Hemiagnosia pada Korban Stroke

Isi

• Jenis Stroke Yang Menyebabkan Kelalaian
• Gejala
• Bagaimana Seorang Korban Stroke Mengabaikan Pengalaman
• Pengabaian Dapat Mengganggu Kemampuan untuk Berpartisipasi Penuh Dalam Rehabilitasi
• Perawatan Medis dari Pengabaian
• Pengasuh dan Pengabaian Visual-Spasial
• Tips Menghadapi Kelalaian

Stroke dapat menyebabkan berbagai hasil jangka panjang dan jangka pendek. Salah satu konsekuensi yang lebih menantang dari stroke adalah sekelompok gejala yang disebut sebagai pengabaian spasial-visual, pengabaian hemispasial, atau hemiagnosia.

Pengabaian adalah istilah yang lebih umum digunakan untuk menggambarkan kurangnya perhatian penderita stroke atau kurangnya kesadaran dari satu sisi tubuh mereka atau satu sisi lingkungan mereka. Kelalaian mungkin sensorik, motorik, visual atau auditori. Selain itu, terkadang pasien tidak mengenali defisit mereka (anosognosia) atau bahkan salah satu sisi tubuh mereka sebenarnya milik mereka (asomatognosia).

Jenis Stroke Yang Menyebabkan Kelalaian

Pengabaian biasanya berkembang setelah stroke yang merusak lobus parietal otak, tetapi terkadang juga dapat terjadi dengan keterlibatan lobus frontal atau struktur dalam di otak, seperti talamus.

Pengabaian paling sering terjadi setelah stroke yang mempengaruhi sisi non-dominan otak-lebih sering sisi kanan. Biasanya, bahasa tidak terlalu terpengaruh oleh pengabaian karena fungsi bahasa terletak di sisi dominan otak.

Terdapat perbedaan antara stroke di otak sisi kanan dan stroke di otak kiri, dan perbedaan ini lebih sulit diprediksi untuk orang yang kidal.

Gejala

• Sensasi: Pengabaian dapat memengaruhi kesadaran akan sensasi di lengan kiri dan / atau kaki kiri, sebagian besar terlihat saat Anda menyentuh pasien di kedua sisi tubuh secara bersamaan. Dalam beberapa kasus, penderita stroke mungkin merasakan sensasi di sisi yang rusak, tetapi ketika diminta untuk menjelaskan lokasinya, mereka mungkin menunjuk ke sisi lain (salah).
• Penglihatan: Terkadang penderita stroke mengabaikan semua yang ada di satu sisi penglihatan, bahkan ketika tidak ada kehilangan penglihatan yang sebenarnya. Sangat sulit untuk mengungkap apakah penderita stroke juga mengalami kehilangan penglihatan tepi selain pengabaian visual. Orang yang selamat dari stroke dengan kelalaian visual mungkin berkedip ketika suatu objek mendekati mata mereka (karena mereka melihat objek tersebut) tetapi mereka tidak dapat mengidentifikasi objek tersebut atau ingat pernah melihatnya.
• Suara: Seringkali, penderita stroke mungkin mengabaikan suara yang berasal dari sisi yang terabaikan atau mungkin kesulitan mencari tahu dari mana suara itu berasal.
• Kesadaran lingkungan: Penyintas stroke yang menderita kelalaian mungkin tidak memperhatikan benda atau orang di satu sisi ruangan.

Bagaimana Seorang Korban Stroke Mengabaikan Pengalaman

Kurangnya kesadaran ini dapat berkisar dalam tingkat keparahan, mempengaruhi penderita stroke yang berbeda secara berbeda. Bagi beberapa penderita stroke, pengabaian hemispasial membuat frustasi karena menyulitkan untuk menemukan objek di sisi kiri ruangan, misalnya.

Namun, ketika stroke parah, penderita stroke mungkin tidak menyadari pengabaian hemispasial dan bahkan mungkin tidak peduli. Beberapa penderita stroke mungkin hanya melihat sisi kanan ruangan tetapi secara tidak akurat merasa bahwa mereka melihat keseluruhan ruangan. Kurangnya kesadaran bahwa ada masalah membuat fungsi sehari-hari menjadi sangat menantang.

