Isi
Jika Anda menderita carpal tunnel syndrome (CTS), Anda mungkin memahami bagaimana gejala tersebut dapat memengaruhi pekerjaan sehari-hari dan aktivitas rekreasi Anda. Rasa sakit, kesemutan, dan kelemahan di tangan atau jari Anda mungkin menghalangi Anda mengetik di komputer, menulis, atau memegang barang. Dan salah satu karakteristik yang paling menantang dari carpal tunnel syndrome: mendapatkan diagnosis yang akurat.Mendapatkan diagnosis yang akurat untuk nyeri tangan dan kesemutan dapat memastikan bahwa Anda mendapatkan perawatan yang tepat untuk kondisi spesifik Anda. Jadi, bagaimana carpal tunnel syndrome didiagnosis, dan bagaimana Anda tahu bahwa diagnosis yang Anda dapatkan adalah yang benar?
Pemeriksaan Mandiri / Pengujian Di Rumah
Gejala CTS terjadi saat saraf median, yang membentang dari lengan bawah ke telapak tangan, menjadi tertekan atau terjepit di pergelangan tangan. Area ini, disebut terowongan karpal, berisi beberapa tendon dan struktur vaskular bersama dengan saraf median. (Karpal adalah tulang pergelangan tangan, dan mereka membentuk atap terowongan.)
Gejala Umum
Salah satu tes mandiri paling sederhana untuk CTS melibatkan analisis dan pemahaman gejala Anda. Gejala carpal tunnel syndrome mungkin termasuk:
- Nyeri di pergelangan tangan dan lengan bawah Anda
- Nyeri di ibu jari, jari telunjuk, dan jari tengah
- Kesemutan di ibu jari, telunjuk, dan jari tengah
- Kelemahan di tangan Anda
Sindrom terowongan karpal dianggap sebagai cedera stres berulang. Artinya, ini disebabkan oleh beberapa gerakan atau gerakan yang berulang-ulang. Karena alasan ini, gejala cenderung muncul secara bertahap dan tanpa cedera khusus. Gejala biasanya diperburuk oleh kerja komputer yang berlebihan yang melibatkan penggunaan mouse dan pengetikan. Tugas berulang lainnya seperti menulis dapat menyebabkan CTS.
Jadi firasat pertama Anda bahwa Anda mungkin menderita CTS adalah sifat dan perilaku gejala Anda. Nyeri, kesemutan, dan kelemahan pada ibu jari dan dua jari pertama yang diperburuk dengan penggunaan tangan yang berulang merupakan tanda bahwa CTS mungkin penyebabnya. Jika demikian, mungkin sudah waktunya Anda mengunjungi dokter.
Tes Klinis
Jika Anda curiga Anda menderita CTS, berkonsultasi dengan dokter Anda adalah ide yang bagus. Setelah mendengarkan riwayat Anda dan mencatat gejala Anda, dia mungkin melakukan tes klinis khusus untuk memastikan (atau menyingkirkan) sindrom terowongan karpal.
Mengukur Rentang Gerak
Dokter Anda mungkin mengukur rentang gerakan tangan dan pergelangan tangan. Banyak orang dengan CTS menunjukkan penurunan gerakan di pergelangan tangan mereka. Hal ini karena pembengkakan saraf dan tendon yang mengalir melalui terowongan karpal. Pembengkakan ini mencegah terjadinya gerakan normal, dan hilangnya fleksi pergelangan tangan dan gerakan ekstensi dapat terjadi.
Tinel's Sign
Tanda Tinel melibatkan ketukan lembut pada saraf untuk menimbulkan gejala. Tanda Tinel untuk CTS dilakukan dengan meminta dokter Anda mengetuk saraf median Anda di dekat pergelangan tangan Anda tepat di atas telapak tangan Anda. Jika ketukan ini menyebabkan rasa sakit atau kesemutan di ibu jari atau jari Anda, sindrom terowongan karpal mungkin dicurigai.
Tes Phalen
Tes Phalen melibatkan menempatkan punggung tangan Anda bersama-sama di depan Anda dengan pergelangan tangan Anda dalam posisi fleksi yang ekstrim. Fleksi ini menekan terowongan karpal dan dapat menyebabkan gejala Anda muncul.
Kekuatan Genggaman
Terkadang, CTS menyebabkan hilangnya kekuatan di tangan atau jari Anda. Dokter Anda mungkin menggunakan alat khusus yang disebut dinamometer pegangan untuk mengukur kekuatan Anda.
Kekuatan yang menurun di tangan Anda mungkin merupakan tanda CTS, terutama jika Anda mengalami gejala lain seperti nyeri dan kesemutan di tangan.
