Isi
- Celiacs Tidak Memiliki Faktor Risiko Koroner 'Tradisional'
- Apakah Peradangan itu Tautan?
- A-Fib Adalah Potensi Risiko Lain
- Stroke Bukan Masalah Besar di Celiac
- Meningkatkan Kemungkinan Penyakit Jantung Anda
- Garis bawah
Penelitian menunjukkan bahwa orang dengan penyakit celiac memiliki risiko lebih tinggi dari dua jenis penyakit kardiovaskular: penyakit jantung iskemik (lebih dikenal sebagai penyakit arteri koroner), dan fibrilasi atrium (detak jantung tidak teratur, biasanya cepat yang disebut A-Fib) .
Celiac juga memiliki peningkatan risiko kematian akibat penyakit jantung, meskipun mengikuti diet bebas gluten tampaknya agak mengurangi risiko tersebut.
Tidak jelas mengapa semua ini terjadi, terutama karena mereka yang menderita penyakit celiac cenderung tidak kelebihan berat badan atau merokok, dua faktor risiko utama penyakit jantung. Mereka juga cenderung memiliki kolesterol yang lebih rendah. Beberapa peneliti berspekulasi bahwa peradangan yang didorong oleh reaksi sistem kekebalan terhadap konsumsi gluten bisa jadi penyebabnya, tetapi penelitian belum secara pasti membuktikan teori itu.
Meski demikian, peningkatan risiko tetap ada. Sebuah studi tahun 2008 yang dilakukan di Skotlandia yang mengikuti 367 orang dengan penyakit celiac selama rata-rata hampir empat tahun setelah mereka didiagnosis menemukan bahwa mereka memiliki risiko hampir dua kali lipat dari orang-orang tanpa kondisi yang disebut "kejadian kardiovaskular", termasuk penyakit arteri koroner, gagal jantung, stroke atau serangan jantung.
Peneliti yakin Anda harus memperhatikan hal ini. Penyakit jantung adalah pembunuh nomor satu di dunia, dan apa pun yang meningkatkan peluang Anda terkena penyakit jantung - termasuk menderita penyakit celiac - sangatlah penting.
Inilah yang kami ketahui (dan tidak ketahui) tentang penyakit celiac dan risiko penyakit jantung Anda, dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengelola dan menurunkan risiko Anda.
Celiacs Tidak Memiliki Faktor Risiko Koroner 'Tradisional'
Ketika Anda menderita penyakit arteri koroner, zat lilin yang disebut plak terbentuk di arteri yang memasok darah ke otot jantung Anda. Penumpukan plak ini bisa berarti otot jantung Anda tidak mendapatkan oksigen yang dibutuhkan untuk berfungsi dengan baik, yang dapat menyebabkan nyeri dada, terutama saat Anda aktif.
Akhirnya, jika cukup banyak plak yang menumpuk, sepotong itu bisa pecah, menyebabkan bekuan darah yang bisa menyumbat arteri. Ini menyebabkan serangan jantung.
Kebanyakan orang mengetahui karakteristik yang membuat Anda berisiko terkena penyakit arteri koroner: kelebihan berat badan, memiliki kolesterol tinggi, dan merokok adalah tiga faktor risiko utama.
Namun, orang dengan penyakit celiac yang mengembangkan penyakit arteri koroner tidak cocok dengan gambaran yang sudah dikenal itu. Mereka cenderung lebih kurus, memiliki kolesterol total lebih rendah, dan merokok lebih sedikit dibandingkan mereka yang tidak menderita penyakit celiac yang juga menderita penyakit arteri koroner.
Memang benar bahwa profil dari celiac yang khas berubah-orang semakin kelebihan berat badan atau bahkan obesitas (tidak terlalu kurus) ketika mereka didiagnosis, misalnya. Tapi bukan itu yang mendorong peningkatan risiko penyakit jantung pada celiac.
Apakah Peradangan itu Tautan?
Jadi apa yang dapat menyebabkan peningkatan risiko ini? Para ilmuwan berspekulasi bahwa hal itu disebabkan oleh apa yang oleh beberapa orang disebut "keadaan peradangan kronis".
