Isi
- Apa itu Stimulator Saraf Hipoglosus
- Bagaimana itu bekerja
- Kondisi Apa yang Diperlakukannya
- Prosedur Bedah untuk Penempatan
- Risiko Stimulator Saraf Hipoglosus
- Alternatif untuk Hypoglossal Nerve Stimulator
- Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Pembedahan mungkin tampak seperti pilihan yang diinginkan dan penggunaan alat yang disebut stimulator saraf hipoglosus mungkin terdengar menarik. Bagaimana operasi untuk stimulator saraf hipoglosus, yang disebut Inspire di Amerika Serikat, menangani apnea tidur obstruktif? Pelajari cara kerja alat pacu jantung implan.
Apa itu Stimulator Saraf Hipoglosus
Stimulator saraf hipoglosus adalah perangkat medis implan yang berfungsi untuk mengurangi terjadinya apnea tidur obstruktif dengan cara merangsang saraf hipoglosus ke lidah secara elektrik. Stimulasi ini mengaktifkan otot-otot lidah, meningkatkan nada dan menggerakkannya ke depan, menjauhi bagian belakang jalan napas. Stimulasi tidak menimbulkan rasa sakit.
Dapat secara efektif mengobati apnea tidur obstruktif sedang hingga berat. Ini berarti bahwa pada awal, terdapat lebih dari 15 penyumbatan sebagian atau seluruhnya di tenggorokan per jam tidur berdasarkan pengujian. Jika pengobatan dengan CPAP atau terapi bilevel tidak dapat ditoleransi, ini mungkin alasan untuk mempertimbangkan stimulator saraf hipoglosus.
Bagaimana itu bekerja
Apnea tidur obstruktif ditandai dengan penyumbatan saluran napas bagian atas (biasanya bagian belakang mulut atau tenggorokan). Saat penyumbatan ini terjadi, jalan napas benar-benar runtuh dan pernapasan normal selama tidur tidak dapat terjadi.
Ada kondisi tertentu yang mungkin memengaruhi seseorang untuk mengalami halangan semacam ini. Saluran napas mungkin kolaps karena hilangnya tonus otot yang terjadi sebagai bagian dari tidur rapid eye movement (REM). Kondisi ini lebih umum terjadi saat tidur telentang. Ini mungkin menjadi lebih umum dengan penuaan. Ini pasti lebih mungkin terjadi pada orang yang kelebihan berat badan dan obesitas.
Penggunaan alkohol dan obat-obatan yang mengendurkan otot mungkin juga mempengaruhi hal itu. Selain itu, ada bagian dari anatomi kita yang dapat menyebabkan sleep apnea. Misalnya, lidah yang besar (disebut makroglossia) atau rahang bawah yang kecil atau tersembunyi (disebut retrognathia) dapat menyebabkan obstruksi jalan napas.
Stimulator saraf hipoglosus dimaksudkan untuk membuka jalan napas dengan menggerakkan lidah ke depan saat tidur. Ketika diaktifkan, itu secara elektrik menstimulasi saraf hipoglosus ke lidah. Hal ini menyebabkan kontraksi otot yang membawa lidah ke depan. Waktu stimulasi ini mungkin konstan selama tidur atau disinkronkan agar sesuai dengan pola pernapasan Anda.
Kondisi Apa yang Diperlakukannya
Stimulator saraf hipoglosus saat ini digunakan untuk pengobatan apnea tidur obstruktif sedang hingga berat pada orang dewasa. Indeks massa tubuh (BMI) harus kurang dari 32 (artinya orang gemuk yang tidak sehat tidak termasuk). Endoskopi tidur digunakan untuk memastikan bahwa tidak ada kolaps jalan napas yang konsentris (lengkap) karena orang-orang ini tidak akan merespons pengobatan dengan baik. Ini tidak akan membantu individu dengan apnea tidur sentral. Mungkin juga memperbaiki dengkuran, tetapi tidak disetujui hanya untuk mengobati kondisi ini.
Prosedur Bedah untuk Penempatan
Stimulator saraf hipoglosus harus dipasang melalui pembedahan. Bagian utama perangkat ditanamkan di bawah kulit dinding dada bagian atas, mirip seperti alat pacu jantung. Komponen ini termasuk baterai serta bagian yang menghasilkan rangsangan listrik. Dari sini, sebenarnya ada kawat yang merangsang lidah meluas ke saraf hipoglosus. Kabel kedua diarahkan ke dinding dada untuk mendeteksi pola pernapasan.
Risiko Stimulator Saraf Hipoglosus
Risiko yang paling umum dengan penggunaan stimulator saraf hipoglosus adalah risiko yang terkait dengan operasi penempatan itu sendiri. Jika kondisi kesehatan dan medis Anda yang mendasari membuat Anda berisiko lebih tinggi untuk menjalani operasi apa pun, ini mungkin bukan pilihan yang baik untuk Anda. Seperti operasi lainnya, ada risiko pendarahan dan infeksi.
Stimulator saraf hipoglosus berpotensi menyebabkan disfungsi. Ini mungkin berarti berhenti bekerja sepenuhnya. Ini juga dapat menyala atau aktif secara tidak tepat, menyebabkan ketidaknyamanan selama terjaga. Baterai pada akhirnya akan rusak, membutuhkan operasi lain untuk menukar perangkat yang ditanamkan (tetapi tidak harus kabel yang terhubung ke saraf atau dinding dada).
Alternatif untuk Hypoglossal Nerve Stimulator
Jika Anda memutuskan bahwa stimulator saraf hipoglosus bukan untuk Anda, Anda mungkin ingin mencari pilihan pengobatan lain. Pastinya, CPAP adalah pengobatan lini pertama dan Anda mungkin belajar untuk menoleransinya lebih baik dengan mengikuti beberapa pedoman dasar. Ini mungkin sesederhana mempelajari cara memilih topeng. Beberapa orang lebih suka menggunakan perangkat gigi, yang dapat mengubah posisi rahang dan mengurangi apnea tidur obstruktif ringan hingga sedang. Bahkan ada pilihan bedah lain, termasuk implan palatal (prosedur pilar) dan trakeostomi. Bahkan sesuatu yang sederhana seperti penurunan berat badan bisa efektif.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang stimulator saraf hipoglosus, Anda mungkin perlu dirujuk ke spesialis tidur atau telinga, hidung, dan tenggorokan (THT) bersertifikat yang memiliki keahlian dalam perangkat tersebut.