Biasanya, penderita stroke mungkin bingung tentang area pengabaian dan mungkin bergantian antara kemajuan dan kemunduran selama pemulihan.

Pengabaian Dapat Mengganggu Kemampuan untuk Berpartisipasi Penuh Dalam Rehabilitasi

Umumnya, penderita stroke dengan pengabaian hemispasial tidak menyadari masalah tersebut. Bergantung pada beberapa faktor, beberapa penderita stroke mungkin dapat memahami pentingnya pengabaian, sementara beberapa mungkin tidak percaya bahwa ada pengabaian sama sekali - dan mungkin bersikeras bahwa mereka menggerakkan lengan atau kaki padahal sebenarnya tidak.

Perawatan Medis dari Pengabaian

Pengabaian seringkali membaik secara bertahap, meskipun beberapa penderita stroke terus mengalami pengabaian selama bertahun-tahun. Ada beberapa pendekatan pengobatan yang dapat membantu mengatasi pengabaian. Ini termasuk:

• Rehabilitasi: Terapi pasca stroke mencakup berbagai teknik. Terapi cermin adalah salah satu teknik yang digunakan untuk beberapa orang dalam memulihkan diri dari pengabaian visual-spasial.
• Pengobatan: Sejauh ini telah ada beberapa penelitian tentang pengobatan yang dapat membantu pengabaian visual-spasial, dan beberapa hasil terlihat menjanjikan. Namun, saat ini, pengobatan tidak dianggap sebagai pendekatan yang paling bermanfaat untuk mengatasi masalah ini.
• Stimulasi otak non-invasif: Seperti pengobatan, ada penelitian tentang pendekatan ini. Sejauh ini, tidak ada bukti kuat yang mendukung penggunaan terapi listrik untuk masalah ini, namun penelitian terus dilakukan.

Pengasuh dan Pengabaian Visual-Spasial

Pengabaian adalah salah satu konsekuensi stroke yang paling menyusahkan bagi orang yang dicintai. Orang yang selamat dari stroke dengan kelalaian mungkin lebih puas dan tidak terlalu kesal tentang stroke karena kurangnya kesadaran. Tetapi antara kesulitan menemukan sesuatu dan ketidakmampuan untuk sepenuhnya bekerja sama dengan rehabilitasi, pengabaian penderita stroke dapat membuat stres emosional bagi pengasuhnya.

Tips Menghadapi Kelalaian

• Sabar: Pengabaian adalah defisit neurologis yang nyata. Ini bukan masalah perilaku, penyangkalan, kelupaan, atau ketidaksopanan. Seorang penderita stroke dengan gejala diabaikan tidak bisa menahannya.
• Menawarkan bantuan: Cobalah untuk membantu orang yang Anda cintai yang sedang memulihkan diri dari stroke dengan membantu mereka secara fisik untuk berbalik dan melihat ruangan dari sisi lain. Ini dapat membantu orang yang Anda cintai lebih berorientasi pada lingkungannya. Bangun tindakan untuk berbalik dan melihat dari sisi lain ke dalam rutinitas dan kebiasaan rutin orang yang Anda cintai. Mereka mungkin tidak dapat mengatasi pengabaian, tetapi mungkin dapat mengingat kebiasaan seperti "selalu berbalik saat Anda mencari sesuatu".
• Perhatikan keamanan: Orang yang Anda cintai mungkin tidak mengeluhkan rasa sakit, perubahan suhu, atau ketidaknyamanan di sisi yang terabaikan. Periksa cedera, benda tajam, atau apa pun yang dapat merusak sisi yang terabaikan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Pengabaian adalah salah satu konsekuensi yang paling tidak biasa dan sulit dipahami dari stroke. Hemiagnosia jauh lebih terlihat dan menjengkelkan bagi perawat daripada penderita stroke. Ketika Anda memiliki orang yang Anda cintai yang mengalami pengabaian visual-spasial setelah stroke, perawatan stroke bisa sangat menuntut. Memahami pengabaian adalah langkah terpenting Anda dalam mengatasi tantangan tersebut.