Isi
Hipospadia adalah cacat lahir pada pria di mana pembukaan saluran kemih, uretra, tidak terletak di ujung penis tetapi terbuka di tengah. Hipospadia mempengaruhi sekitar 1 dari setiap 150 hingga 300 kelahiran laki-laki dengan berbagai tingkat keparahan. Hipospadia 21 persen lebih mungkin terjadi ketika anggota keluarga dekat lainnya mengalami cacat yang sama.Pengobatan
Hipospadia dikoreksi melalui pembedahan dengan anestesi umum. Jenis pembedahan tergantung pada tingkat keparahan kondisinya.
Karena anak laki-laki berdiri untuk buang air kecil, penting agar aliran urin mudah dikontrol, kurangnya kontrol karena hipospadia dapat menyebabkan rasa malu sosial yang akut. Inilah salah satu alasan mengapa idealnya dirawat pada masa bayi, lebih disukai antara usia 8 hingga 18 bulan. Koreksi bedah dini berarti trauma psikologis dapat diminimalkan. Anak-anak kecil biasanya merupakan penyembuh yang baik dan orang tua dapat menunjukkan perawatan luka yang diperlukan pasca operasi.
Kadang-kadang kondisi yang dikenal sebagai chordee, pembengkokan penis saat ereksi, juga dapat terjadi, ini dapat diperbaiki dengan pembedahan selama operasi untuk hipospadia. Waktu pemulihan tergantung pada tingkat keparahan masalah dan kompleksitas pembedahan. Kasus ringan dapat dirawat secara rawat jalan, terkadang perawatan rawat inap mungkin diperlukan, terutama jika chordee hadir pada anak yang sama atau orang dewasa yang tidak diobati.
Perawatan Pasca Operasi
- Efek samping anestesi umum:Seperti halnya prosedur pembedahan yang memerlukan anestesi umum, efek samping dapat terjadi. Perawatan pra-operasi yang Anda atau anak Anda terima merupakan bagian penting dari evaluasi keselamatan dan kebutuhan untuk koreksi hipospadia. Komplikasi yang mungkin terjadi akan dijelaskan oleh ahli anestesi, dokter anak atau ahli bedah genitor-kemih sebelum prosedur pembedahan.
- Perdarahan pasca operasi setelah perbaikan hipospadia:Setiap perdarahan pasca operasi harus dilaporkan ke ahli bedah atau dokter yang bertanggung jawab atas perawatan pasca operasi. Umumnya, darah pada balutan seukuran koin kecil bisa diharapkan.
- Kejang kandung kemih pasca operasi setelah perbaikan hipospadia:Kejang pada kandung kemih terkadang dialami saat ada kateter yang terpasang. Dokter biasanya mengobatinya dengan obat antispasmodik, analgesia (penghilang rasa sakit), atau terkadang dengan antibiotik.
- Infeksi setelah perbaikan hipospadia:Infeksi adalah efek samping yang umum terjadi di lokasi operasi. Hal ini dapat dicegah atau diminimalkan dengan kebersihan yang baik dari balutan pasca operasi atau bagian kulit. Kemerahan, bengkak, atau adanya nanah harus dilaporkan ke dokter. Kadang-kadang dalam kasus infeksi yang lebih parah, mungkin diobati dengan antibiotik.
- Stenosis uretra pasca operasi setelah memperbaiki hipospadia:Ini adalah penyempitan uretra yang dapat terjadi pasca operasi tetapi jarang terjadi. Buang air kecil mungkin menjadi sulit atau tidak mungkin. Stenosis membutuhkan perhatian medis segera.
- Fistula pasca operasi setelah memperbaiki hipospadia:Fistula adalah lubang yang dapat terbuka di uretra yang baru terbentuk tempat keluarnya urin. Ini akan membutuhkan perbaikan bedah kecil.
Konsensus umum dalam komunitas urologi pediatrik adalah untuk melakukan operasi antara enam bulan dan satu tahun pada bayi yang sehat dan cukup bulan. Waktu ini, yang konsisten dengan rekomendasi dari American Academy of Pediatrics (AAP), memberikan cukup waktu untuk menyelesaikan prosedur dua tahap pada pasien dengan hipospadia berat sebelum dimulainya identifikasi jenis kelamin. Secara umum, enam bulan adalah waktu minimum yang dibutuhkan di antara prosedur untuk memastikan penyembuhan luka total setelah operasi awal.