Peradangan tampaknya memainkan peran kunci dalam perkembangan penyakit arteri koroner, karena membantu memicu pembentukan plak di arteri Anda.
Orang dengan penyakit celiac (yang merupakan kondisi autoimun) memiliki sistem kekebalan yang telah mengaktifkan jaringannya sendiri. Respons sistem kekebalan khusus celiac ini mungkin, pada gilirannya, mendorong peradangan di tempat lain di tubuh, termasuk di arteri yang melayani jantung Anda. Penelitian ilmiah baru-baru ini tentang sel pemicu peradangan tertentu yang diproduksi oleh sistem kekebalan, dan bagaimana sel-sel tersebut berinteraksi dengan plak di arteri, tampaknya mendukung teori ini.
Faktanya, sebuah studi tahun 2013 mengamati orang dewasa yang baru saja didiagnosis dengan penyakit celiac dan menemukan bahwa mereka cenderung memiliki dua penanda peradangan tingkat tinggi, ditambah hasil tes yang menunjukkan bahwa mereka memiliki permulaan penumpukan plak di arteri mereka. Beberapa dari hasil tes ini membaik setelah orang-orang tersebut mengikuti diet bebas gluten selama enam sampai delapan bulan, menunjukkan bahwa peradangan secara keseluruhan telah menurun.
Meskipun demikian, para peneliti menyimpulkan bahwa orang dewasa dengan penyakit celiac tampaknya berisiko tinggi untuk penyakit arteri koroner dini, berdasarkan penanda peradangan tersebut.
A-Fib Adalah Potensi Risiko Lain
Fibrilasi atrium adalah masalah listrik pada jantung Anda yang menyebabkan irama jantung cepat dan tidak menentu. Ini adalah kondisi kronis yang dapat berlangsung selama bertahun-tahun, dan paling umum terjadi pada orang yang berusia di atas 40 tahun. Bila Anda menderita A-Fib, ini meningkatkan risiko stroke, pembekuan darah, atau gagal jantung.
Orang dengan penyakit celiac juga menderita tingkat fibrilasi atrium yang lebih tinggi, meskipun risiko tambahannya tampaknya kecil. Dalam sebuah penelitian yang dilakukan di Swedia, peneliti mencari diagnosis fibrilasi atrium pada 28.637 orang yang telah didiagnosis dengan penyakit celiac.
Mereka menemukan 941 kasus A-Fib dalam kelompok tersebut selama sembilan tahun setelah diagnosis celiac mereka. Sudah memiliki A-Fib juga meningkatkan risiko didiagnosis penyakit celiac di kemudian hari.
Secara keseluruhan, memiliki penyakit celiac membuat seseorang sekitar 30% lebih mungkin untuk didiagnosis dengan A-Fib daripada seseorang yang tidak memiliki penyakit celiac, studi tersebut menyimpulkan. Sekali lagi, peradangan mungkin menjadi penyebabnya, penulis menulis: "Pengamatan ini konsisten dengan temuan sebelumnya bahwa peningkatan penanda inflamasi memprediksi fibrilasi atrium." Mereka mencatat bahwa penelitian tambahan diperlukan untuk menentukan dengan tepat mengapa A-Fib lebih sering terjadi pada penyakit celiac dan mungkin pada penyakit autoimun lainnya.
Stroke Bukan Masalah Besar di Celiac
Ada kabar baik ketika kita melihat hubungan antara penyakit celiac dan berbagai jenis penyakit kardiovaskular: stroke tampaknya bukan masalah yang besar.
Dengan menggunakan database pasien penyakit celiac yang sama besar dengan studi Swedia tentang atrial fibrillation, para peneliti melihat risiko stroke pada 28.637 pasien tersebut, membandingkan risiko stroke dengan lebih dari 141.806 orang serupa tanpa penyakit celiac.
