Isi
Nyeri tumit sering terjadi pada anak-anak. Meskipun mungkin disebabkan oleh cedera tertentu, kondisi ini biasanya juga disebabkan oleh sesuatu yang disebut penyakit Sever, sejenis sindrom penggunaan berlebihan yang mirip dengan shin splints atau penyakit Osgood-Schlatter.Anak-anak dengan penyakit Sever (juga dikenal sebagai apofisitis kalkanealis) mengalami fraktur mikro di mana tendon Achilles masuk ke kalkaneus (tulang besar yang membentuk tumit kaki). Fraktur mikro ini dapat menyebabkan rasa sakit tergantung pada jenis aktivitas yang dilakukan anak Anda. Nyeri umumnya memburuk dengan aktivitas dan membaik dengan istirahat.
Penyebab
Penyakit Sever lebih sering terjadi pada anak laki-laki dan biasanya terjadi ketika anak berusia antara 8 dan 13 tahun. Meskipun dapat memengaruhi kedua tumit, biasanya hanya memengaruhi satu tumit. Ini adalah penyakit penggunaan berlebihan, paling sering disebabkan oleh olahraga atau aktivitas apa pun yang melibatkan banyak gerakan atau benturan tumit.
Penyakit Sever biasanya terlihat pada awal musim olahraga sekolah. Anak-anak yang memasuki masa remaja sangat rentan terhadap penyakit ini karena tulang tumit biasanya tumbuh lebih cepat daripada kaki. Ini lebih sering terjadi pada anak-anak yang kaki dan pergelangan kakinya berguling ke dalam saat berdiri (disebut sebagai "kaki datar" atau pronasi berlebihan).
Gejala dan Diagnosis
Nyeri tumit adalah gejala yang menentukan penyakit Sever, terletak di belakang (posterior) atau ke arah depan yang berdekatan dengan lengkungan (plantar). Tidak seperti cedera tumit atau pergelangan kaki, hanya sedikit atau tidak ada pembengkakan atau kemerahan. Namun, rasa sakitnya terkadang bisa sangat parah hingga menyebabkan gaya berjalan pincang atau berjingkat.
Diagnosis melibatkan tes pemerasan sederhana di mana pasien berbaring tengkurap di meja pemeriksaan dengan lutut tertekuk 90 derajat. Dokter kemudian akan menekan tumit di bagian belakang, tengah, dan samping tumit untuk menentukan di mana rasa sakitnya.
Plantar fasciitis adalah penyebab umum nyeri tumit lainnya, tetapi tidak seperti penyakit Sever, nyeri ini sebagian besar dirasakan saat aktivitas pertama kali dimulai. Setelah 10 sampai 15 menit beraktivitas, nyeri akan "sembuh dengan sendirinya" dan sembuh dengan sendirinya. Inilah pembeda utama antara kedua kondisi tersebut.
Pengobatan
Pengobatan penyakit Sever difokuskan pada kombinasi teknik penyembuhan dan terapi fisik. Dikenal sebagai metode RIME, teknik ini melibatkan:
- Istirahat (atau, dalam kasus anak-anak, istirahat relatif)
- Kompres atau kompres es
- Pijat kaki yang cedera
- Latihan yang meregangkan dan memperkuat tendon Achilles, hamstring, dan otot betis
Bantalan tumit, lift, atau cangkir juga disarankan untuk melindungi tumit dan meminimalkan dampak berjalan atau benturan. Bantalan tumit yang lebih kencang lebih baik daripada yang lebih lembut dan empuk.
Untuk nyeri yang parah, penggunaan gips kaki pendek selama empat hingga enam minggu dapat membantu. Jika rasa sakitnya tidak terlalu parah, bantalan tumit dan olahraga mungkin sudah cukup. Namun, jika gejala tidak membaik, imobilisasi mungkin diperlukan.