atau luka bakar, jadi pastikan untuk menggunakan penutup pada kompres panas atau kantong es. PT Anda dapat membantu menentukan apakah Anda harus menggunakan panas atau es dan dapat dipastikan diterapkan dengan aman.
Pijat Psoas
Ada beberapa perdebatan dalam komunitas terapi fisik mengenai apakah pijat psoas efektif atau perlu. Prosedurnya, sering disebut pelepasan psoas, sulit dilakukan, dan mungkin menyakitkan.
Pijat psoas dilakukan dengan meminta seseorang meletakkan tangan mereka di perut bagian bawah dan perlahan-lahan bekerja melalui otot-otot superfisial Anda ke area dalam di mana iliopsoas Anda berada. Setelah iliopsoas teraba, pijatan lembut dapat dilakukan, atau penekanan statis pada otot dapat dilakukan. Setelah beberapa menit dipijat, psoas dilepaskan.
Banyak ahli terapi fisik memperdebatkan bahwa tidak mungkin untuk memastikan bahwa tangan terapis yang melakukan pijatan benar-benar menyentuh psoas. Ditambah lagi, pijat psoas menyakitkan bagi pasien dan belum terbukti memberikan hasil yang lebih baik jika dibandingkan dengan peregangan atau penguatan.
Sebelum memulai perawatan apa pun untuk cedera iliopsoas Anda, kunjungi dokter Anda dan PT untuk memastikan Anda melakukan hal yang benar untuk kondisi spesifik Anda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Otot iliopsoas adalah fleksor pinggul utama yang juga membantu menggerakkan tulang belakang Anda. Tiga otot dari kelompok iliacus, psoas mayor, dan psoas minor muncul dari berbagai area panggul dan tulang belakang lumbal untuk membentuk ikatan yang sama di pinggul Anda. Mengetahui anatomi otot ini dapat membantu Anda membuat pilihan yang tepat dalam merawat cedera iliopsoas.
Membantu Otot Psoas Ketat Anda