EMG
Tes Electromyographical (EMG) melibatkan memasukkan jarum kecil ke lengan Anda di sepanjang saraf median Anda. Jarum ini bisa menjalar dari leher dan lengan atas ke tangan Anda. Setelah jarum dipasang, sengatan listrik kecil akan dikirim ke lengan Anda dan ke tangan Anda. Instrumen khusus akan mengukur kecepatan listrik ini. Jika ada kompresi saraf median Anda, sinyal listrik akan melambat saat melintasi pergelangan tangan Anda, yang menandakan carpal tunnel syndrome.
Mendapatkan Diagnosis Anda
Kadang-kadang melakukan tes dan tindakan khusus ini sudah cukup untuk memastikan diagnosis sindrom terowongan karpal. Dokter Anda mungkin akan meresepkan perawatan untuk membantu mengurangi gejala Anda dan meningkatkan fungsi Anda secara keseluruhan. Ini mungkin termasuk rujukan ke terapi fisik atau terapi okupasi.
Jika gejala Anda parah atau jika terus berlanjut bahkan setelah secara aktif berpartisipasi dalam perawatan konservatif, pencitraan yang lebih lanjut dapat dilakukan.
Panduan Diskusi Dokter Carpal Tunnel Syndrome
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Pencitraan
Sindrom terowongan karpal sebagian besar didiagnosis dengan pemeriksaan pergelangan tangan dan tangan Anda dan dengan deskripsi gejala klinis Anda. Terkadang, pencitraan yang lebih canggih digunakan untuk mendiagnosis kondisi Anda sepenuhnya. Gambar-gambar ini mungkin termasuk:
Sinar-X
X-ray dapat menunjukkan kepada dokter Anda tulang di lengan bawah, pergelangan tangan, dan tangan Anda, dan patah tulang di sini dapat menyebabkan beberapa gejala Anda. (Ingatlah bahwa patah tulang pergelangan tangan biasanya disebabkan oleh peristiwa traumatis, dan CTS biasanya datang secara bertahap.)
MRI
Pencitraan resonansi magnetik (MRI) memungkinkan dokter Anda untuk memvisualisasikan struktur jaringan lunak pergelangan tangan dan tangan Anda. Ini termasuk gambar rinci saraf median, tendon di pergelangan tangan, dan ligamen yang menopang pergelangan tangan dan tangan Anda.
CT Scan
Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) adalah gambar tiga dimensi dari tulang pergelangan tangan dan tangan Anda dan dapat diperoleh oleh dokter Anda untuk menyingkirkan artritis atau patah tulang.
Hasil gambar Anda, dikombinasikan dengan riwayat dan pemeriksaan klinis Anda, dapat mengarahkan dokter Anda untuk mendiagnosis Anda secara pasti dengan carpal tunnel syndrome.
Perbedaan diagnosa
Ada kondisi lain yang mungkin muncul dengan gejala yang mirip dengan CTS. Ini mungkin termasuk:
Radikulopati Serviks
Radiculopathy serviks terjadi ketika saraf di leher Anda tertekan oleh masalah hernia diskus, artritis, atau sendi facet. Kondisi ini dapat menyebabkan nyeri menjalar dari leher ke lengan dan tangan Anda, meniru beberapa gejala carpal tunnel syndrome.
Kompresi Saraf Ulnar
Saraf ulnaris Anda berjalan ke bawah lengan Anda dan ke tangan Anda di sisi kelingking. (Jika Anda pernah membenturkan siku Anda pada tulang lucu Anda, ini benar-benar saraf ulnaris Anda.) Saraf ulnaris Anda dapat tertekan di siku Anda dan menyebabkan kesemutan dan mati rasa di tangan dan jari manis dan kelingking Anda. Meskipun gejala ini sedikit berbeda dari kompresi saraf median di pergelangan tangan, gejala ini mungkin membingungkan dengan CTS.
Artritis Jempol
Arthritis dapat mempengaruhi sendi carpometacarpal (CMC) ibu jari Anda. Hal ini dapat menyebabkan kelemahan dan rasa sakit pada ibu jari dan tangan Anda, membuat Anda yakin bahwa Anda menderita CTS.
Artritis Pergelangan Tangan
Artritis pergelangan tangan Anda juga dapat menyebabkan nyeri pada tangan, ibu jari, dan jari, yang mungkin disalahartikan sebagai CTS.
Jika Anda mencurigai Anda menderita carpal tunnel syndrome, penting bagi Anda untuk menemui dokter Anda. Ia dapat melakukan pemeriksaan klinis menyeluruh dan memesan tes yang benar untuk memastikan diagnosis yang tepat. Dengan mendapatkan diagnosis yang akurat, Anda dapat memulai perawatan terbaik untuk kondisi spesifik Anda.
Bagaimana Mendapatkan Bantuan untuk Carpal Tunnel Syndrome