Isi
Obat tidur bisa menjadi anugerah: akhirnya tidur malam setelah menderita insomnia terlalu lama. Namun, kelegaan ini bisa berumur pendek, dan ini bisa menjadi sumber frustrasi dan keputusasaan. Apa yang menyebabkan obat tidur menjadi kurang efektif dari waktu ke waktu? Perubahan ini mungkin berkaitan dengan prinsip farmakologi penyebab takifilaksis. Pelajari bagaimana takifilaksis, suatu bentuk toleransi, dapat mengubah keefektifan pil tidur Anda dan apa yang dapat dilakukan untuk mengatasinya.Efektivitas Perubahan Pil Tidur
Tidak jarang pil tidur secara bertahap bekerja kurang baik seiring pengobatan terus berlanjut. Awalnya, pengobatan itu menawarkan kelegaan manis: tidur tanpa gangguan di malam hari. Namun, secara bertahap pengobatan mungkin tampak mulai mengecewakan Anda. Ini kurang efektif, sepertinya tidak berfungsi seperti dulu. Anda bahkan mungkin menemukan bahwa Anda perlu meningkatkan dosis untuk mendapatkan dampak yang sama. Daripada hanya membutuhkan satu tablet, Anda mengambil dua. Dengan lebih banyak waktu, bahkan peningkatan dosis ini tampaknya tidak cukup. Pil tidur bahkan mungkin berhenti bekerja sama sekali. Apa yang harus Anda lakukan dan mengapa ini terjadi?
Fenomena ini terjadi karena proses alam yang disebut toleransi. Meskipun kedengarannya berhubungan dengan kecanduan, sebenarnya tidak harus demikian. Faktanya, toleransi sering terjadi sebagai respons terhadap paparan obat yang berkelanjutan. Ini mengacu pada fakta bahwa paparan menghasilkan respons yang berkurang secara bertahap terhadap dosis yang sama. Bayangkan Anda berjalan ke dalam rumah dan mencium aroma roti segar yang sedang dipanggang di dalam oven. Tak lama kemudian, Anda mungkin bahkan tidak memperhatikan baunya. Jika Anda melangkah keluar dan kembali masuk, bagaimanapun, itu akan menjadi bukti lagi. Derajat bau tidak berubah; Namun, respons tubuh Anda terhadapnya adalah.
Dengan cara yang sama, tubuh Anda secara bertahap menjadi kurang responsif terhadap dosis pil tidur yang sama. Ini bisa terkait dengan metabolisme. Metabolisme obat tergantung pada genetika, usia, jenis kelamin, tipe tubuh, dan faktor lainnya. Jika Anda mengonsumsi obat-obatan tertentu, ini dapat menyebabkan fungsi hati atau ginjal Anda berubah, dan memengaruhi obat lain juga. Di otak, sel saraf dapat mengubah jumlah dan daya tanggap reseptor. Ini memiliki efek penting pada dampak pil tidur. Menanggapi paparan obat yang berkelanjutan, tubuh Anda mungkin mencoba mengurangi dampaknya dengan menghilangkan reseptor yang berinteraksi dengan obat. Setelah itu, meskipun tingkat obat mungkin sama, tanggapannya tidak. Belakangan, pil tidur sepertinya juga berhenti bekerja.
Jumlah waktu untuk menjawab ini bervariasi. Jika terjadi cukup cepat disebut takifilaksis, jika lebih bertahap disebut toleransi. Ini tidak selalu berkorelasi dengan konsep lain yang disebut ketergantungan (di mana substansi secara psikologis atau fisik diperlukan untuk menghindari penarikan atau konsekuensi merugikan lainnya).
Kebutuhan bertahap untuk meningkatkan dosis ini bisa berbahaya jika tidak dilakukan dengan dukungan dokter Anda. Secara khusus, menggunakan pil tidur dengan alkohol bisa mematikan jika pernapasan terpengaruh. Menghentikan pengobatan secara tiba-tiba dapat menyebabkan kambuhnya insomnia, yang sering kali memaksa orang untuk melanjutkan pengobatan dalam jangka panjang. Ini mungkin bagus untuk perusahaan obat yang memproduksi obat, tapi mungkin kurang bagus untuk orang.
Pilihan Apa yang Ada untuk Menghindari Takifilaksis dan Toleransi?
Untungnya, ada beberapa pilihan untuk menghindari takifilaksis dan toleransi dengan penggunaan obat tidur. Jika memungkinkan, sebaiknya hanya menggunakan obat tidur dalam jangka pendek (kurang dari 2 minggu). Anda tidak boleh menggunakan banyak obat untuk membantu tidur Anda pada waktu yang sama. Risiko overdosis, terutama dalam pengaturan penggunaan alkohol, adalah masalah yang nyata dan berpotensi fatal. Anda harus mengikuti petunjuk dokter Anda dan memastikan untuk mengungkapkan semua obat yang Anda gunakan untuk membantu Anda tidur.
Dalam beberapa kasus, mungkin perlu untuk meningkatkan dosis atau beralih secara bertahap ke pengobatan baru. Skenario kasus terbaik adalah mengejar pilihan pengobatan non-pengobatan untuk insomnia. Secara khusus, terapi perilaku kognitif untuk insomnia (CBTi) telah terbukti sangat efektif dalam jangka panjang untuk menyembuhkan kondisi tersebut. Tidak memiliki efek samping, tidak luntur, dan tidak ada kemungkinan mengalami efek toleransi dan takifilaksis yang tidak diinginkan.