Kesehatan

Kardiomiopati Hipertrofik

Posted on
Pengarang: Clyde Lopez
Tanggal Pembuatan: 19 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 13 November 2024
Anonim
Cardiomyopathy, animation
Video: Cardiomyopathy, animation

Isi

Apa itu kardiomiopati hipertrofik?

Hypertrophic cardiomyopathy, atau HCM, adalah penyakit yang menyebabkan penebalan (hipertrofi) otot jantung. Sel otot jantung membesar lebih dari yang seharusnya dan jaringan parut sering berkembang di antara sel.

Ventrikel kiri dan kanan adalah 2 ruang bawah jantung. Dinding otot yang disebut septum memisahkan kedua ventrikel ini. Dengan HCM, dinding ventrikel dan septum dapat menebal secara tidak normal.

Septum yang menebal bisa membengkak ke ventrikel kiri dan sebagian menghalangi aliran darah ke tubuh. Ini disebut kardiomiopati hipertrofik obstruktif. Saat ini terjadi, jantung harus bekerja lebih keras untuk mengeluarkan darah ke tubuh.

Karena otot jantung menebal, bagian dalam ventrikel kiri lebih kecil, sehingga menampung lebih sedikit darah dari biasanya. Ventrikel juga bisa menjadi sangat kaku. Akibatnya menjadi kurang bisa rileks dan terisi darah.

HCM juga dapat merusak katup mitral, yang dapat meningkatkan tekanan pada ventrikel. Ini dapat menyebabkan cairan menumpuk di paru-paru. Sel jantung abnormal di HCM juga dapat memicu irama jantung yang tidak normal.


HCM adalah kondisi yang umum. Ini mempengaruhi jumlah pria dan wanita yang sama. Dalam kebanyakan kasus, gejala pertama kali muncul selama masa remaja atau dewasa muda.

Apa yang menyebabkan kardiomiopati hipertrofik?

HCM adalah masalah genetik yang Anda warisi dari orang tua Anda. Ini menyebabkan penebalan ventrikel kiri. Bagaimana tepatnya ini terjadi masih belum jelas.

HCM dominan autosom. Ini berarti Anda memerlukan gen abnormal hanya dari salah satu orang tua Anda untuk memilikinya. Tetapi bahkan jika Anda memiliki gen abnormal, Anda mungkin tidak mengembangkan HCM. Para peneliti masih mencoba memahami faktor-faktor lain apa yang meningkatkan kemungkinan terkena penyakit tersebut.

Siapa yang berisiko terkena kardiomiopati hipertrofik?

Memiliki kerabat tingkat pertama dengan HCM membuat Anda berisiko terkena penyakit ini. Orang tua dengan gen abnormal untuk kondisi ini, memiliki kemungkinan 50% memberikan gen tersebut kepada anaknya. Jika seseorang di keluarga dekat Anda menderita HCM, protokol skrining khusus harus diikuti. Skrining biasanya mencakup riwayat, pemeriksaan fisik, elektrokardiogram (EKG) dan ekokardiogram. Tes genetik tersedia, tetapi ini tidak secara rutin direkomendasikan untuk skrining dan diagnosis.


Apa saja gejala kardiomiopati hipertrofik?

Kebanyakan penderita HCM hanya memiliki sedikit atau tanpa gejala. Gejala paling sering muncul selama masa remaja atau dewasa muda. Onset dan tingkat keparahan gejala bervariasi di antara orang-orang dengan kondisi tersebut. Ini mungkin termasuk:

  • Sesak napas saat beraktivitas
  • Sesak napas saat berbaring telentang
  • Nyeri dada, terutama saat beraktivitas
  • Pingsan atau hampir pingsan
  • Kesadaran detak jantung yang tidak menyenangkan (palpitasi)
  • Kelelahan
  • Bengkak di tungkai dan kaki
  • Irama jantung yang tidak normal

Bagaimana kardiomiopati hipertrofik didiagnosis?

Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengambil riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik, mencatat setiap murmur jantung. Beberapa tes juga dapat membantu dalam diagnosis. Tes ini meliputi:

  • Elektrokardiogram (EKG). Tes ini dilakukan untuk mencari kelainan pada irama jantung.
  • Ekokardiogram (ECHO). Tes ini dapat memastikan diagnosisnya. Ekokardiogram akan memberikan informasi yang lebih detail tentang struktur dan fungsi jantung.
  • Ekokardiogram stres (ECHO). Tes ini melibatkan latihan di atas treadmill atau sepeda stasioner dengan ekokardiogram. Ini memeriksa respons jantung terhadap pengerahan tenaga secara detail.
  • Pemantauan elektrokardiogram portabel berkelanjutan. Ini adalah EKG portabel yang dapat merekam irama jantung yang tidak normal sepanjang hari.
  • Tes lainnya. Ini mungkin termasuk MRI jantung, kateterisasi jantung, atau angiografi koroner (kurang umum).
  • Pengujian genetik. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin melakukan pengujian genetik.

Jika seseorang mengidap HCM, anggota keluarga lainnya harus diuji. Ini mencakup semua saudara kandung, orang tua, dan anak dari orang yang didiagnosis dengan penyakit tersebut.


Bagaimana kardiomiopati hipertrofik dirawat?

Perawatan untuk HCM bertujuan untuk mengurangi gejala dan kemungkinan komplikasi. Perawatan terbaik untuk Anda tergantung pada gejala spesifik Anda. Beberapa jenis pengobatan umum meliputi:

  • Pembatasan aktivitas: bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang jenis olahraga apa yang dapat Anda lakukan. Anda mungkin perlu menghindari sebagian besar olahraga kompetitif. Anda mungkin juga perlu menghindari latihan isometrik (seperti angkat beban) dan latihan burst (seperti lari cepat).
  • Menghindari dehidrasi
  • Obat untuk mengatasi sesak nafas dan nyeri dada: beberapa contoh termasuk beta-blocker dan calcium-channel blocker. Obat ini membantu meningkatkan aliran darah ke jantung, dan menurunkan kebutuhan jantung akan oksigen. Mereka akan meningkatkan kemampuan jantung untuk mengisi dengan darah dan mengurangi penyumbatan aliran darah ke tubuh.
  • Obat-obatan untuk membantu mencegah irama jantung yang tidak normal: ini membantu untuk mengubah aktivitas listrik di jantung.
  • Antikoagulan: ini juga disebut pengencer darah. Mereka termasuk obat-obatan seperti warfarin. Ini digunakan jika Anda memiliki irama jantung abnormal tertentu. Ini mengurangi risiko stroke.
  • Miektomi septum: Ini adalah operasi untuk mengangkat sebagian dari dinding septum sehingga lebih banyak darah dapat mengisi ventrikel dan dipompa ke seluruh tubuh.
  • Ablasi septum alkohol: dalam prosedur ini, alkohol murni disuntikkan ke dalam pembuluh darah tertentu untuk menghancurkan segmen otot yang menghalangi aliran darah keluar dari jantung.
  • Defibrilator kardioverter implan (ICD). Perangkat implan ini memantau ritme jantung yang berbahaya dan dapat memulihkan ritme normal dengan kejutan energi. Itu ditempatkan pada orang-orang yang berisiko sangat tinggi terhadap irama jantung berbahaya dan serangan jantung.

Miektomi septum dan ablasi septum alkohol dapat dilakukan pada orang dengan gejala parah atau komplikasi yang tidak membaik dengan obat-obatan. Kedua prosedur membantu darah keluar dari ventrikel kiri dengan lebih mudah.

Apa komplikasi dari kardiomiopati hipertrofik?

Kebanyakan penderita HCM tidak mengalami komplikasi. Tetapi beberapa melakukannya, terutama jika penyakitnya lebih parah. Komplikasi ini mungkin termasuk:

  • Gagal jantung
  • Stroke
  • Irama jantung yang tidak normal
  • Infeksi katup jantung (endokarditis)
  • Meningkatnya risiko komplikasi selama kehamilan
  • Kematian jantung mendadak (dari ritme jantung yang berbahaya)

Kematian mendadak jarang terjadi pada orang dengan HCM. Jika Anda berisiko mengalami kematian mendadak, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan implan cardioverter-defibrillator (ICD).

Bagaimana cara mengelola kardiomiopati hipertrofik?

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memberi Anda petunjuk tambahan tentang cara mengelola HCM Anda.

  • Anda mungkin perlu menghindari obat-obatan tertentu yang dapat memperburuk HCM Anda. Ini termasuk obat-obatan seperti penghambat ACE dan obat-obatan tertentu untuk disfungsi ereksi.
  • Bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda berencana untuk hamil.
  • Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin ingin merawat Anda untuk kondisi jantung lainnya. Ini mungkin termasuk obat-obatan untuk kolesterol tinggi.
  • Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan perubahan gaya hidup lainnya, seperti menurunkan berat badan, berhenti merokok, atau memperbaiki pola makan Anda.
  • Anda mungkin perlu mengurangi asupan alkohol atau kafein. (Ini meningkatkan risiko irama jantung yang tidak normal.)

Kapan saya harus menelepon penyedia layanan kesehatan saya?

Segera temui penyedia layanan kesehatan jika Anda memiliki gejala parah seperti nyeri dada, pingsan, atau sesak napas parah. Jika gejala Anda meningkat secara bertahap, rencanakan untuk segera menemui penyedia layanan kesehatan Anda. Pastikan semua penyedia layanan kesehatan Anda tahu tentang riwayat kesehatan Anda.

Poin-poin penting

HCM menyebabkan pertumbuhan otot jantung yang tidak normal. Kebanyakan penderita HCM hanya memiliki sedikit atau tanpa gejala. Kebanyakan berumur panjang. Tapi HCM terkadang menyebabkan komplikasi serius, termasuk kematian jantung mendadak.

  • Ikuti instruksi penyedia layanan kesehatan Anda dengan hati-hati. Ikuti setiap tindakan pencegahan olahraga yang diberikan. Minum semua obat Anda sesuai resep.
  • Jika Anda menderita HCM, temui penyedia layanan kesehatan Anda secara teratur untuk pemantauan. Ini penting bahkan jika Anda tidak memiliki gejala apa pun.
  • Kebanyakan penderita HCM tidak memerlukan pengobatan ekstensif, meskipun pemantauan rutin itu penting. Beberapa orang membutuhkan obat-obatan atau prosedur pembedahan.
  • Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala yang parah atau jika gejala Anda meningkat.
  • Anggota keluarga lain mungkin memerlukan penilaian untuk HCM.

Langkah selanjutnya

Tip untuk membantu Anda mendapatkan hasil maksimal dari kunjungan ke penyedia layanan kesehatan Anda:

  • Ketahui alasan kunjungan Anda dan apa yang Anda inginkan terjadi.
  • Sebelum kunjungan Anda, tuliskan pertanyaan yang ingin Anda jawab.
  • Ajak seseorang untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan dan mengingat apa yang dikatakan penyedia Anda.
  • Pada kunjungan tersebut, tuliskan nama diagnosis baru, dan obat, perawatan, atau tes baru. Juga tuliskan instruksi baru yang diberikan penyedia Anda.
  • Ketahui mengapa obat atau perawatan baru diresepkan, dan bagaimana itu akan membantu Anda. Ketahui juga apa saja efek sampingnya.
  • Tanyakan apakah kondisi Anda dapat diobati dengan cara lain.
  • Ketahui mengapa tes atau prosedur direkomendasikan dan apa artinya hasilnya.
  • Ketahui apa yang diharapkan jika Anda tidak minum obat atau menjalani tes atau prosedur.
  • Jika Anda memiliki janji temu lanjutan, tuliskan tanggal, waktu, dan tujuan kunjungan tersebut.
  • Ketahui bagaimana Anda dapat menghubungi penyedia Anda jika Anda memiliki pertanyaan.