Studi tersebut menemukan bahwa mereka yang menderita penyakit celiac memiliki risiko sekitar 10% lebih tinggi terkena stroke secara keseluruhan, tetapi sebagian besar risiko yang lebih tinggi terkonsentrasi pada tahun pertama setelah diagnosis celiac mereka. "Hampir tidak ada peningkatan risiko setelah lebih dari lima tahun masa tindak lanjut setelah diagnosis penyakit celiac." Sebelumnya, penelitian yang lebih kecil telah menemukan bahwa mereka yang didiagnosis dengan penyakit celiac selama masa kanak-kanak memiliki risiko stroke yang jauh lebih tinggi, tetapi penelitian yang lebih besar ini hanya menemukan peningkatan risiko yang sangat sedikit.
Para penulis menyimpulkan: "Pasien dengan penyakit celiac hanya memiliki sedikit peningkatan risiko stroke, yang berlangsung hanya untuk periode singkat setelah diagnosis. Penyakit celiac tampaknya tidak menjadi faktor risiko utama untuk stroke."
Meningkatkan Kemungkinan Penyakit Jantung Anda
Oke, jadi memiliki penyakit celiac tampaknya meningkatkan peluang Anda terkena penyakit jantung - yang cukup serius dan berpotensi mematikan. Jadi, apa yang dapat Anda lakukan?
Pertama, jangan merokok (dan jika Anda merokok, berhentilah). Merokok meningkatkan risiko penyakit arteri koroner secara signifikan, dan bahan kimia dalam asap tembakau dapat langsung merusak jantung Anda.
Kedua, Anda harus memastikan berat badan Anda normal. Kelebihan berat badan atau obesitas meningkatkan peluang Anda terkena penyakit jantung, terlepas dari apakah Anda menderita penyakit celiac atau tidak. Meskipun sulit untuk menurunkan berat badan saat Anda sudah mengikuti diet terbatas, banyak orang dengan penyakit celiac, untungnya, mendapati berat badan mereka cenderung "menjadi normal" ketika mereka pertama kali bebas gluten (dengan kata lain, jika mereka kelebihan berat badan mereka menurunkan berat badan, dan jika mereka kekurangan berat badan mereka cenderung bertambah).
Tentu saja, Anda mungkin tidak begitu beruntung untuk menurunkan berat badan dengan mudah saat pertama kali Anda bebas gluten (banyak orang tidak). Jika Anda berjuang dengan berat badan Anda, lihat lima tip berikut untuk sukses menurunkan berat badan bebas gluten. Tiga program penurunan berat badan terbaik saat Anda bebas gluten juga dapat membantu.
Selanjutnya, Anda harus mempertimbangkan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang apakah Anda berisiko mengalami sindrom metabolik, yang merupakan nama yang diberikan oleh dokter untuk sekelompok faktor risiko penyakit jantung, diabetes, dan stroke.
Tidak jelas bagaimana penyakit celiac memengaruhi risiko Anda untuk sindrom metabolik - studi tentang hal ini beragam. Tetapi sangat jelas bahwa memiliki sindrom metabolik meningkatkan risiko penyakit jantung secara substansial. Jadi jika Anda memilikinya, Anda harus mengetahuinya, dan berbicara dengan dokter Anda tentang bagaimana mengatasi masalah tersebut.
Terakhir, Anda harus memperhatikan asupan vitamin Anda. Diet bebas gluten cenderung kekurangan beberapa vitamin yang penting untuk kesehatan jantung dan kardiovaskular, termasuk folat, vitamin B6, dan vitamin B12.
Garis bawah
Kami tidak tahu apakah berpegang teguh pada diet bebas gluten (sebagai lawan dari mencontek diet) akan membantu dengan kesehatan jantung - studi belum menjawab pertanyaan itu. (Tentu saja, ada alasan bagus lainnya untuk tidak menyontek saat diet.) Sebuah penelitian menemukan bahwa risiko penyakit arteri koroner dan fibrilasi atrium tidak dipengaruhi oleh seberapa banyak usus kecil Anda sembuh, jadi Anda bisa Jangan abaikan kemungkinan penyakit jantung hanya karena Anda benar-benar bebas gluten.
Oleh karena itu, cara terbaik untuk menghindari penyakit jantung, bahkan dengan potensi peningkatan risiko karena Anda menderita penyakit celiac, adalah menjalani gaya hidup sehat jantung: jangan merokok, tetap dalam kisaran berat badan normal, makan makanan yang sehat, dan olahraga. .
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks