Isi
Penelitian menunjukkan korelasi yang sangat tinggi antara sindrom iritasi usus besar (IBS) dan intoleransi gula (laktosa, fruktosa, dan sorbitol). Jika Anda berurusan dengan IBS, mempelajari studi ini dapat membantu Anda menentukan apakah intoleransi gula berperan dalam gejala Anda.Intoleransi laktosa
Intoleransi laktosa adalah kondisi di mana seseorang mengalami gejala pencernaan setelah mengonsumsi produk susu. Hal ini disebabkan karena kekurangan enzim laktase. Diperkirakan banyak pasien IBS akan mendapat manfaat dari menghilangkan produk susu dari makanan mereka.
Satu studi skala besar membandingkan hampir 500 pasien IBS dengan 336 pasien yang didiagnosis sendiri sebagai "tidak toleran terhadap susu". Hampir 70 persen individu dalam kedua kelompok dinyatakan positif intoleransi laktosa berdasarkan tes napas hidrogen (HBT).
Penulis menyimpulkan bahwa karena persentase yang tinggi ini, HBT harus diberikan secara rutin kepada semua pasien yang diduga menderita IBS. Sayangnya, penelitian tersebut tidak memasukkan kelompok kontrol yang sehat.
Kombinasi Intoleransi Gula
Sebuah penelitian kecil mengamati hubungan antara intoleransi gula dan penyakit usus fungsional. Secara khusus, penelitian ini meminta 25 pasien menjalani pengujian napas hidrogen setelah meminum berbagai larutan. Ini termasuk laktosa, fruktosa, sorbitol, sukrosa, dan kombinasi fruktosa dan sorbitol.
Sembilan puluh persen dari peserta penelitian dinyatakan positif untuk setidaknya satu intoleransi gula. Setelah pembatasan makanan dari zat yang mengganggu tersebut, 40 persen pasien mengalami perbaikan gejala yang nyata.
Sebuah studi yang jauh lebih besar juga mengamati intoleransi laktosa, fruktosa, dan sorbitol pada pasien dengan gangguan usus fungsional. Dari 239 pasien, 94 memenuhi kriteria diagnostik IBS, sedangkan sisanya dikategorikan mengalami keluhan fungsional.
Dengan menggunakan pengujian hidrogen dan metana, 90 persen subjek ditemukan menderita beberapa jenis intoleransi. Sebagian besar menunjukkan intoleransi terhadap lebih dari satu jenis gula. Dengan pembatasan diet, kira-kira setengah dari subjek di setiap kelompok mengalami perbaikan gejala yang signifikan.
Peran Pertumbuhan Bakteri Usus Kecil
Perspektif alternatif datang dari para peneliti yang berpendapat bahwa pertumbuhan berlebih bakteri usus kecil (SIBO) merupakan faktor utama dalam gejala IBS. Teori ini menyatakan bahwa SIBO dapat didiagnosis melalui pengujian napas hidrogen setelah menelan laktulosa, gula yang tidak dapat dicerna oleh tubuh kita.
Diperkirakan bahwa jika tingkat napas hidrogen meningkat segera setelah seseorang meminum larutan laktulosa, ini adalah bukti adanya bakteri di usus kecil. Pada gilirannya, ini menyebabkan fermentasi yang menghasilkan hidrogen dalam napas.
Untuk mendukung teori ini, satu studi menemukan bahwa banyak subjek yang dites positif intoleransi laktosa menggunakan tes napas hidrogen juga dinyatakan positif pada tes napas laktulosa. Ini menunjukkan bahwa masalah yang mendasarinya adalah SIBO dan bukan intoleransi laktosa.
Sebuah penelitian yang lebih besar menguji 98 pasien IBS untuk mengetahui adanya SIBO dan intoleransi gula. Enam puluh lima persen dari pasien IBS ini dinyatakan positif SIBO berdasarkan tes laktulosa. Pasien-pasien ini secara signifikan lebih mungkin memiliki tes napas hidrogen positif setelah menelan laktosa, fruktosa, dan sorbitol daripada mereka yang tidak diidentifikasi menderita SIBO.
Pasien SIBO kemudian dirawat dengan antibiotik sampai tidak lagi menunjukkan respon positif terhadap tes laktulosa. Pasien-pasien ini kemudian terlihat secara signifikan lebih kecil kemungkinannya untuk tetap dites positif untuk intoleransi laktosa, fruktosa, dan sorbitol. Para peneliti menyimpulkan bahwa SIBO mungkin menjadi penyebab pengujian intoleransi positif daripada intoleransi sejati gula-gula ini.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun mungkin ada beberapa perdebatan tentang masalah mendasar yang sebenarnya, temuan penelitian ini dengan jelas menunjukkan bahwa ada hubungan antara intoleransi gula dan IBS. Jika Anda menderita IBS, penting untuk menilai peran bahwa intoleransi laktosa, fruktosa, sorbitol, serta SIBO, mungkin berperan dalam gejala Anda.
Tempat yang baik untuk memulai adalah berdiskusi dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah ada bentuk pengujian diagnostik untuk intoleransi gula yang dapat diindikasikan untuk Anda. Anda mungkin juga ingin mempertimbangkan untuk membuat catatan harian tentang makanan dan mencoba diet eliminasi untuk melihat apakah membatasi gula membantu Anda merasa lebih baik.